Laporan jaga

(16/01/2020)

DISUSUN OLEH :
VIRA MARSELIA DATU DOKI
MARTINA LOVENIA ROMAITO

Kepaniteraan Klinik SMF Radiologi

RSUD dr Doris Sylvanus
Fakultas Kedokteran
Universitas Palangka Raya
Palangka Raya
2020
 Kasus 1
• Nama : Ny. Y (38 tahun)
• Asal ruangan : IGD
• Ku : Sesak nafas sejak 3 hari yang lalu
• Diagnosis Klinis : -
• Foto konvensional ( X-Ray Thorax AP)
 Bacaan Radiologi :
• Cor membesar ke arah laterokaudal kiri, CTR 63%, aorta normal,
trachea letak sentral.
• Pulmo : - Tampak les radioopak inhomogen pada lapang tengah dan
bawah paru kanan, corakan bronkovaskular meningkat
• Sinus costofrenicus kanan tertutup lesi, sinus costofrenikus kiri
lancip, diafragma kanan tertutup lesi, diafragma kiri baik
• Tulang dan jaringan lunak baik.

• Kesan :
• Kardiomegali LVH
• Pneumonia
 Kasus 2
• Nama : Tn. R(36 tahun)
• Asal ruangan : IGD
• Ku : Nyeri tangan kanan, post KLL
• Diagnosis Klinis : Susp. Fraktur Manus Dextra
• Foto konvensional ( X-Ray Manus AP/Oblique)
 Bacaan Radiologi :
• Tidak tampak adanya osteofit
• Densitas tulang baik, struktur tulang tidak tampak porotik
• Tampak adanya fraktur pada proksimal phalanx digiti 5 manus
dextra
• Jaringan lunak baik

• Kesan :
• Fraktur Complete proksimal phalanx digiti 5 manus dextra
 Kasus 3
• Nama : Ny. E (37 tahun)
• Asal ruangan : IGD
• Ku : Nyeri pinggang sejak 4 hari yang lalu, BAB
(+), Flatus (+)
• Diagnosis Klinis : -
• Foto konvensional (X-Ray Abdomen Supine)
 Bacaan Radiologi :
• Peritoneal fat line normal
• Tidak tampak dilatasi usus
• Disribusi udara dalam kolon normal
• Tidak tampak batu opak/kelainan patologis lain di traktus
urinarius
• Tulang dan jaringan lunak baik

• Kesan :
• Tidak tampak batu opak di sepanjang traktus urinarius
• Tidak tampak ileus
 Kasus 4
• Nama : Ny. R (28 tahun)
• Asal ruangan : IGD
• Keluhan utama : Nyerii tangan kanan, Post KLL
• Diagnosis klinis : Susp Fraktur Manus
• Foto konvensional ( X-Ray Manus AP/Oblique)
 Bacaan Radiologi :
• Tidak tampak adanya osteofit
• Densitas tulang baik, struktur tulang tidak tampak porotik
• Tidak tampak adanya fraktur dan jaringan lunak baik

• Kesan :
• Tidak ada fraktur
 Kasus 5
• Nama : Ny. S (43 tahun)
• Asal ruangan : IGD
• KU : Sesak nafas
• Diagnosis Klinis : -
• Foto konvensional ( X-Ray Thorax AP)
 Bacaan Radiologi :
• Cor tidak tampak membesar, CTR 50%, aorta normal, trachea
letak sentral.
• Pulmo : Hilus baik, corakan bronkovaskular minimal
• Sinus costofrenicus tajam, diafrgama normal
• Tulang dan jaringan lunak baik.

• Kesan :
• Jantung dan paru normal
 Kasus 6
• Nama : Ny. S (61 tahun)
• Asal ruangan : IGD
• Ku : Nyeri dada sejak 1 minggu yang lalu
• Diagnosis Klinis : -
• Foto konvensional ( X-Ray Thorax AP)
 Bacaan Radiologi :
• Cor tampak membesar kearah laterokaudal kiri, CTR 65%, aorta
normal, trachea letak sentral.
• Pulmo : Hilus baik, corakan bronkovaskular normal
• Sinus costofrenicus kanan tajam, sinus costofrenicus kiri tertutup
bayangan jantung, diafragma kanan normal, diafragma kiri tertutup
bayangan jantung
• Tulang dan jaringan lunak baik.

• Kesan :
• Kardiomegali LVH
• Paru Normal
 Kasus 7
• Nama : Tn. S (40 tahun)
• Asal ruangan : IGD
• Ku : Sesak nafas, riwayat asma (2017), batuk
darah2 hari SMRS
• Diagnosis Klinis : -
• Foto konvensional ( X-Ray Thorax AP)
 Bacaan Radiologi :
• Cor tidak tampak membesar, CTR 52%, aorta normal,
trachea letak sentral.
• Pulmo : - Tampak perselubungan inhomogen pada paru kiri
• Sinus costofrenicus tajam, diafragma normal
• Tulang dan jaringan lunak baik.

• Kesan :
• Curiga TB Paru Aktif Lesi Luas Paru kiri