TUBERCULOSI

S (TBC)
Apa itu Tuberculosis (TB) ??
TUBERKULOSIS
▧ Penyakit menular yang disebabkan oleh
kuman Mycobacterium tuberculosis (M.TB)

Dapat dicegah dan

disembuhkan
EPIDEMIOLOGI

WHO 2016 : WHO Global

10,4 juta Tuberculosis Report
penderita TB 2016, CDR
Indonesia peringkat 2
WHO 2016: 1,7 Indonesia
juta kematian terbanyak TB
(2015): 33%
Gambaran kuman Mycobacterium
tuberculosis diperbesar dengan
mikroskop
(TB) ITU…..

Bukan Bukan Bukan

Keturunan Guna-guna Kutukan

TB BISA
DISEMBUHKAN
MENGAPA TB HARUS
DITEMUKAN??
TB merupakan ancaman yang dapat
menyerang siapa saja

Mengurangi angka kejadian Tuberkulosis

Memutus rantai penularan Tuberkulosis

GEJALA TB?
Bagaimana Penularan TB?
Resiko Tinggi
Kontak
pasien TB

Bayi/ana
HIV/AIDS k yang
kontak

Daya
Gizi tahan
rendah tubuh
rendah
BAGAIMANA CARA BATUK YANG
BENAR??

Palingkan muka dari Hindari batuk di tempat

orang lain dan makanan keramaian

Tutup hidung dan mulut

anda dengan tisu atau Pasien memakai penutup
sapu tangan ketika batuk mullut dan hidung atau
atau bersin masker jika perlu

Segera cuci tangan

setelah menutup mulut Jangan bertukar
dengan tangan ketika saputangan atau masker
batuk dengan orang lain
JIKA MENEMUKAN
SUSPEK TB
Informasikan

pemeriksaan &
pengobatan di
pelayanan
kesehatan
Sarankan
untuk
memeriksakan
diri
Informasika
n kepada
petugas
kesehatan
Diagnosis

Sputum BTA

+++
---
++-

+--

Foto rontgen dada &

klinis

TB Paru
(+)
 Penatalaksanaan
Kategori I Kategori II

• 6 bulan • 9 bulan
• Tahap • Tahap
awal & awal &
lanjutan lanjutan
Pemantauan

Nafsu
makan

BB
Riang
APA ITU TB RESISTEN OBAT, MDR, XDR ?

Extensively Drug
Multi Drug Resistant
Resisten obat Resistant Tuberculosis
Tuberculosis (MDR-TB)
atau XDR TB
• TB yang disebabkan • TB resistan Obat • TB MDR disertai dengan
oleh terhadap minimal 2 kekebalan terhadap
kuman Mycobacterium (dua) obat anti TB yang obat anti TB lini kedua
tuberculosis yang telah paling poten yaitu INH yaitu golongan
mengalami kekebalan dan Rifampisin secara fluorokuinolon dan
terhadap OAT bersama sama atau setidaknya satu obat
disertai resisten anti TB lini kedua
terhadap obat anti TB suntikan seperti
lini pertama lainnya kanamisin, amikasin
seperti etambutol, atau kapreomisin
streptomisin dan
pirazinamid
 BEBERAPA HAL PENYEBAB
TERJADINYA RESISTENSI TERHADAP
OAT YAITU :

Pemakaian obat Fenomena “addition

tunggal syndrome”

Penggunaan Penggunaan obat

kombinasi yang
paduan obat yang pencampurannya tidak
tidak adekuat dilakukan secara baik

Pemberian obat Penyediaan obat yang

yang tidak teratur tidak reguler
DIAGNOSIS TB MDR
Kultur basil tahan asam (BTA) tetap positif
setelah terapi 3 bulan
Kultur kembali positif setelah terjadi
konversi negatif

TB aktif yang sebelumnya mendapat terapi

Kontak dengan kasus TB resistensi ganda

Gagal terapi atau kambuh

Infeksi human immnodeficiency virus (HIV)

Riwayat rawat inap dengan wabah MDR TB

YANG PERLU DIKETAHUI
Pengobatan TB Resistan Obat, TB MDR, dan TB XDR
lebih sulit jika dibandingkan dengan pengobatan
kuman TB yang masih sensitif

TB resistan obat dan TB MDR dapat disembuhkan,

meskipun membutuhkan waktu sekitar 18-24 bulan

Selain paduan pengobatannya yang rumit, jumlah

obatnya lebih banyak dan efek samping yang
disebabkan juga lebih berat

Pengobatan TB Resistan Obat, TB MDR, dan TB XDR

lebih sulit jika dibandingkan dengan pengobatan
kuman TB yang masih sensitif
LANJUTAN…

Keberhasilan pengobatan sebesar 50-60 % tergantung

dari seberapa berat penyakitnya, status imunitas
pasien

Banyak OAT lini pertama dan kedua yang sudah tidak

dapat lagi digunakan karena kuman TB telah kebal

MAKA TURUTILAH ANJURAN PETUGAS KESEHATAN

UNTUK MENCEGAH HAL INI TERJADI
Jika menemukan pasien TB
Pastikan punya PMO

Tidak
ada Ada

Bantu cari
PMO Bimbing &
motivasi PMO
 SIAPA YANG MENJADI PMO?

Ditetapkan Yang bisa menjadi Petugas

PMO

SIAPA

Yaitu
sebelum PMO : kesehatan
pengobatan TB Orang lain (kader,
dimulai tokoh
masyarakat, dll)
Suami, istri,
keluarga, orang
serumah
 SYARAT PMO

Bersedia dengan sukarela membantu pasien TB sampai

sembuh selama pengobatan dengan obat anti TB (OAT)
dan menjaga kerahasiaan pasien.

Diutamakan petugas kesehatan, pilihan lain adalah kader

kesehatan, kader dasawisma, kader PPTI , kader PKK atau
anggota keluarga yang disegani pasien
TUGAS PMO
Bersedia mendapat penjelasan di poliklinik

Melakukan pengawasan terhadap pasien dalam hal minum obat

Mengingatkan pasien untuk pemeriksaan ulang dahak sesuai jadwal

yang telah ditentukan

Memberikan dorongan terhadap pasien untuk berobat secara teratur

sampai selesai

Mengenali efek samping ringan obat dan menasehati pasien agar

tetap mau menelan obat

Merujuk pasien bila efek samping semakin berat

Melakukan kunjungan rumah

Menganjurkan anggota keluarga untuk memeriksa dahak bila ditemui

gejala TB
 Untuk Pasien TB

Menelan obat secara teratur sampai tuntas sesuai jadwal dan

aturan yang diberikan oleh dokter
Tidak membuang dahak di sembarang tempat, tetapi dibuang
pada tempat khusus dan tertutup

Selalu menutup mulut dengan tisu/sapu tangan jika batuk, bersin

atau tertawa
Beraktivitas seperti biasa, seperti: sekolah, bermain, dan bekerja