KONSEP DASAR

EPIDEMIOLOGI
 EPIDEMIOLOGI

 Pengertian:
asal kata  bhs Yunani
 Epi = pada / tentang
 Demos = penduduk
 Logos = ilmu
 epidemiologi : ilmu ttg -
penduduk
 PENGERTIAN

BAHASA YUNANI

EPI = TENTANG DEMOS = PENDUDUK LOGIA = ILMU

A/ ILMU PENGATAHUAN YANG MEMPELAJARI TENTANG DISTRIBUSI

FREKUENSI, DAN DETERMINAN DARI SUATU MASALAH KESEHATAN
PADA POPULASI TERTENTU DALAM RANGKA UPAYA
PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN
 Beberapa definisi Epidemiologi
menurut para Ahli.
Wade Hampton Frost (1927), epidemiologi
sebagai suatu pengetahuan tentang fenomena
massal penyakit infeksi atau sebagai suatu atau
sebagai riwayat alamiah penyakit menular.

GreenWood (1934), epidemiologi mempelajari

tentang penyakit dan segala macam kejadian
penyakit yang mengenai kelompok (herd)
penduduk.
 Lanjutan .............

Brian MacMahon (1970), epidemiologi adalah

studi tentang penyebaran dan penyebab
kejadian penyakit pada manusia dan mengapa
terjadi distribusi semacam itu.

Garry D. Friedman ()01974), epidemiologi

adalah ilmu pengetahuan mengenai terjadinya
penyakit pada populasi manusia.
 Definisi
• Greenwood ( 1934)
– Epidemiologi adalah studi penyakit sebagai
fenomena massal
• Lilienfeld (1957)
– Epidemiologi boleh didefinisikan sebagai studi
distribusi suatu penyakit atau kondisi dalam
populasi dan faktor yang mempengaruhi
distribusi ini

6
 Definisi
• Suatu ilmu dasar dari kedokteran pencegahan dan
kesehatan masyarakat yang mempelajari:
– Penyakit (atau status kesehatan)
– Frekuensi (enumerasi jumlah yang ada atau tingkat
perkembangan dalam periode waktu spesifik)
– Determinan (faktor yang mempengaruhi distribusi)
– Metode (proses yang dilakukan untuk
mendeskripsikan frekuensi dan distribusi, rasional
ilmiah yang digunakan untuk menentukan kausal
distribusi penyakit dalam populasi
– Populasi (populasi manusia tertentu)
7
 DEFINISI EPIDEMIOLOGI

• Last, 1988
Epidemiologi mempelajari penyebaran
dan penentu dari keadaan dan peristiwa yg
berkaitan dg kesh. dlm suatu populasi ttt dan
penerapan dari hasil studi tsb utk
penanggulangan mas. kesehatan
• Noor Nasri Noor, 1997
Suatu ilmu yg mempelajari, menganalisis
serta berusaha memecahkan berbagai mas.
kesh. pd suatu kel. pend. ttt
 Sejarah
Perkembangan Epidemiologi (1)
• Ahli epidemiologi pertama
– Hippocrates ( 460 – 377 SM )
• Ahli Epidemiologi yang pertama
• Menjelaskan terjadinya penyakit dari dasar
yang rasional
• Buku yang ditulis: Epidemic I, Epidemic II,
On Airs, Waters, and Places
• Memperkenalkan istilah epidemic dan
endemic
9
 Hippocrates dkk ( Abad ke-5 SM)

• Proses penularan peny. berkaitan dg faktor

lingkungan
• Tertuang dlm tulisan “Epidemics” dan
catatan “ Airs, Waters and Places”
• Maslh. peny. di masy. & berbagai teori ttg
hub. sebab akibat tjdnya peny. Di masy.
•  Konsep epidemiologi pertama
 Sejarah perkembangan epidemiologi (2)
• Galen 129 – 199 M
– Ahli bedah tentara romawi
– Bapak “Fisiologi Eksperimental”
– Faktor Prokatartik (cara hidup orang) dan
temperamen mempengaruhi kesehatan dan
penyakit
– Pengaruh lingkungan (geografi dan iklim) 
miasma (istilah umum untuk partikel dalam udara)
– Malaria  udara buruk
– Teori miasma
11
 Sejarah perkembangan epidemiologi

• Kelahiran vital statistik

– John Graunt
• Analisis data mortalitas dalam tahun 1662
• Melakukan kuantifikasi yang pertama dari
pola kelahiran, kematian dan kejadian
penyakit
• Mencatat perbedaan laki-laki dan
perempuan, kematian bayi yang tinggi,
perbedaan urban-rural, dan variasi musiman
12
 Sejarah perkembangan epidemiologi

• Willian Farr
– Melakukan pengumpulan data secara sistematik
dan statistik kematian di Inggris
– Bapak Statistik vital moderen dan surveilens
– Memperluas analisis data morbidtas dan
mortalitas epidemiologi
– Melihat efek status perkawinan, pekerjaan dan
ketinggian

