Henti Jantung Rahayu Mustafa Robi Fahlepi Pembimbing : dr. Rusdi Effendi, Sp.KJ ABSTRAK
• Latar Belakang • Kurang informasi mengenai keamanan jantung dari obat antipsikotik atipikal sedangkan obat ini sudah menggantikan obat antipsikotik tipikal • Metode • Menggunakan metode penelitian kohort retrospektif dengan analisis primer menggunakan 44,218 responden dengan obat atipikal dan 46,089 responden dengan obat tipikal dan 186.000 responden tanpa menggunakan obat antipsikotik ABSTRAK
• Hasil • Pengguna obat antipsikotik tipikal maupun atipikal memiliki nilai kematian medadak akibat penyakit jantung yang lebih tinggi dibanding yang tidak menggunakan obat antipsikotik • Angka kejadian kematian mendadak akibat penyakit jantung dengan obat tipikal dan atipikal masing-masing 1,99 dan 2,26 dengan CI 95% ABSTRAK
• Kesimpulan • Penggunaan obat antipsikotik tipikal dan atipikal memiliki resiko yang sama terhadap kematian mendadak akibat penyakit jantung Latar Belakang
• Terdapat data yang luas mengenai keterkaitan obat
antipsikotik tipikal dengan peningkatan resiko dari kematian mendadak akibat henti jantung • Obat tipikal memblok repolarisasi potasium dan mengakibatkan prolong interval QT, selain itu mengakibatkan takiaritmia ventrikel Latar Belakang
• Sedikitnya informasi mengeni keselamatan jantung
dari obat antipsikotik atipikal menjadikan latar belakang penelitian ini dilakukan. Metode
• Responden yang digunakan usia 30-74 tahun,
dikarenakan usia 30 tahun jarang ditemukan pasien dengan penyakit jantung dan jika usia lebih dari 74 tahun kematian akibat penyakit jantung diragukan Metode
• Kriteria inklusi lainnya adalah mereka yang telah
dirawat di Tennese medicaid selama 730 hari Hasil
• Pengguna obat antipsikotik tipikal dan atipikal
memiliki nilai kematian jantung mendadak yang lebih tinggi dibandingkan dengan yang tidak menggunakan obat antipsikotik masing masing dengan angka kejadian 1,99 (CI 95%) dan 2,26 (CI 95%). • Angka kejadian dari pengguna obat antipsikotik atipikal dibandingkan dengan pengguna obat antipsikotik tipikal adalah 1,14 (CI 95%). Hasil
• Mantan pengguna obat antipsikotik tidak memiliki resiko
yang meningkat secara signifikan. Untuk kedua kelas (tipikal dan atipikal) resiko dari pengguna saat ini meningkat secara signifikan dengan kenaikan dosis obat. • Untuk pengguna obat tipikal dengan dosis rendah terjadi kenaikan resiko dari 1,31 bagi mereka yang mengkonsumsi obat dosis rendah dan 2,42 bagi mereka yang mengkonsumsi obat dengan dosis tinggi. Hasil
• Diantara pengguna obat atipikal angka kejadiannya
meningkat sebesar 1,59 untuk mereka yang menggunakan obat dengan dosis rendah dan 2,86 bagi mereka yang konsumsi dosis tinggi. Simpulan
• Kesimpulannya, pengguna dari kedua kelas
antispikotik dalam penelitian ini memiliki peningkatan risiko kematian mendadak akibat henti jantung yang selaras dengan peningkatan dosis penggunaannya. • Dengan hasil penemuan ini, bisa dinyatakan bahwa penggunaan antispikotik atipikal tidak lebih aman dari penggunaan obat lama.
