BAB 3

ASSESMEN PASIEN
(AP)
Ketua • dr. Dedy Gunadi SpA
Pokja

Ketua
• dr Mujiono. SpRad
Harian

• Pepen Sutendi
Sekretaris

• Saebatul A.
• Vera
• Reva R.O.
Anggota
• Nining H.
Gambaran Umum Asesmen Pasien
Definisi dari Assesmen pasien adalah tahapan dari proses dimana
dokter, perawat, mengevaluasi data pasien baik subyektif
maupun obyektif untuk membuat keputusan terkait :

a) Status kesehatan pasien

b) Kebutuhan perawatan
c) Intervensi
d) Evaluasi

Ruang Lingkup Asesmen Pasien sendiri terbagi menjadi 3 :

1. Asesmen Medis
2. Asesmen Keperawatan
3. Asesmen Gizi
ACUAN / Undang-undang dari Asesmen Pasien

1. PMK 269 / Menkes / Per / III / 2008 tentang Rekam Medis

2. UU no.29 tahun 200 4 Tentang Praktik Kedokteran
3. Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan yang Benar, Depkes
2008
4. KMK 370 tahun 2007 tentang standar profesi ahli teknologi
laboratorium kesehatan
5. KMK 1014 / Menkes / SK / XII / 2008 tentang standar Pelayanan
Radiologi Diagnostik di Sarana Pelayanan Kesehatan
6. KMK 432 / Menkes / SK / IV / 2007 tentang Pedoman Manajemen
Kesehatan dan Keselamatan Kerja di RS
Kebijakan / SK yang ada di AP

1. Kebijakan Pelayanan Laboratorium ( AP 5.1 )

2. Kebijakan Pelayanan Radiologi
3. Kebijakan Penetapan Pelayanan Rawat Inap ( AP 1 )
4. Kebijakan Penetapan Pelayanan Rawat Jalan ( AP 1 )
5. Kebijakan Manajemen Nyeri ( AP 1.7 )
6. Kebijakan tentang Kontrol Mutu Radiologi ( AP 6.8 )
7. Kepdir tentang Panduan APD AP 6 )
Pedoman-pedoman di AP

1. Panduan Asesmen Pasien ( AP 1 )

2. Pedoman Pelayanan Rekam Medis ( AP 1.1 )
3. Panduan Manajemen Nyeri ( AP 1.7 )
4. Panduan Pelayanan Pasien Tahap Terminal ( AP 1.9 )
5. Buku Pedoman Laboratorium Sari Asih ( AP 5 )
6. Pedoman B3 ( 5.1 )
7. Pedoman Pelayanan Instalasi Radiologi ( 6 )

Derajat nyeri
Standar Prosedur Operasional di AP

1. SPO Pendaftaran Pasien Rawat Inap ( AP 1 )

2. SPO Pendaftaran Pasien Rawat Jalan ( AP 1 )
3. SPO Penerimaan Pasien IGD ( AP 1.3.1 )
4. SPO Pemantauan Derajat Nyeri ( AP 1.7 )
5. SPO Penanganan Kecelakaan ( AP 5.1 )
6. SPO Alat Pelindung Diri ( AP 5.1 )
7. SPO Keselamatan kerja di laboratorium / klinik ( AP 5.1 )
8. SPO Proteksi Radiasi( AP 6.2 )
Form-form & Dokumen AP

1. Sertifikat Mutu ( AP 5 )
2. Sertifikat Kompetensi ( AP 5.2 )
3. Hasil Laboratorium Klinis ( AP 5.3 )
4. Bukti Kalibrasi Alat(AP 5.4)
5. Daftar Reagensia ( AP 5.5 )
6. Laporan Stok Padat Reagensia ( AP 5.5 )
7. Laporan tentang Pelaksanaan Kontrol Mutu ( 5.10 )
8. Bukti PMI Laboratorium ( 5.9.1 )
TERIMA KASIH

BAGI YANG INGIN BERTANYA

DIPERSILAHKAN WAKTUNYA