13
 Doll and Hill dkk ( 1950-an)

• Mempelajari hub. antara merokok dan

kanker paru.
• Melakukan studi follow-up jangka panjang
thd para dokter di Inggris
• Hasil: Adanya hub yg kuat antara
kebiasaan merokok dan perkembangan
kanker paru
 PERANAN
EPIDEMIOLOGI DLM KESMAS
• Mengidentifikasi faktor yg mempengaruhi
timb.nya ggn kesh/peny dlm suatu masy ttt
dlm usaha mencari data utk pencegahan dan
penanggulangannya.
• Menyiapkan data/inf. utk keperluan
perencanaan prog.dg menilai st.kesh masy
serta memberi gambaran ttg kel.pend yg
terancam.
 Lanjutan ............
• Membantu menilai / evaluasi berbagai
hasil dari setiap bentuk prog. kesh.
• Mencari & mengembangkan metodologi dlm
menganalisis peny. serta cara
menanggulanginya, baik peny perorangan (
dianalisis dlm kel.) maupun Kejadian Luar
Biasa dlm masy.
• Mengidentifikasi masalah kesh yg utama yang
sedang dihadapi masyarakat
• Mengarahkan intervensi yg diperukan utk
menanggulangi masalah yg prlu dipecahkan.
 METODE EPIDEMIOLOGI
Cara Pendekatan ilmiah dlm mencari faktor
penyebab serta hub sebab akibat tjdnya peristiwa
ttt pd suatu kelompok pend. Ttt, dlm bentuk :

 EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF, --- distribusi & frekuensi

 EPIDEMIOLOGI ANALITIK, --- Determinan

(Why)
 EPIDEMIOLOGI EKSPERIMENTAL, --- Uji kebenaran
dlm upaya penanggulangan.
(How)
 Deskriptif
• Memberi gambaran ttg kead. Serta
penyebaran status kesh. serta peny dlm
masy ttt
• Menjawab : Who, When, Where
 Analitik
• Menegakkan hipotesis ttg hub sebab
akibat tjdnya kead. Kesehatan / peny.
serta menguji hipotesis mell pengamatan
langsung dg menilai sifat penyebaran
alamiah dlm masy.
• Menjawab : Why
 Eksperimental

Melakukan
analisis sec.
langsung ttg hub
sebab akibat mell
percobaan-
percobaan, baik
di lab.maupun di
masyarakat
 Perbandingan Antara Epidemiologi dan
Klinik

EPIDEMIOLOGI KLINIK

Target: Populasi Target: Perorangan

1. Assessmen 1. Diagnosis
2. Preventif 2. Pengobatan
3. Evaluasi 3. Perawatan
4. Perencanaan 4. Pelayanan
 SIFAT DASAR EPIDEMIOLOGI

• Keg. epid. lebih mengarah pd kelompok

penduduk daripada kesh. perorangan.

• Menilai peristiwa dlm masy. secara

kuantitatif
 KETERKAITAN DENGAN ILMU LAIN
PEJAMU
Fisiologi
Anatomi
Biologi

AGEN LINGKUNGAN
Ilmu Fisika Geologi, Geografi, Fisika
Mikrobiologi, Parasitologi Sosial Politik, Antropologi
Ilmu fisika Ilmu ekonomi
 SEGITIGA EPIDEMIOLOGI
(TRIAS EPIDEMIOLOGI)

Agent Host

Environment
1. Pejamu (Host)
• Pejamu a/ manusia atau makhluk hidup lainnya, termasuk
burung dan yg menjadi tempat terjadinya proses alamiah
perkembangan penyakit.
----umur, jenis kelamin, ras, genetik, anatomi tubuh,
status gizi.
2. Agen (penyebab)
 a/ suatu unsur, organisme hidup, or kuman infektif yg dpt
mnyebabkan terjadinya suatu penyakit.
-----unsur biologis, nutrisi, kimia, dan fisika.
-----faktor gaya hidup
3. Fc. Lingkungan
 a/ semua faktor luar dari suatu individu yang dapat
berupa lingkungan fisik, biologis, dan sosial.
 Hub. HOST-AGEN-ENVIRONMENT
Model 1. Agent Host

Pada model ini, sesorang

berada pada kondisi sehat, Environment
dimana host, agen dan
environment berada pada
kondisi seimbang
Model 2.
Host

Agent

Pada model ini, sesorang

berada pada kondisi
tidak sehat, dimana. Environment
Daya tahan pejamu (Host)
berkurang
 Agent
Model 3.

Host

Pada model ini, sesorang

berada pada kondisi Environment
tidak sehat, dimana
Kemampuan bibit penyakit
(Agen) Meningkat
 Model 4. Agent

Host

Pada model ini, sesorang Environment

berada pada kondisi
tidak sehat, dimana
Kondisi lingkungan mengalami
Pergeseran/perubahan
Dari kondisi normal
TERIMA KASIH DAN
SAMPAI JUMPA