Anda di halaman 1dari 10

ASUHAN KEPERAWATAN

ASIDOSIS PADA METABOLIK LUKA BAKAR

Oleh :
Kelompok 2
Nirma Yulan
Winda Widya
Hertin Ns
Anita
Rihana
DEFENISI
Luka bakar Asidosis Metabolik
Luka bakar adalah kerusakan Asidosis merupakan kondisi

dimana terjadi akumulasi asam dan ion


jaringan tubuh terutama kulit akibat
hidrogen dalam darah dan jaringan
langsung atau ekspose dengan sumber
tubuh sehingga menurunkan pH (Dorland,
panas (thermal), kimia, elektrik, dan
2012).
radiasi. (Andra & Yessie, 2013).
Asidosis metabolik adalah

gangguan ketika status asam-basa

bergeser ke sisi asam akibat hilangnya

basa atau retensi asam nonkarbonat

dalam tubuh (Dorland, 2012).


ETIOLOGI
Permeabilitas
Luka bakar Mediator kimia
meningkat

Oksigen jaringan Cairan keluar


Gangguan perfusi
menurun dari sirkulasi

Metabolisme an Asam laktat Asidosis


aerop meningkat metabolik
ETIOLOGI
Luka bakar
Asidosis
metabolik

peningkatan asam
Api

Benda panas

listrik

Radiasi

cedera kimia
PATOFISIOLOGI
Luka bakar mengakibatkan peningkatan
permeabilitas pembuluh darah sehingga air, natrium, klorida,
dan protein tubuh akan keluar dari dalam sel mengakibatkan
kebocoran cairan intrakapiler ke interstisial sehingga
terjadi oedema dan bula yang mengandung banyak elektrolit.
Selain itu terjadi pertukaran elektrolit yang abnormal
antara sel dan cairan interstisial dimana secara khusus
natrium masuk kedalam sel dan kalium keluar dari dalam sel,
dengan demikian mengakibatkan berkurangnya cairan
intravaskuler. Diikuti penurunan curah jantung, maka
terjadilah penurunan perfusi pada organ besar seperti aliran
darah keginjal menurun yang akhirnya menyebabkan asidosis
metabolik.
MANIFESTASI KLINIS

Respirasi
Nyeri Tulang Sakit Kepala Palpitasi
Kussmaul

Nafsu Makan Kelemahan


Kebingungan Nyeri Dada
Menurun Umum

Status Mental
Oliguria Atau Hipotensi
Takipnea Yang
Aneuria Berat
Memburuk
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan darah
lengkap

Pemeriksaan
laboratorium
penatalaksanaan
Resusitai A B C
Hospital

Resusitasi cairan
pre hospital
Infus, kateter, CVP, oksigen,
tindakan laboratorium, kultur luka
keperawatan
Tindakan
pembedahan Monitor urine dan CVP

Topikal dan tutup luka

Pemberian obat-obatan
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Gangguan pertukaran gas b/d kerusakan alveolar kapiler.
{3, 4, 00030}.

Kekurangan volume cairan b/d kehilangan cairan aktif.{ 2, 5, 00027}.

Nyeri akut b/d agens cedera kimiawi {mis: luka bakar, kapsaisin, metilen
klorida, agens mustard}.
{ 12, 1, 00132}.

Kerusakan integritas jaringan b/d agens cedera kimiawi {luka bakar,


kapsaisin, metilen klorida, agens mustard}. / suplai daya voltase tinggi
.{11, 2, 00044}.