Konsep Dasar Imunologi

dr. Woro Umi Ratih, Mkes,SpPK 1

 Sejarah

• Bapak
Louis Pasteur imunologi

Seseorg yg
• Infeksi
sembuh setelah
terjadi
terkena suatu dimasa lalu
infeksi

Berkembang • Pencegahan
pesat dan terapi
2
 Pengertian

Imunologi adalah :
 Ilmu yang mempelajari mekanisme perlindungan tubuh
terhadap kerusakan dari bahan eksogen dan endogen
eksogen :
1. mikroorganisma 2. bahan kimia
- bakteri - racun dll
- virus
- jamur
endogen : sel tumor

3
 Pengertian

Imunologi adalah :
Ilmu yg mempelajari molekul, sel, organ dan
jaringan yg bertanggungjawab mengenali dan
menyingkirkan benda asing
dalam rangka melindungi tubuh dari penyakit .

4
 Pengertian

Imunologi adalah :
Studi tentang mekanisme biologis
dari seluler, molekular serta
fungsional sistem imun

5
Hidup Kita Sehari2

6
Imunitas, Sistem Imun dan Respon Imun
Imunitas

Daya tahan tubuh untuk melawan penyakit/

infeksi

Sistem Imun

Semua sel dan molekul yg terlibat dalam

imunitas tubuh

Respon imun

Respon terhadap substansi asing yg masuk

kedalam tubuh
7
Fungsi Utama Sistem Imun

Mengenali benda
asing dan membuat
tubuh menyingkirkan
benda asing tersebut
8
 Fungsi Sistem Imun Lainnya

1. Melindungi tubuh dari invasi penyebab penyakit

- menghancurkan dan menghilangkan
mikroorganisma atau substansi asing
(virus, bakteri, jamur, tumor) yang masuk
kedalam tubuh
2. Menghilangkan jaringan atau sel yang mati / rusak
untuk perbaikan jaringan (menjaga homesotasis)
3. Mengenali dan menghilangkan sel yang abnormal
/ sel mutan
9
Antigen

eksogen

Membahayakan
tubuh

Memacu respon
imun
10
 Definisi Antigen

Antigen adalah :
1. suatu substansi yang jika dikenali oleh sistem imun
dapat menginduksi respon imun spesifik
2. substansi yang mampu memicu pembentukan antibodi
dan mempunyai kemampuan utk berikatan dg antibodi
tersebut

11
Molekul Penyusun Antigen

Kabohidrat

protein Lemak

12
 Antigenitas dan Imunogenitas
Antigenitas
• Kemampuan antigen utk berikatan dg
produk yg dihasilkan oleh sistem imun
adaptif
Imunogenitas
• Kemampuan antigen utk menginduksi
respon imun adaptif
13
Faktor yg Mempengaruhi
Imunogenitas
• tingkat keasingan antigen
• Ukuran
• Genetik
• Usia
• Dosis
• Cara masuk antigen
• Degradable
• dll
14
 Antigen

Epitop ( antigenic determinant )

• bagian dari molekul imunogen / antigen yg
bereaksi dg ab atau dg reseptor spes pd
limfosit T
• menentukan spesifisitas reaksi ag-ab
• minimal setiap imunogen minimal hrs punya
2 epitop utk memacu respon imun.
• tidak sama setiap ag.
• sbg antigen determinan harus tersusun dari
protein.
• respon imun thd antigen determinan
15
16
17
HAPTEN :
• Substansi yg dpt bereaksi dg sistem imun ttp tdk dpt
memacu respon imun
• bisa bereaksi dengan antibodi
• subs dg BM rendah / < 10 KDalton (spt obat2an)
tidak imunogenik, ttp dpt diikat pd protein yg
imunogenik (carrier protein) shg membtk kompleks
yg merangs sistim imun utk membtk ab.

