Infeksi Pada Geriatri

Arif Suseno
SMF Penyakit Dalam RSD dr.
Soebandi Jember
“1 dari 10 orang berusia lebih dari 60
tahun, pada tahun 2050 proporsi ini akan
meningkat menjadi 1 dari 5”

-Kofi Annan, UN Secretary General

 GERIATRI?

Geriatrics\ ˌjer-​ē-​ˈa-triks , ˌjir-\

A branch of medicine that deals with the problems and diseases
of old age and the medical care and treatment of aging people

(Ind.) Cabang ilmu kedokteran yang menangani tentang

masalah dan penyakit yang disebabkan karena penuaan dan
pelayanan pengobatan untuk pasien usia tua.
 SIAPA

WHO
Individu berusia ≥ 60 tahun dan memiliki ≥ 2 masalah
kesehatan atau dengan disabilitas

Permenkes No. 79 tahun 2014

Pasien geriatri adalah pasien lansia dengan multipatologi dan/atau hendaya sebagai
akibat dari penurunan fugsi organ, masalah psikologi, sosial, ekonomi, lingkungan
yang membutuhkan penanganan secara holistik dengan pendekatan multidisplin yang
bekerja interdisiplin
 Infeksi Pada Geriatri

1.Pasien Geriatri rentan terkena

infeksi dikarenakan penurunan fungsi
imunitas tubuh karena usia lanjut.

2.Penurunan fungsi organ membuat

pasien geriatri juga rentan terserang
infeksi

3.Harus dibedakan keluhan pasien

geriatri disebabkan karena penurunan
fungsi organ atau infeksi
 Perubahan Sistem Imun Pada Pasien
Geriatri
Pada pasien geriatri jumlah sel Terjadi penurunan fungsi sistem
sistem imun tidak berkurang innate imun dan adaptif imun

Peningkatan proinflammatory
sitokin menyebabkan keadaan
inflammaging

Peningkatan resiko infeksi karena

inflammaging
 INFLAMMAGING

Peningkatan rendah mediator inflamasi (IL-6,

C-Reactive Protein, TNF a, dan CXC Chemokine
Ligand)

Menyebabkan status inflamasi kronik pada

pasien geriatri

Predisposisi penyakit degeneratif dan infeksi

 Penurunan Fungsi Organ

Proses penuaan sudah dimulai

pada usia 32 tahun

Penurunan fungsi organ

menyebabkan pasien geriatri
mudah terserang infeksi

Karena penurunan fungsi protektif

organ baik secara mekanik maupun
kimiawi
 Penurunan Fungsi Organ
Sistem Organ Kondisi
Sistem Urinari - Berkurangnya kapasitas
Buli – Buli
- Kontraksi Buli yang susah
untuk dikontrol
- Berkurangnya aliran
kencing dan volume post
miksi
Sistem Respirasi - Penurunan compliance
paru
- Berkurangnya clearance
dari silia
- Berkurangnya refleks batuk
Sistem Gastroinstentinal - Berkurangnya nafsu makan
- Berkurangnya kemampuan
menelan
- Berkurangnya keasaman
lambung
 Sistem Organ Kondisi
Sistem Integumen - Hilangnya jaringan
subkutan
- Waktu penyembuhan luka
yang lebih lama
Sistem Endokrin - Kenaikan gradual dari kadar
kortisol menyebabkan
penurunan BB, anorexia,
dan berkurangnya fungsi
imun
 Bagaimana cara menangani?

1. Menit cuci tangan 6 langkah dengan sabun

2. Jaga kebersihan diri dan lingkungan sekitar.

3. Kali makan makanan sehat dan bergizi seimbang

dalam sehari sesuai kecukupan gizi

4. Gunakan Antibiotik secara rasional untuk

mencegah resistensi antibiotik
Kapan memulai antibiotik pada pasien geriatri?
 Important Message
Infeksi pada pasien geriatri membutuhkan perhatian khusus
karena keadaan pasien yang memudahkan terserang infeksi
dan presentasi infeksi yang atipikal.

Tidak semua pasien geriatri dengan gejala infeksi

mempunyai infeksi dikarenakan penurunan fungsi sistem
imun yang menyebabkan proses inflamasi kronis

Tata cara pemberian antibiotik pada pasien geriatri harus

diperhatikan dengan seksama agar tidak menimbulkan
resistansi

Lebih mudah mencegah terjadinya infeksi dengan perilaku

hidup sehat dan menjaga pasien geriatri