Anamnesis
Identitas anak perempuan usia 3 thn
R. Penyakit dahulu -
R. Penyakit Keluarga -
R. Kehamilan ibu -
R. Kelahiran -
R. Imunisasi -
R. Pengobatan -
R. Psikososial -
Pemeriksaan Fisik
• Umum
Inspeksi • Lokal
Vtal Sign
Dilakukan secara lembut.
• Kesadaran Papasi • KGB : apakah ada pembesaran
• Pernafasan • Torax : apakah simetris, nodul, nyeri dan Vokal
• Nadi premitus
• Suhu Tidak boleh terlalu keras.
• Tekanan darah Perkusi • Anterior : dimulai supraklavikula kebawah
• Posterior : Dimulai dari bahu kanan ke bawah sampai
pekak di iga ke 6 saat inpirasi dan iga ke 8-10 saat
expirasi
Untuk mendengarkan
Auskultasi • Suara nafas Dasar
• Suara nafas tambahan