“Tantangan & Wajah ke Depan

Rumah Sakit dalam Pelayanan

Kesehatan untuk Rakyat”

Bambag Sumardi
 Background
RUMAH SAKIT sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan
memiliki peran yang sangat strategis dalam upaya mempercepat
peningkatan derajat kesehatan masyarakat Indonesia
Padat
Modal

Padat Padat
Masalah Tenaga

Padat Padat
Teknologi Ahli/Pakar
 Tantangan
Rumah Sakit Saat ini
Epidemiologi Penyakit

WAJAH
Struktur Demografis
RUMAH
SAKIT
Perkembangan IPTEK MASA
DEPAN
Struktur Sosial Ekonomi

PERUBAHAN Pola Pelayanan Kesehatan

• Perubahan-perubahan: Epidemiologi Penyakit, Struktur Demografis, Perkembangan

IPTEK, Struktur sosial ekonomi masyarakat dan pelayanan yang lebih bermutu, ramah
dan sanggup memenuhi kebutuhan mareka yang menuntut perubahan pola pelayanan
kesehatan di Indonesia
 Caranya???
E MDG’s 2015 AKREDITASI
K
O RS
STANDAR/
Epidemiologi Penyakit
P A PERIJINAN
O F G RS
L L
A T Struktur Demografis
O PATIENT
E N A SAFETY
B
K K A
S A 2 L Perkembangan IPTEK
O M 0 I MUTU
S 1 S PELAYANA
B 5 A Struktur Sosial Ekonomi N
U S
I MODAL
D
Pola Pelayanan Kesehatan UTAMA
H

Tantangan
 1. AKREDITASI RUMAH SAKIT
Standar/Perijinan RS
Dasar :
• UU Kesehatan Nomor 36 tahun 2009
• UU Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
• Permenkes no. 159b/88 tentang RS, pasal 26 mengatur tentang
akreditasi RS
• PMK Republik Indonesia Nomor 147/MENKES/PER/I/2010
• PMK Republik Indonesia Nomor 340/MENKES/PER/III/2010
• SK Menkes 436/93 menyatakan berlakunya standar yan RS & standar
yangmed
• SK Menkes tentang Komisi Akreditasi RS
 Apa itu Akreditasi?

Akreditasi Rumah Sakit adalah Suatu pengakuan yang

diberikan oleh pemerintah pada RS karena telah memenuhi
standar yang ditentukan

MUTU LAYANAN RUMAH SAKIT

1. Memberikan jaminan, kepuasan dan perlindungan masyarakat
2. Memberikan pengakuan kepada RS yang telah menerapkan
standar pelayanan RS
3. Menciptakan lingkungan intern RS yang kondusif untuk
penyembuhan dan pengobatan termasuk peningkatan dan
pencegahan sesuai standar struktur, proses dan hasil
 Bagaimana Manfaatnya?
BAGI RUMAH
SAKIT
1. Peningkatan Pelayanan

SUSTAINABILIT
2. Peningkatan Administrasi & Perencanaan

ORGANIZING
3. Peningkatan Koordinasi Asuhan Pasien
4. Peningkatan Koordinasi Pelayanan
5. Peningkatan Komunikasi antara staff
6. Peningkatan Sistem & Prosedur

RE -
7. Lingkungan yang lebih aman

Y
8. Minimalisasi Risiko
9. Efisiensi Sumberdaya
10. Penurunan keluhan pasien & staf
11. Peningkatan Moril dan Motivasi
12. Kepuasan Stakeholder

KEPUASAN PASIEN
 PENINGKATAN
STANDAR RUMAH SAKIT
(AKREDITASI)

Akreditasi RS
16 pelayanan Peningkatan
Mutu
Layanan
Rumah Sakit

Standar JCI
dan
Sasaran MGD’s
 2. PATIENT SAFETY

Hospital Patient Safety (Keselamatan Pasien Rumah Sakit) adalah suatu sistem
dimana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih aman.

1. Asesmen risiko;
2. Identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien;
3. Pelaporan dan analisis insiden;
4. Kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi
solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko.
 Mengapa diperlukan Patient
Safety?

Publikasi WHO pada tahun 2004

Amerika, Inggris, Denmark, dan Australia, ditemukan KTD dengan
rentang 3,2-16,6 %.

Bagaimana dengan
di Indonesia??
 Ingat!!!
Primum, non nocere (first, do no ham)
Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk menyelamatkan
pasien sesuai dengan yang diucapkan Hipocrates kira-kira 2400
tahun yang lalu.

