Asuhan Keperawatan

Dengan Gangguan Sistem

Persarafan “Meningitis”

Oleh
Kelompok 17

POLITEKNIK KESEHATAN
KEMENKES MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI PROFESI NERS
 Apa itu meningitis??

Meningitis adalah inflamasi

yang terjadi pada meningen otak
dan medula spinalis. Gangguan ini
biasanya merupakan komplikasi
bakteri (infeksi sekunder) seperti
Sinusiotis, Otitis Media,
Pneumonia, Edokarditis atau
Osteomielitis. Meningitis
bakterial adalah inflamasi
arakhnoid dan piameter yang
mengenai CSS, Meningeotis juga
bisa disebut Leptomeningitis
adalah infeksi selaput arakhnoid
dan CSS di dala ruangan
subarakhnoid (Lippincott
Williams & Wilkins.2012)
1. Meningitis Bakteri
2. Transmisi infeksi
3. Meningitis virus
Mula-mula pembuluh darah meningeal yang kecil dan sedang
mengalami hiperemi; dalam waktu yang sangat singkat terjadi
penyebaran sel-sel leukosit polimorfonuklear ke dalam ruang
subarakhnoid, kemudian terbentuk eksudat. Dalam beberapa hari
terjadi pembentukan limfosit dan histiosit dan dalam minggu kedua
sel-sel plasma. Eksudat yang terbentuk terdiri dari dua lapisan.
Bagian luar mengandung leukosit polimorfonuklear dan fibrin
sedangkan dilapisan dalam terdapat makrofag.
Proses radang selain pada arteri juga terjadi pada vena-vena di
korteks dan dapat menyebabkan trombosis, infark otak, edema otak
dan degenerasi neuron-neuron. Trombosis serta organisasi eksudat
perineural yang fibrono-purulen menyebabkan kelainan kraniales.
Pada meningitis yang disebabkan oleh virus, cairan serebrospinal
tampak jernih dibandingkan meningitis yang disebabkan oleh
bakteri.
 MANIFESTASI KLINIK

Keluhan pertama biasanya nyeri

kepala.rasa nyeri ini dapat menjalar
ke tengkuk dan punggung. Tengkuk
menjadi kaku. Kaku kuduk
disebabkan oleh mengejangnya otot
– otot ekstensor tenkuk. Bila hebat,
terjadi opistotonus. Yaitu tengkuk
kaku dalam sikap kepala
tertengadah dan punggung dalam
sikap hiperekstensi. Kesadaran
menurun. tanda kernig dan
brudzinsky positif .
 Sakit kepala dan demam adalah gejala awal yang sering. Sakit kepala di hubungkan dengan
meningitis yang selalu berat dan sebagai akibat iritasi meningen. Demam umumnya ada
dan tetap tinggi selama perjalanan penyakit.
 Perubahan pada tinkat kesadaran dihubunkan dengan meningitis bakteri. Disorientasi dan
gangguan memori biasanya merupakan awal adanya penyakit individu terhadap proses
fisiologik. Manifestasi prilaku juga umum terjadi. Sesuai perkembangan penyakit, dapat
terjadi letargik, tidak response, dan koma.
 Iritasi meningen negakibatkan sejumlah tanda yang mudah di kenali yang umumnya
terlihat pada semua tipe meningitis.
 Rigiditas nukal (kaku leher) adalah tanda awal. Adanya upaya untuk fleksi kepala
mengalami kesukaran karena adanya spasme otot otot leher .fleksi paksaan menyebabkan
nyeri berat.