18
 Macam –Macam Antigen
• Antigen alamia
• Virus, bakteri dll
timbulnya • Antigen rekombinan

• Eksogen
• Virus , bakteri,parasit
asalnya • Endogen
• Antigen SDM, SDP, trombosit

19
Komponen Pada Sistem Imun

Sel Sel

Organ
Mediator
dan
terlarut
jaringan
 Sel Pada Sistem Imun

-Keanekaragaman sel pd sistem imun menunjukkan

keanekaragaman mekanisme respon imun spesifik
maupun non spesifik

-Macam-macam sel pd sistem imun :

1. Berasal dari sel stem pluripotent di sumsum tulang,
ttp ada yg tidak
2.Terikat pd jaringan
3.Mengikuti aliran darah menuju bag tubuh yg lain.
Sel pada Sistem Imun

22
 Sel Pada Sistem Imun
Sel sistem imun dari sel stem
pluripotent
1. Sel mielod :
monosit, makrofag dan granulosit
2.Sel limfoid :
limfosit yg tdr limfosit T,
limfosit B dan large granular
limfosit (LGL)
 Sel Mieloid
Keterlibatan dalam sistem imun

Sistem imun non spesifik

Proses sirkulasi

Setelah keluar dari sumsum tulang bersirkulasi di

aliran darah dan masuk jaringan bila diperlukan

jenis

Monosit dan granulosit

 Monosit - Makrofag
Adalah monosit yg masuk kedalam jaringan
terutama hepar , limpa dan kelenjar limfe
(RES) serta jaringan lain spt paru-paru,
tulang,ginjal, otak dan jaringan lainnya

Sel menjadi besar, granula semakin jelas ,

metabolisme meningkat

Fungsi makrofag : fagositosis dan

mempresentasikan antigen ke limfosit T utk
memacu respon imun spesifik
 Granulosit

terdiri dari :
1. netrofil
- fagositosis
2. eosinofil
- membunuh cacing
- mempunyai reseptor yg mengatur IgE
3. basofil
- mempunyai reseptor yg mengatur IgE
 Sel Limfoid

Berdasarkan ukuran

Limfosit Besar (Large

Granular Lymphocite)
 NK Cell

Limfosit Kecil
 Limfosit Kecil

Berdasarkan fungsinya
Limfosit T (80% didarah tepi)

Limfosit B (5-15% didarah tepi), mempunyai

reseptor dgn antigen
 Limfosit T
Fungsi Efektor

Sitolisis sel terkena virus, target

tumor,produksi limfokin

Fungsi Regulator

Menekan at memacu sel limfosit lain at sel

tambahan

Sel tambahan

Sel APC (antigen presenting cell, sel dendritik,

sel langerhans
 Jenis / Subset Limfosit T
Sel
memori
• Limfosit T helper (CD4)
Th • Mengenali antigen pd APC

• Limfosit T cytotoxic (CD8)

Tc • Merusak antigen

• Limfosit T supressor
Ts • Mengatur produksi antibodi
Natural Killer Cell

• Sel pd sistem imun

yg mengenali apabila
dda sel yg terinfeksi
patogen
• Juga mengenali sel
tumor
• Fungsi :
Membunuh patogen
atau sel tumor
Organ dan Jaringan Pada Sistem Imun
-Organ limfoid mrpkn organ yg berperan dlm sistem imun
-ada dua berdasarkan fungsi
1. Organ limfoid primer
- terdiri dari : thymus dan sumsum tulang
- tempat pembentukan dan diferensiasi limfosit

2. Organ limfoid sekunder

- terdiri dari : kelenjar limfonodi, limpa dan MALT
(Mucosal-Associated Lymphoid Tissue)
- terletak diseluruh bag.tubuh
-menangkap antigen, menyebabkan interaksi antigen-
antibodi sehingga diproduksi respon imun spesifik
39
Mediator Sistem Imun Yang Bersifat Larut

• Membantu mekanisme
sistem imun terutama
fungsi sistem imune alamiah

• Komplemen
macam • Sitokin
 Komplemen
(Complement System)
 Komplemen ialah sekelompok protein yang
mempunyai peranan penting dlm merubah membran
biologis untuk terjadi lysis langsung serta peran dlm
sistem imun lainnya.
 Komplemen ditulis dengan huruf C diikuti dengan
nomor dan huruf.
 Komplemen, terdiri dari banyak komponen
yang tidak aktif yaitu 9 komponen C1, C2, C3
C4, C5, C6, C7, C8, C9
• Komplemen akan diaktivasi melalui mekanisme
• Klasik
• alternatif
21/02/2020 41
 SINTESIS KOMPLEMEN

