Menerapkan Pertolongan

Ambulasi Klien
( Kebutuhan Aktivitas)

Melani Kusdayani S.Kep.,Ners

PENGERTIAN
Ambulasi
Merupakan upaya seseorang untuk melakukan latihan jalan atau
berpindah tempat.
TUJUAN
• Untuk memenuhi kebutuan dasar manusia ( aktivitas)
• Mencegah terjadinya trauma
• Mempertahankan tingkat kesehatan
• Mempertahankan interaksi sosial dan peran sehari-hari
• Mencegah hilangnya kemampuan fungsi tubuh
MANFAAT
• Mencegah dampak Immobilisasi pasca operasi ( Atropi & perubahan
kulit, penurunan TD, penurunan ventilasi , penurunan metabolisme,
perubahan pada eliminasi urine, penurunan masa otot &
osteoporosis, gangguan saraf, dll)
• Depresi
• Perubahan siklus tidur
TINDAKAN – TINDAKAN
AMBULASI
• Duduk diatas tempat tidur & di tepi tempat tidur
• Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda
• Membantu berjalan
• Memindahkan pasien dari tempat tidur ke blankar
 Alat Yang Digunakan Untuk
Membantu Pasien Berjalan
• Kruk Canes • Walkers
FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI PELAKSANAAN
AMBULASI DINI
• Kesehatan Umum
Penyakit, kelemahan, penurunan aktivitas, kurangnya latihan fisik dan
lelah kronik menimbulkan efek yang tidak nyaman pada fungsi
musculoskeletal. (Kozter, 1987)
• Salah satu fungsi nutrisi bagi tubuh adalah membantu proses
pertumbuhan tulang dan perbaikan sel. Kekurangan nutrisi bagi tubuh
dapat menyebabkan kelemahan otot dari memudahkan terjadinya
penyakit. Sebagai contoh, tubuh yang kekurangan kalsium akan lebih
mudah mengalami fraktur.
• Emosi
Perasaan nyaman, kebahagiaan, kepercayaan dan penghargaan pada
diri sendiri akan mempengaruhi pasien untuk melaksanakan
prosedur  ambulasi (Kozier, 1987)
• Tingkat Kesadaran
Pasien dengan kondisi disorienrtasi, bingung atau mengalami
perubahan tingkat kesadaran tidak mampu melakukan ambulasi dini
pasca operasi.
• Tingkat Pendidikan
Pendidikan menyebabkan perubahan pada kemampuan intelektual, mengarahkan
pada ketrampilan yang lebih baik dalam mengevaluasi informasi (Goldman 2002).
Pendidikan dapat meningkatkan kemampuan seseorang untuk mengatur
kesehatan mereka, untuk mematuhi saran-saran kesehatan.
• Pengetahuan
Pengetahuan yang baik terhadap penggunaan mekanika tubuh akan mendorong
seseorang untuk mempergunakannya dengan benar, sehingga menguranngi
tenaga yang dikeluarkan. Sebaliknya, pengetahuan yang kurang memadai dalam
penggunaan mekanika tubuh akan menjadikan seseorang berisiko mengalami
gangguan koordinasi sistem neurolobri dan muskuloskcletal.
Prinsip-prinsip Yang Harus Diperhatikan Perawat Dalam
Pasien Ambulasi Adalah Sebagai Berikut:

• Ketika merencanakan untuk memindahkan pasien, atur unTuk bantuan yang kuat. Gunakan alat bantu mekanik
jika bantuan tidak mencukupi.
• Dorong klien untuk membantu sebanyak mungkin sesuai kemampuan.
• Jaga punggung , leher , pelvis dan kaki lurus. Cegah tergelincir.
• Fleksikan lutut buat kaki tetap lebar.
• Dekatkan tubuh perawat dengan klien (objek yang diangkat).
• Gunakan lengan atau tangan (bukan punggung).
• Tarik klien kearah penariknya menggunakan sprei.
• Rapatkan otot abdomen dan gluteal untuk persiapan bergerak.
• Seseorang dengan beban yang sangat berat diangkat  bersama dengan dipimpin dengan seseorang dengan
menghitung satu sampai tiga
Persiapan Iatihan fisik yang diperlukan pasien hingga
memiliki kemampuan ambulasi, antara lain :

a. Latihan otot-otot Quadriceps Femoris dan otot-otot Gluteal :

• Kerutkan otot-otot quadriaps sambil berusaha menekan daerah popliteal, seolah-olah ia menekan lututnya ke
bawah sampai masuk ke lutut sementara kakinya naik ke atas.
• Hitung sampai hitungan  kelima.
• Ulangi latihan ini 10 – 15 kali.
b. Latihan untuk menguatkan otot-otot ekstrimitas atas dan lingkar bahu :
• Bengkokkan dan luruskan lengan pelan-pelan sambil memegang berat traksi atau benda yang beratnya
berangsur-angsur ditambah dan junlah pengulangannya. Ini berguna untuk menambah kekuatan otot
ekstrimitas atas.
• Menekan balon karet. Ini berguna untuk meningkatkan kekuatan genggaman.
• Angkat kepala dan bahu dari tempat tidur kemudian rentangkan tangan sejauh mungkin.
• Duduk di tempat tidur, angkat tubuh dari tempat tidur, tahan selama beberapa menit (Asmadi), 2008)
DAMPAK AMBULASI YANG
SALAH
Penggunaan ambulasi yang salah akan menimbulkan dampak :
• Keteregangan sehingga memudahkan timbulnya kelelahan dan
gangguan dalam sistem muskuloskeletal
• Resiko kecelakaan pada sistem muskoloskeletal