 Identitas Lansia

 Nama : Ibu A
 Umur : 57 tahun
 Jenis kelamin : Perempuan
 Status perkawinan : Kawin
 Agama : Islam
 Suku bangsa : Bugis
 Bahasa yang
 digunakan : Indonesia
 Pendidikan terakhir : D-III
 Alamat : RT 28 Talang Bakung
 Riwayat Kesehatan
 Riwayat Kesehatan Sekarang
 Ibu A mengatakan memiliki riwayat diabetes dari 6
tahun yang lalu sejak 2013, dan hipertensi dari
tahun 2014. Ibu A mengatakan saat gula darahnya
tinggi, ibu A merasakan gatal-gatal pada kulitnya.
Tadi pagi Ibu A mengatakan kaku kuduk, Ibu A
mengatakan tidak pernah berobat ke puskesmas
untuk memeriksakan gula darahnya.

 Masalah Kesehatan Yang Pernah Dialami

 Klien mengatakan pernah mengalami stroke ringan
pada tahun. Sebelumnya klien menderita diabetes
dan hipertensi. Klien mengatakan pernah operasi
katarak pada mata sebelah kanan pada tahun 2018
 Masalah Kesehatan Keluarga

 Klien mengatakan bapak kandung klien menderita

penyakit diabetes. Saudara klien juga ada yang
menderita penyakit diabetes. Ibu kandung klien
menderita hipertensi.

Aktivitas Hidup Sehari-Hari (AKS)

Indeks Katz : A/B/C/D/E/F/G
Penjelasan :
klien mandiri dalam hal makan, BAK/BAB,
Menggunakan pakaian sendiri, pergi ke
toilet,berpindah, dan mandi. Semua
dilakukan sendiri oleh klien.
◦ Pola Nutrisi :
klien makan 2x sehari, lauk : ikan, ikan teri. Sayur
bayam, wortel, kembang kol, tempe, klien
Mengahbiskan 1 porsi/sepiring setiap
makan, Klien makan talas rebus/ubi
rebus/ pisang untuk cemilan.

◦ Cairan dan Elektrolit :

klien mengatakan banyak minum air putih, lebih
Kurang 8 gelas sehari, klien minum teh segelas
Sehari, jumlah cairan yang masuk lebih kurang
2000 cc/24jam. klien tidak ada muntah, cairan
Yang keluar dari urine lebih kurang 1500cc/24
Jam. klien tidak ada diare
  IMT : 22,2
DATA
 Tgl 19.11.2019, GDS
 DS :
: 202
 Klien mengatakan
tidak pernah berobat
ke puskesmas untuk PENYEBAB
memeriksakan gula MASALAH
darahnya
 Klien mengatakan
kulitnya sering
gatal-gatal
 Kurang pengetahuan
tentang manajemen
 Do : penyakit Risiko ketidakstabilan
 Keadaan umum : glukosa darah
baik
 Kesadaran :
composmenthis
 GCS : E = 4, V =5,
M=6 (15)
 TD : 180/100
mmHg
 N : 83 x/i
 RR : 20 x/i
 S : 36,4
 BB : 51 kg
 TB : 150cm