Makrofag
Sebagian Di epitel
dan monosit
besar di hati usus
yg teraktivasi
 Aktivitas Fisiologis Komplemen
• Opsonisasi (penyelubungan)
Pertahanan tubuh
• Kemotaksis dan aktivasi lekosit
thd infeksi • Lisis bakteri dan sel mamalia lain

Menghubungkan • Membantu aktivitas antibodi

antara sistem imun • Membantu sel B mengenali antigen
alamiah dan didapat • Memperkuat memori sistem imun adaptive

Membuang sel yang • Membersihkan kompleks imun dari jaringan

• Membersihkan sel yg rusak karena proses
rusak apoptosis
Efek Aktivasi Komplemen
Aktivasi sel shg memproduksi mediator inflamasi
• interleukin
• Protein fase akut

Sitolisis atau hemolisis

• Lisisnya dinding SDM
• Lisisnya dinding mikroorganisma

Opsonisasi dan perlekatan sel imun

• Penyelubungan mikroorganisma dalam rangka proses
fagositosis
 Sitokin

Adalah :
Adalah produk polipeptida yg diproduksi oleh sel pada
sistem imun dan berfungsi mengatur mekanisme
sistem imun

4 jenis sitokin adalah :

1. Colony Stimulating Factor (CSF)
2. Interferon (IFN)
3. Tumor Necrosis Factor (TNF)
4. Interleukin
 Peranan Sitokin
Hemopoesis
• Pengendalian proses diferensiasi dan
dan pematangan sel darah
limfopoesis

Respon imun • Innate imun : rx inflamasi thd mikroorganisma

dan memacu adaptive imun
dan rx • Adaptive imun : stimulasi proliferasi limfosit dan
inflamasi macrofage

Peran dlm
• Sebagai bagian proses patofisiologi
patofisiologi penyakit terutama pada penyakit infeksi
penyakit
 CSF = Colony Stimulating Factor

• Mempunyai peranan
dalam proliferasi dan
diferensiasi sistem
imun (sel darah )
• G-CSF untuk
pematangan sel
granulosit
• GM-CSF untuk
pematangan sel
granulosit dan monosit
 IL = Interleukin
Diproduksi oleh
• lekosit
• Bekerja di lekosit
• Tidak mengikat antigen

Peran penting
• Respon inflamasi
• Memicu respon imun spesifik dgn cara mengatur diferensiasi
dan pematangan sel limfoid (terutama sel limfosit T)

Jumlah dan Nama

• ada 33
• Singkatan IL diikuti nomor
• Co IL 1, IL 2 dst
 IFN = Interferon
adalah
• Glikoprotein
• Diproduksi sbg respon thd virus, tumor dan zat
kimia
Jumlah dan Nama
ada 3 jenis ( α, β, ∂ )
IFN α diproduksi oleh lekosit
IFN β diproduksi oleh fibroblast
IFN ∂ diproduksi oleh limfosit T

Peran penting
• IFN α dan β menghambat replikasi asam nukleat virus (antivirus)
dan aktivasi sel Limfosit T
• IFN ∂ mengatur respon imun spesifik dgn cara mengaktivasi
makrofag, NK dan sel limfosit B
TNF = Tumor Necrosis Factor
adalah
• Mediator protein fase akut sbg respon thd bakteri,
virus, sel tumor, parasit

Jumlah dan Nama

ada 2 jenis ( α dan β,
TNF α diproduksi oleh makrofag, monosit , limfosit dan sel NK
TNF β diproduksi oleh limfosit

Peran penting
• rekruitmen netrofil dan monosit di tempat infeksi utk mengeliminasi bakteri
• Menginduksi inflamasi akut lokal maupun sistemik
• Pd infeksi berat, TNF diproduksi dlm jmlh besar menyebabkan kondisi yg
abnormal berat
 Tugas

Buat ringkasan :

1. macam-macam sistem imun

2. Proses pembentukan antibodi

51
52