Bed Side Teaching

EPISKLERITIS
Berliana Islamiyarti Hydra 1740312052
Raudhah Salwati 1740312039
Siti Umi Kustiah 1410311001

Preseptor: dr. M. Hidayat, Sp.M (K)

Bagian Ilmu Kesehatan Mata

RSUP dr. M. Djamil
Universitas Andalas
Padang
ILUSTRASI KASUS
 Identitas Pasien

• Nama : Ny. R
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Umur : 28 tahun
• Alamat : Sungai Aur
• Pekerjaan :
 Anamnesis
Keluhan Utama
Mata kanan merah sejak 2 bulan yang lalu
Riwayat Penyakit Sekarang

• Mata kanan merah sejak 2 bulan yang lalu,

hilang timbul.
Riwayat Penyakit Sekarang
 Riwayat Pengobatan

• Pasien rujukan dari RS swasta di Pasaman.

Disana pasien telah diberikan obat tetes
posop ed 4x sehari.
Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat keluhan yang sama (+) pada

pasien, kemudian hilang, dan timbul
kembali.
Riwayat Penyakit Keluarga

• Tidak ada anggota keluarga lain

yang menderita keluhan yang
sama.
Status Ophtalmikus
STATUS OFTALMIKUS OD OS

Visus tanpa koreksi 5/6,25 5/5

Visus dengan koreksi - -

Silia/supersilia Bulu mata tumbuh ke Bulu mata tumbuh ke

dalam (-) dalam (-)
Rontok (-) Rontok (-)
Palpebra superior Edema (-) Edema (-)
hematoma (-) hematoma (-)

Palpebra inferior Edema (-) Edema (-)

hematoma (-) hematoma (-)

Margo Palpebra Edema (-) Edema (-)

Hiperemis (-) Hiperemis (-)

Aparat lakrimalis Lakrimasi normal Lakrimasi normal

 Status Ophtalmikus
Konjungtiva Tarsalis Papul (-), folikel (-) Papul (-), folikel (-)

Konjungtiva forniks Hiperemis (-) Hiperemis (-)

Konjungtiva bulbi Injeksi konjungtiva (-) Injeksi konjungtiva (-)

Injeksi siliar (-) Injeksi siliar (-)

Sklera Pembuluh darah putih

episklera melebar (+)
kornea Bening bening

Camera okuli anterior Cukup dalam Cukup dalam

iris Cokelat, rugae (+) Cokelat, rugae (+)

pupil Bulat, RP +, Ø 3 mm Bulat, RP +, Ø 3 mm

lensa Bening bening

 Status Ophtalmikus
Korpus vitreous Bening Bening

Funduskopi Media: bening Media: bening

Papil: bulat, batas Papil: bulat, batas
tegas, C/D: 0,3 tegas, C/D: 0,3
Pembuluh darah: Pembuluh darah:
aa:vv 2:3 aa:vv 2:3
Retina : Perdarahan (-) Retina : Perdarahan (-)
eksudat(-) eksudat(-)
Makula: Refleks Makula: Refleks
Fovea(+) Fovea(+)

Posisi mata Ortho ortho

Gerak bola mata Bebas ke segala arah Bebas ke segala arah

Gambar
Gambar
 Diagnosis Kerja

Episkleritis OD

Diagnosis Banding

Skleritis OD
 Tatalaksana
• Acyclovir 2x400 mg
• Cenfresh ed 6x1 OD
• Posop ed 6x1 OD
• Hervis eo 5x1 OD

Edukasi
 PROGNOSIS

Quo ad Quo ad
vitam : functionam :
bonam bonam

Quo ad
sanactionam
: bonam
TERIMAKASIH