ITP

TIM KEPERAWATAN ANAK

STIKES PANTI RAPIH
 Pengertian
ITP atau Idiophatic Trombosytopenia Purpura
merupakan bentuk kelainan darah dimana
mudah terjadi perdarahan yang disebabkan
oleh penurunan jumlah trombosit.
Pasien dengan ITP akan mudah mengalami
petechie dan purpura.
 TIPE ITP
• Akut
Terjadi kurang dari 6 bulan, terjadi pada
anak-anak yang biasanya disebabkan oleh
infeksi virus
• Kronik
Terjadi pada anak-anak dan berlanjut
sampai dewasa
ITP lebih sering terjadi pada wanita daripada
laki-laki
• Pada beberapa anak dan dewasa, ITP bukan
penyakit yang mengancam kehidupan.
• Akut ITP pada anak biasanya dapat sembuh
dalam waktu beberapa minggu atau bulan dan
tidak kambuh setelahnya
• Pada 80% anak denga ITP, jumlah trombosit
dapat kembali normal dalam waktu 6-12 bulan
• Beberapa anak dalam jumlah kecil, ITP
menetap sehingga membutuhkan tindakan
pembedahan
 PENYEBAB
Auto imun
Adanya infeksi virus: Hepatitis, HIV, H.Pylori
 TANDA DAN GEJALA
Mudah terjadi perdarahan (purpura)
Petechie atau perdarahan dibawah kulit
lainnya
Gusi berdarah
Hematuria atau melena
Jumlah darah menstruasi yang banyak
 Pemeriksaan Diagnosik
• Hitung sel darah lengkap
Pada ITP, sel darah putih dan sel darah
merah normal tetapi trombosit menurun
• Hapusan darah
Untuk melihat gambaran bentuk trombosit
 PENATALAKSANAAN
• Perawatan ITP tergantung pada seberapa
banyak dan sering terjadinya ITP
• Anak dengan ITP akut, jumlah trombosit akan
kembali normal dalam beberapa minggu atau
bulan. Pengobatan dilakukan jika anak
mengalami perdarahan
• Anak dengan ITP ringan biasanya tidak
memerlukan pengobatan
• Pengobatan:
– Kortikosteroid mampu meningkatkan jumlah
trombosit, namun steroid memiliki beberapa efek
samping. Pada beberapa orang kondisinya
menjadi buruk ketika terapi ini dihentikan
– Rituximab
– Immunoglobulin
• Splenektomi
• Tranfusi
• Pengobatan terhadap infeksi
• Hentikan penggunaan obat yang dapat
menyebabkan penurunan jumlah trombosit
 HEMOFILIA
• Hemofilia merupakan salah satu bentuk
kelainan darah dimana salah satu faktor
pembekuan darah tidak ada atau defisiensi.
• Hemofilia merupakan kelainan yang dapat
diwariskan atau menurun secara genetik.
 Tipe Hemofilia
Hemofilia A atau Hemofilia klasik disebabkan
karena defisiensi faktor VIII
Hemofilia Tipe A merupakan Hemofilia yang
sering terjadi
Hemofilia Tipe B atau penyakit Christmas
disebabkan oleh defisiensi faktor IX
 PENYEBAB
• Hemofilia terjadi karena adanya mutasi gen
yaitu kromosom X
• Gen penyebab Hemofilia berada pada
kromosom X (Xh)
• Pembawa (Carrier) Hemofilia terjadi pada
anak perempuan yang dapat meneruskan gen
hemofilia pada anak-anaknya. Biasanya
pendrita ini mengalami hemofilia ringan
 TANDA DAN GEJALA HEMOFILIA
• Perdarahan paling sering terjadi di sendi dan
otot
• Perlukaan yang dalam dapat menyebabkan
perdarahan sulit berhenti
• Perdarahan pada hemofilia tergantung pada
lokasi perdarahan
• Pada infant biasanya perdarahan terjadi di
mulut
• Toddler dan anak yang lebih usia, perdarahan
biasanya terjadi di otot dan sendi
• Perdarahan jenis ini biasanya diikuti dengan
adanya nyeri, terbatasnya pergerakan
• Sering terjadi memar
• Mimisan dan hematemesis
• Anak dengan Hemofilia ringan akan
mengalami perdarahan setelah mengalami
trauma atau cedera yang serius
• Anak dengan hemofilia moderate akan
mengalami perdarahan setelah mendapatkan
trauma mayor atau pembedahan
• Anak dengan Hemofilia berat akan mengalami
perdarahan setelah pembedahan atau bahkan
perdarahan spontan
 PENATALAKSANAAN
• Pertolongan pertama pada luka yang kecil
• Konsentrat faktor pembekuan darah: plasma-
derived factor, recombinant factor