Anda di halaman 1dari 11

Kepaniteraan Klinik Bagian

Kulit dan Kelamin


Fakultas Kedokteran Unismuh

DWI UTAMI ABD. LATIF

URETRITIS 105505406918
Co-Ass UNISMUH Of Makassar

PEMBIMBING
dr, Dr. Hj. Sitti Musafirah, Sp.KK

GONORRHEA
BALAI KESEHATAN KULIT, KELAMIN DAN KOSMETIK
STATUS PASIEN

IDENTITAS ANAMNESIS
Nama : Tn. HT
Pasien Laki-laki umur 39 tahun datang ke poli balai kesehatan kulit,
kelamin dan Kosmetik dengan keluhan nyeri saat buang air kecil sejak ±5
Umur : 39 tahun
hari yang lalu, pasien juga mengeluh urin disertai darah dan keluar nanah
Jenis kelamin : Pria pada saluran kencingnya, riwayat kontak seksual disangkal, pasien
Pekerjaan :
mengatakan istri pasien sudah meninggal sejak ±4 bulan yang lalu karena
Wiraswata kanker rahim. Riwayat gejala yang sama sebelumnya tidak ada, riwayat
(supir antar kota) penyakit terdahulu tidak ada, riwayat pengobatan sebelumnya tidak ada,
Alamat : Sudiang riwayat alergi makanan tidak ada, riwayat pekerjaan saat ini pasien
bekerja sebagai supir antar kota.
Tanggal
Pemeriksaan :
STATUS VENEREOLOGY

GONORRHEA
URETRITIS
- Orifisium Uretra Eksternum
- Dishcharge mukopurulen
PEMERIKSAAN LAB
Membuka pembungkus,
mengambil dan Memasukan kapas lidi ke
Meminta membuka membuka lidi steril serta dalam uretra secara
membuka celana dan meletakannya diantara perlahan (2-3cm) putar
berbaring Desinfeksi jari telujnuk dan ibu jari secara hati-hati (10-30dtk)

Keringkan Lar. Etanol (60dtk) Cat dengan gentian Mengeluarkan kapas lidi
Periksa di bawah  cuci dgn air violet (30dtk)  bilas dan meletakan
mikroskop pembesaran Safranin (60dtk)  cucu Lugol (60dtk)  bilas Preparat difixir dengan speciment di atas kaca
1000x dgn air api objek
Diplocpccus Gram Negatif
PEMBAHSAN
Gonore adalah penyakit infeksi menular
seksual (IMS) pada epitel dan umumnya
bermanifestasi sebagai servisitis, urethritis
dan konjungtivitis).

Insiden infeksi gonokokal lebih tinggi di


negara berkembang daripada di negara maju.
Prevalensi global 0,8% wanita, dan 0,6% pria
berusia 15-49 tahun.

Etiologi : Neisseria Gonorrhoeae


PEMBAHASAN

nyeri saat buang air Gejala klinis Gejala awal nyeri saat BAK,
kecil, sejak ±5 hari masa inkubasi 2-5 hari

Penderita gonorhea saat


Urine disertai darah dan buang air kecil disertai
keluar nanah pada discharge mucoid, beberapa
saluran kencingnya hari kemudian menjadi lebih
banyak dan disertai darah.

Pasien menyangkal Penularan terjadi melalui


adanya kontak seksual kontak seksual dan dapat
ditularkan dari ibu ke anak.
PATOFISIOLOGI
Porin (protein terbanyak pada permukaan N.
Gonorrhoeae  menginisiasi proses endositosis dan
invasi

OPA (Opacity-assocuated Strain gonokokal  protease


Protein)  perlekatan dan IgA  melindungi bakteri dari
invasi lokal ke sel epitel dan sel respon imun IgA
PMN

Lipooligosaccharide dan Dalam sel, organisme


peptidoglycan  bereplikasi dan berkembang
mengahmbat fungsi silia dan biak di lingkungan aerob dan
menyebabkan inflamasi anaerob serta mendorong
respon peradangan
PEMBAHASAN
Pemeriksaan
Penunjang DD

KASUS TEORI
Chlamydia Trachomatis
- Diplococcus gram negatif (-)
- Sel PMN >5/LPB
Pemeriksaan Pemeriksaan
Penunjang mikroskopis
dengan
Pemeriksaan
pewarnaan
gram
ditemukan
gram
diplococcus
gram negatif (+)
Kultur
PROGNOSIS
Pada gonorrhea umumnya tidak mengancam jiwa, dapat
menimbulkan gangguan fungsi bila terjadi komplikasi

EDUKASI
KASUS TEORI 1. Periksa dan obati pasangan seksual
2. Anjuran abstinensia
3. Kunjungan ulang hari ke-7
4. konselin
Cefixime Ceftraxone
100mg 1x4 250mg IM

Asamefenamat Cefixime
3x1 400mg

Gemifloxacin
320mg
(alergi
sefalosporin)
TERIMA KASIH