PERTEMUAN TOPIK

1 -Perkenalan
-Pengertian Epidemiologi
-Tujuan
-Ruang Lingkup
-Sejarah Perkembangan
2 Konsep Dasar Timbulnya Penyakit
3 Perjalanan Alamiah Penyakit (PAP)

4 Tahapan Pencegahan Penyakit

5 Epidemiologi Deskriptif
Epidemiologi dalam pelayanan kebidanan

6 Ukuran-Ukuran Dalam Epidemiologi

7 Surveilance Epidemiologi
KONSEP DASAR TIMBULNYA
PENYAKIT

Kadek Mulyawan
 Sehat adalah kesempurnaan fisik, mental, dan
sosial bukan hanya bebas dari penyakit atau
kelainan/cacat (WHO).
 Sakit merupakan penyimpangan dari keadaan
yang optimal.
 Penyakit merupakan suatu proses gangguan
fisologis (faal) tubuh, dan/ atau ggn psikologis
(mental) maupun ggn tingkah laku (behaviour).
Konsep Sehat Sakit
 Seseorang dapat menjadi sakit apabila mengalami
keterpaparan (exposured) terhadap agen (faktor
penyebab) penyakit tertentu, baik scr langsung
maupun tidak langsung.
 Orang tersebut berada pada tingkat kerentanan
tertentu.
 Keterpaparan dipengaruhi pula oleh unsur
lingkungan dan unsur penjamu.
 Kerentanan (kekebalan)
Kondisi
keterpaparan
Rentan Kebal

Positif Sakit Tidak sakit

Negatif Tidak sakit Tidak sakit

Peranan Faktor keterpaparan dan Kerentanan
sangat penting dalam epidemiologi, karena :

• Keduanya sangat erat hubungannya dengan

faktor risiko terjadinya penyakit. Mereka yg
memiliki keterpaparan dan kerentanan yang
tinggi -> berisiko tinggi (high risk) untuk sakit.
• Sangat penting untuk menghitung angka
insidensi dan angka prevalensi.
• Untuk menilai hasil akhir penyakit dalam
masyarakat (cth : angka kematian, tingkat
kesembuhan, dll).
• Dalam penelitian epidemiologi, faktor
kerentanan selalu diperhitungkan.
 PENYAKIT A/
KEADAAN YANG PENYAKIT
BERSIFAT OBJEKTIF,
SEDANGKAN SAKIT POSITIF NEGATIF

 SAKIT ADALAH
SUATU KEADAAN YA 1 2

YANG BERSIFAT Tidak 3 4

SUBJEKTIF
 Segitiga Epidemiologi

Host/Penjamu Agent/penyebab

Environment/
lingkungan
The Epidemiological Triad

Proses terjadinya penyakit merupakan hasil

interaksi antara :
- Agen (faktor penyebab penyakit)
- Manusia sebagai penjamu atau host; dan
- Faktor Lingkungan/Environtment yang
mendukung
Ketiganya disebut Trias Penyebab Penyakit
 Trias Penyebab Penyakit

Penyakit disebabkan adanya interaksi antara agen

penyebab penyakit dengan manusia yang rentan dan
didukung oleh keadaan lingkungan yang sesuai
 Trias 1 – Faktor Agen

Agen sebagai penyebab penyakit dapat berupa

unsur hidup atau mati, terdiri atas 5 kelompok :
1. Agen biologis
virus, bakteri, protozoa, jamur, cacing, dan insekta.
2. Agen kimiawi
dari luar tubuh (zat racun, obat, senyawa kimia) dan
dari dalam tubuh (ureum, kolesterol)
 Faktor Agen (2)

3. Agen Fisika
panas (luka bakar), irisan, tikaman, pukulan,
radiasi, dll
4. Agen Nutrisi
Kekurangan atau kelebihan nutrisi seperti : Protein,
lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, dan air.
5. Agen Psikis
Penyebab penyakit jiwa dan ggn tingkah laku
 Sifat-sifat Agent

 Infeksifitas : kemudahan agent untuk menular

 Patogenisitas : kemampuan agent untuk merusak
organ tubuh
 Virulensi :keganasan/kecepatan untuk mematikan
 Toksisitas : kemampuan untuk mengeluarkan
racun
 Invasitas : kemampuan menyebar dalam penjamu
 Antigenisitas : kemampuan untuk membuat tubuh
menjadi kebal
 Trias 2 – Faktor Host (penjamu)
 intrinsic factors yang mempengaruhi individu untuk
terpapar, kepekaan (susceptibility), atau berespon
terhadap agen penyebab penyakit
 Cth : umur, sex, suku bangsa, dan perilaku adalah
beberapa faktor yang menentukan risiko seseorang
untuk terpapar terhadap agen.
 Umur, komposisi gen, nutrisi, dan status imun adalah
faktor2 yang mempengaruhi kepekaan dan respon
individu terhadap agen.
 Trias 3 – Faktor Lingkungan

extrinsic factors yang mempengaruhi agen dan

peluang untuk terpapar.
 Meliputi faktor fisika (e.g. iklim, karakteristik geologis)
 Faktor biologis (e.g. vectors – serangga yang
menyebarkan agen); dan
 faktor struktural (e.g. kepadatan rumah, dan akses
terhadap pelayanan kesehatan dan sanitasi)
Hub. HOST-AGEN-ENVIRONMENT????
Model 1.
Host

Agent

Pada model ini, seseorang

berada pada kondisi
tidak sehat, dimana. Environ
Daya tahan pejamu (fc. Host) ment
berkurang
 Model 2. Agent

Host

Pada model ini, seseorang

Environ
berada pada kondisi
ment
tidak sehat, dimana
Kemampuan bibit penyakit
(Agen) Meningkat
 Model 3.
Agent

Host

Pada model ini, seseorang

berada pada kondisi Environ
tidak sehat, dimana ment
Kondisi lingkungan mengalami
Pergeseran/perubahan
Dari kondisi normal
Model 4.
Agent Host

Pada model ini, seseorang

berada pada kondisi sehat, Environ
dimana host, agen dan ment
environment berada pada
kondisi seimbang
 Tugas :

 Carilah teori teori yang menjelaskan tentang konsep

dasar timbulnya penyakit
 Ditulis tangan yang rapi
 Dikumpul di PJ Epid...seminggu lagi
TERIMA KASIH