Kolitis ulseratif

INFLAMMATORY BOWEL DISEASE (IBD)

3 jenis IBD :
1. Kolitis ulseratif (KU)
2. Penyakit Chron (PC)
3. Indeterminate Colitis
EPIDEMIOLOGI
• IBD cenderung di puncak usia muda ( 25-30 tahun )
• Epidemiologi kolitis ulseratif berbasis endoskopi di
rumah sakit berdasarkan angka prevalensi yang
terkumpul di awal tahun 2008 oleh Tim Konsensus
Nasional Penatalaksanaan IBD di Indonesia, berkisar
2,5 – 23 %
ETIOPATOGENESIS
• Etiologi yang pasti belum diketahui
• Patogenesis IBD diawali oleh adanya infeksi, toksin, produk
bakteri atau diet intralumen kolon yang terjadi pada individu
yang rentan
↓
Dipengaruhi oleh factor genetic, defek imun dan lingkungan
↓
Sehingga terjadi kaskade proses inflamasi pada dinding usus
Inflamasi colitis ulseratif hanya pada lapisan mukosa kolon
Rektum hampir selalu terlibat dan progresivitas menjalar ke arah
proksimal
• Sepertiga kasus melibatkan rectum dan kolon sigmoid (
proctosigmoiditis )
• Sebagian besar kasus melibatkan rectum smapai ke fleksura lienalis
kolon ( left side colitis )
• Sebagian kecil terjadi pada seluruh bagian kolon ( pancolitis )
GEJALA KLINIS
• Diare kronis
• Adanya lender dan darah saat BAB
• Nyeri perut, sering sebelah kiri
• Manifestasi ekstraintestinal ( gangguan sendi, kulit, mata icterus )
PENATALAKSANAAN
1. RENCANA DIAGNOSTIK
A. LABORATORIUM
• Tidak spesifik
• Parameter proses inflamasi secara umum
B. RADIOLOGI
• Colon in loop test
• USG abdomen
C. KOLONOSKOPI
• Daerah usus hanya bagian kolon saja
• Vaskularisasi tidak jelas
• Hiperemis
• Distribusi : difus tanpa skip lesions
2. LANGKAH TERAPEUTIK

Pengobatan Umum
• Antibiotik / khemoterapeutik
• Mengikat produksi bakteri (probiotik)
• Istirahatkan kerja usus (diet)

Pengobatan keradangan aktif

• Gol Kortikosteroid
• Gol asam aminosalisilat

Pencegahan keradangan berulang

• 5-ASA / Mesalazine
• Gol imunosupresif