SCABIES

IDENTITAS PASIEN
Nama : SF

Jenis Kelamin : Laki-laki

Usia : 17 tahun

Alamat : Bandung

Pekerjaan : Pelajar SMA

Suku : Sunda

Agama : Islam

Status Pernikahan : Belum menikah

Tanggal Pemeriksaan : 22 Januari 2020

ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA:

Beruntus pada lengan, sela jari tangan dan kaki yang terasa gatal
ANAMNESIS
ANAMNESA KHUSUS:

Keluhan pertama kali dirasakan ± 1 bulan lalu. Awalnya pasien mengeluhkan adanya
beruntus kecil yang terasa gatal di kaki. Sekitar 1 minggu yang lalu, beruntus menyebar
ke kedua lengan dan sela-sela jari tangan pasien. Gatal terasa semakin parah di malam
hari. Akibat gatal, pasien menggaruk beruntus tersebut sehingga beruntus menjadi
luka.

Saat ini pasien tinggal berdua bersama dengan ibunya. Namun, beberapa waktu yang
lalu, pasien tinggal sekamar dengan adik iparnya yang baru saja keluar dari pesantren
yang juga mengalami keluhan yang sama. Pasien mengaku sering bertukar pakaian
dengan adik iparnya. Pasien rutin mengganti seprei seminggu sekali.
Keluhan demam dan luka bernanah disangkal oleh pasien. Pasien tidak memiliki alergi
terhadap makanan atau obat-obatan tertentu. Riwayat asma pada keluarga disangkal.
Riwayat gigitan serangga juga disangkal.

Sebelumnya pasien telah berobat ke dokter, dan diberi obat berupa sabun mandi dan
salep berbau tidak sedap dengan kemasan tube yang dioleskan ketika terasa gatal.
Keluhan dirasakan tidak membaik dan semakin terasa gatal.
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum :

● Kesadaran : Compos mentis

● Tanda vital :
■ Tekanan darah, nadi, respirasi: Tidak diukur
■ Suhu: afebris
■ Tinggi dan berat badan : Tidak diukur
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis

● Kepala:
○ Mata: Konjungtiva anemik (- / -); Sklera ikterik (- / -); Dennie-Morgan fold
○ (-/-); Orbital darkening (-/-)
○ ○ Hidung: Sekret (-/-); Allergic salute (-/-)
○ ○ Telinga: Serumen (-/-)
● Dada: Tidak dilakukan pemeriksaan
● Abdomen: Tidak dilakukan pemeriksaan
● Tungkai: Lihat status dermatologikus
● KGB: tidak teraba membesar di leher, ketiak, dan inguinal
Status Dermatologikus
Distribusi : Regional

Ad regio : Punggung tangan, sela jari tangan, tungkai atas, tungkai bawah

Karakteristik : Lesi multipel, sebagian diskret sebagian konfluens, bentuk sebagian

bulat sebagian tidak teratur, ukuran terkecil 0,2 x 0,2 x 0,1 cm dan terbesar 1 x 1 x 0,5,
batas tegas, sebagian besar menimbul, sebagian kering sebagian basah

Efloresensi : Papul, makul eritem, krusta sanguinolenta

PEMERIKSAAN PENUNJANG
● Skin scraping dengan immersion oil (diharapkan ditemukan adanya scabies
dewasa/nimfa/limfa/telur/scibala

● Burrow ink test (diharapkan terbentuk gambaran terowongan di kulit)

DIAGNOSIS
DIAGNOSIS BANDING

● Scabies
● Insect bite
● Dermatitis atopik

DIAGNOSIS KERJA

● Scabies
TATALAKSANA
UMUM
I. Menjelaskan mengenai penyakitnya
● Edukasi bahwa penyakit ini diakibatkan oleh tungau yang dapat menular melalui
kulit langsung atau benda yang terkontaminasi
● Menghilangkan faktor predisposisi ➝ Membersihkan pakaian, handuk bekas
pakai, sprei, sarung bantal, dan selimut dicuci dengan air panas dan disetrika.
Tempat tidur, sofa, dan karpet dijemur di bawah sinar matahari.
● Tidak saling bertukar pakaian.
I. Menjelaskan pengobatannya
● Mengobati orang-orang yang kontak erat dengan pasien.
● Menjelaskan tentang pengobatan yang akan dilakukan secara benar & kontrol
setelah 7 hari
TATALAKSANA
KHUSUS

● Krim permetrin 5% (Scabimite®), digunakan setelah mandi

ke seluruh tubuh, didiamkan 8-10 jam, lalu bilas.
● Setirizin 10 mg PO 1x/hari malam hari bila gatal
PROGNOSIS

•Quo ad vitam : ad bonam

•Quo ad functionam : ad bonam
•Quo ad sanctionam : dubia ad bonam
TERIMA KASIH