Kelompok V

1. Hasmirawati : 16 3145 105 007

2. Suratmi M. Abubakar : 16 3145 105 016
3. Syane Pertafun : 16 3145 105 037
4. M. Fandi H. Toduho : 16 3145 105 085
5. Saiful Bahri Baba :16 3145 105 068
6. Rahmawati : 13 3145 105 091
 INFARK MIOKARD AKUT

• Infark Miokard Akut (IMA) adalah

terjadinya nekrosis miokard yang
cepat disebabkan oleh karena
ketidakseimbangan yang kritis antara
aliran darah dan kebutuhan darah
miokard. (M. Widiastuti Samekto, 13 :
2001)
• Infark miokardium mengacu pada
proses rusaknya jaringan jantung
akibat suplai darah yang tidak
adekuat sehingga aliran darah
koroner berkurang. (Smetzler
Suzanne C & Brenda G. Bare, 768 :
2002).
 Etiologi
faktor2 resiko Plak
atherosklerosis

Stress oksidatif Erosi/ruptur

Superposisi
Disfungsi endothel trombus

Lipid subendothel

INFARK
Fatty streak

Kapsula fibrosa
 PATOFISIOLOGI

Anterosklerosis
Trombosit
Konstriksi arteri koronaria

Aliran darah ke jantung menurun

Oksigen dan nutrisi menurun

Jaringan miokard iskemik

Nekrose lebih dari 30 menit

Suplai dan kebutuhan oksigen ke jantung tidak

seimbang

Suplai oksigen ke miokard menurun

 MANIFESTASI KLINIS
• Tanda dan gejala infark miokard ( TRIAS ) adalah :
1. Nyeri :
a. Nyeri dada yang terjadi secara mendadak dan terus-menerus tidak mereda, biasanya di
atas region sternal bawah dan abdomen bagian atas, ini merupakan gejala utama.
b. Keparahan nyeri dapat meningkat secara menetap sampai nyeri tidak tertahankan lagi.
c. Nyeri tersebut sangat sakit, seperti tertusuk-tusuk yang dapat menjalar ke bahu dan terus
ke bawah menuju lengan (biasanya lengan kiri).
d. Nyeri mulai secara spontan (tidak terjadi setelah kegiatan atau gangguan emosional),
menetap selama beberapa jam atau hari, dan tidak hilang dengan bantuan istirahat atau
nitrogliserin (NTG).
e. Nyeri dapat menjalar ke arah rahang dan leher.
f. Nyeri sering disertai dengan sesak nafas, pucat, dingin, diaforesis berat, pening atau kepala
terasa melayang dan mual muntah.
g. Pasien dengan diabetes melitus tidak akan mengalami nyeri yang hebat karena neuropati
yang menyertai diabetes dapat mengganggu neuroreseptor (mengumpulkan pengalaman
nyeri).
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

1) Nyeri akut b/d iskemia miokard akibat

sumbatan arteri koroner.
2) Ansietas berhubungan dengan ancaman
aktual terhadap integritas biologis
 INTERVENSI KEPERAWATAN
No Diagnos Intervensi

1 Nyeri akut b/d iskemia miokard - lakukan pengkajian secara komfprehensif

akibat sumbatan arteri koroner. termasuk lokasi , karakteristik, durasi, frekuensi
kualitas dan faktor presipitasi.
- Observasi reaksi nonverbal dari ketidak
nyamanan

- Bantu pasien melakukan teknik relaksasi, mis:

napas dalam/perlahan, perilaku distraksi,
visualisasi, bimbingan imajinasi.
- Beri O₂ canul/masker sesuai indikasi

- bantu pasien dan keluarga untuk mencari dan

menemukan dukungan
- Tingkatkan istirahat

- Berikan oksigen tambahan dengan kanula nasal

atau masker sesuai indikasi.
- Berikan obat sesuai contoh:
- Antiangina, contoh nitrogliserin (Nitro-
Bid, Nitrostat, Nitro-Dur).
No diagnosa Intervensi

2. Ansietas berhubungan dengan

ancaman aktual terhadap integritas - Pahami perspektif pasien terhadap situasi
biologis stres
- Identifikasi tingkat kecemasan

- Gunakan pendekatan yang menenangkan

- Bantu pasien untuk mengenal situasi yang
menimbulkan kecemasan

- Dorong keluarga untuk menemani

- Instruksikan pasien menggunakan teknik
relaksasi

- Berikan obat untuk mengurangi kecemasan

TERIMA KASIH