7 LANGKAH MENUJU
KESELAMATAN PASIEN RUMAH
SAKIT
 3 MUTU PELAYANAN
• Mutu adalah gambaran total sifat dari suatu produk atau jasa
pelayanan yang berhubungan dengan kemampuanya untuk
memberikan kebutuhan kepuasan (American Society for Quality Control).
•Mutu adalah “Fitness for Use”, atau kemampuan kecocokan
penggunaan (J.M.Juran).
•Mutu adalah kesesuaian terhadap permintaan persyaratan
(The conformance of requirements- Philip B. Crosby).

KEYWORD:
1. ORIENTASI PADA PELANGGAN
2. CONTINOUS IMPROVEMENT
3. SCIENTIFIC APPROACH
 Mutu adalah
Persoalan perilaku
KAIDAH Tuntutan thp mutu selalu
MUTU berubah & makin tinggi
Mutu adalah
kunci sukses organisasi

STANDARISASI
1. Place • Mutu Petugas
2. People • Mutu Bahan
3. Physical evidence • Mutu Alat
MUTU INPUT 4. Promotion • Mutu Fasilitas
(Ada pada semua bagian di • Mutu Kerja
Rumah Sakit) • Mutu Pelayanan
• Mutu Produk
1. Medis teknis • Mutu Informasi
MUTU PROSES 2. Non Medis
CAKUPAN 3. Komunikasi
(PRIORITAS PERTAMA)
MUTU Seringkali menjadi fokus awal (Tempat penjualan sekaligus
tempat proses produksi)

1. Function
MUTU OUTPUT 2. Accessories (Atribute)
 Kondisi Rumah Sakit Saat Ini

Pada tahun 2008, jumlah rumah sakit di Indonesia mencapai 1.320

rumah sakit (Depkes, 2009), Dari total 1.320 rumah sakit ini, 657
diantaranya adalah milik swasta dengan rata-rata pertumbuhan
jumlah rumah sakit per tahun sekitar 1,14%.
 Wajah
Perumahsakitan di Masa
DatangCOUNTRY
COSTS
CUSTOMER
COMPETITOR
PERUBAHAN
COMPANY
 COUNTRY
• Di tingkat country, perubahan kebijakan dengan peningkatan peran
swasta, deregulasi, pengembangan investasi asing dan
kebijaksanaan era pasar bebas tentu amat berperan dalam
perumahsakitan di Indonesia.

Kebijakan Pemerintah
Seperti apa nantinya??
 COSTS
• Perubahan dipihak cost menyebabkan konsep fee for service dan
pembayaran tunai berubah menjadi kapitasi dan asuransi kesehatan
Ingat! UU BPJS Sudah Disahkan dan
dilaksanakan
National Coverage adalah keniscayaan

Siapkah
Rumah Sakit ??
 CUSTOMER
• Perubahan pada tingkat customer
• Utamanya adalah perubahan orientasi dokter ke orientasi
pelanggan dengan peningkatan pelayanan yang berkualitas, cepat
dan menyenangkan

HOSPITAL
DOCTOR
ORIENTED
CUSTOMER
ORIENTED MINDSET
 COMPETITOR
• Perubahan pola demografi dan perubahan pola penyakit juga
membutuhkan perubahan teknologi pelayanan Kesehatan.
Perubahan di bidang competitors adalah kenyataan masuknya rumah
sakit dengan modal asing ke negara kita, yang kini telah menjadi
kenyataan yang harus dihadapi

Pasar Ingat! Sudah berlaku

Bebas
AFTA 2015
 COMPANY
• Organisasi rumah sakit jelas harus berubah agar dapat
mengantisipasi berbagai perubahan diatas.

• Transformasi manajemen rumah sakit merupakan salah satu

upaya yang perlu dilaksanakan oleh para pengelola rumah sakit
dalam mempersiapkan diri menyambut masa depan
 Conclusion
CUSTOMER
SATISFACTION
Quality

Hospital Patient
Accreditation Safety
SUSTAINABILITY
Sehingga Tercipta:
1. Menjamin Peningkatan Kepuasan Pelanggan Internal dan Eksternal Rumah Sakit
2. Dipercaya Pelaku Kesehatan
3. Keselamatan Pasien adalah suatu keharusan
4. Aman dari tuntutan materi karena resiko minimal