Pemeriksaan Intravenous Urography

dan
Uretrocytography

(BLOK X)
Blok Sistem Urinaria
 Tujuan Instruksional Umum

Pada akhir praktikum mahasiswa harus mampu

- Menjelaskan BNO
• Menjelaskan hal-hal yang harus diperhatikan
dalam pemeriksaan IVP dan
Uretrocystography
• Mendeskripsikan dan memberi penilaian
pembacan foto IVP dan Uretrocystography
sesuai kelainan yang didapat
 Tujuan Instruksional Khusus
Pada akhir praktikum mahasiswa mampu :

1.Menjelaskan foto polos abdomen (BNO)

2. Menjelaskan pemeriksaan IVP dan
uretrocystography
• Menjelaskan persiapan penderita
• Menjelaskan Indikasi dan kontra indikasi
• Menjelaskan fungsi, anatomi dan kelainan
traktus urinarius
• (Ginjal, ureter, vesika urinaria, uretra,
prostat)
2. Mendeskripsikan dan menilai IVP
• IVP menit ke 5, 15, 30, 45 , dst
• penilaian terhadap kelainan pada :
• Ren : letak, posisi jumlah ren, hidronefrosis, infeksi,
nefrolithiasis, tumor/massa
• Ureter : hidroureter, ureterolithiasis, infeksi, massa,
sumbatan/obstruksi
• Vesica urinaria : massa/tumor, vesicolithiasis,
infeksi, pembesaran prostat
• Mendeskripsikan dan menilai uretrocystography
• strictura, obstruksi
• uretrolithiasis
• infeksi
• pembesaran prostate
UROGENITAL
BNO IVP
• BNO :
• Preperitoneal fat line
• Psoas line dan renal out line
• Distribusi udara usus,
distensi usus
• Tanda-tanda
pneumoperitoneum,
• Bayangan opasitas : batu,
massa intra abdomen
• Sistema tulang : fraktur,
spondilosis, metastase
IVP
• Menit ke-5
• Renal out line :
bayangan ginjal, posisi,
letak
• Penilaian Sistem
Pyelocalices (SPC)
IVP
• Menit ke-15-30
• Penilaian ureter :
kaliber, batu
• Vesica urinaria :
bentuk, dinding,
batu/massa
• Post Miksi :
• Penilaian fungsi
voiding
ABNORMALITY OF KIDNEY
URINARY TRACT STONE
 Klinis : Penderita dikirim dengan
kolik renal
BNO

IVP
menit ke-5

Menit ke-15

Menit ke 30 Post Miksi

 DESKRIPSI
• BNO :
• Preperitoneal fat line tegas, Psoas line samar;
renal out line dextra tampak, sinistra tak tampak
• Tampak udara usus (+) dengan fecal material
(+)
• Tampak opasitas bentuk staghorn di proyeksi
renal dextra (paravertebra dextra
setinggi V.L.2)
• Sistema tulang tak tampak kelainan
 IVP
• Menit 5 :
• Nefrogram kedua dextra tampak,, SPC terisi kontras.
• Ren dextra bentuk blunting, clubbing, pelvis renis melebar
• Ren sinistra : bentuk cupping normal
• Menit 15 s/d 30
• Kedua ureter terisi kontras
• Ureter dextra : tampak kaliber ureter 1/3 proksimal melebar, dinding licin,
tak tampak filling/additional defek
• Ureter sinistra : kaliber normal, dinding licin, tak tampak filling/additional
defek
• Kalices ren sinistra bentuk cupping normal
• Ureter sinistra : kaliber normal, dinding licin,tak tampak filling/additional
defek
• VU : terisi kontras
• Post Miksi (PM)
• Kontras minimal
 KESAN
1. Hidronefrosis, pelviectasis, ureteroectasis
proksimal dextra e.c batu staghorn di ren
dextra
2. Fungsi ren dextra baik
3. Anatomi dan fungsi ren sinistra normal
4. Anatomi dan fungsi VU normal
• Hidronefrosis grade III
dengan hidroureter
• Cystitis dan divertikel
pada VU
• Diverticel pada
dinding laterosinistra
VU
• Batu pada VU
HIPERTROPHY PROSTAT

• Indentasi di bagian
basal vesica Urinaria
• Pemeriksaan
urethrocystografi:
• Tampak penyempitan
pada urethra pars
cavernosa

KESAN :
Strictura urethra
SELAMAT BELAJAR