3 TERLAMBAT

4 TERLALU

by SITI ZAKIYAH
SST.Keb
BESARAN MASALAH KEMATIAN IBU
(Kehamilan, Persalinan dan Nifas)
Indikator Jumlah Kematian
AKI Per tahun Per hari Per jam
307/100.000KH 18300 50 2

Penyebab langsung Penyebab tdk langsung: Faktor risiko

kematian: 3 terlambat 4 terlalu
1. Perdarahan 28% 1.Terlambat mengenal tanda 1.Terlalu muda melahirkan
2. Keracunan Kehamilan bahaya dan mengambil (<20 th), 0.3%
24% keputusan 2.Terlalu sering melahirkan (>3
3. Infeksi 11 % 2.Terlambat mencapai fasilitas anak) 37%
3.Terlalu rapat jarak
4. Komplikasi nifas 8% kesehatan melahirkan (< 2th) 9.4%
5. Persalinan macet/lama 3.Terlambat mendapatkan 4.Terlalu tua untuk melahirkan
5% pertolongan di fasilitas (>35 th) 13.9%
6. Keguguran 5% kesehatan

Penyebab tidak langsung lainnya

Status gizi;anemia gizi besi (penyebab perdarahan,BBLR): 40%

Kurang Energi Kronik/KEK (Lingkaran lengan kiri/Lila ki < 23.5 cm)
3 TELAMBAT
1. Terlambat mengenal tanda bahaya dan mengambil keputusan
TB < 145, HB < 11 Gr %, KPD, KEK, Perdarahan, Preeklamsi,
Demam, Gerak Janin Kurang, Hiperemesis, dan Pengambilan
keputusan yang lambat baik oleh nakes maupun keluarga.

2. Terlambat mencapai fasilitas kesehatan Tidak ada Dana,

Kendaraan, Pengantar serta Jarak yang jauh.

3. Terlambat mendapatkan pertolongan di fasilitas kesehatan

Tidak ada Dokter dan Alat tidak lengkap.
Prinsip Pengelolaan
Program KIA
Bertujuan untuk memantapkan & meningkatkan
jangkauan serta mutu pelayanan KIA secara
efektif & efisien. Pemantapan pelayanan KIA
diutamakan pada kegiatan pokok:
 Peningkatan pelayanan antenatal Penemuan
K1 Murni
 RuDiNiNa
 Perintis
 Peningkatan pertolongan persalinan
 Peningkatan deteksi dini risiko tinggi/ komplikasi,
 Peningkatan penanganan komplikasi
 Peningkatan pelayanan neonatal & ibu nifas
 Ikut KB untuk mewujudkan keluarga sejahtera
 1. TERLALU MUDA
 PENGERTIAN

Terlalu Muda (Primi Muda) adalah ibu hamil

pertama pada usia kurang dari 20 tahun.
 Resiko Yang Dapat Terjadi
1. Keguguran.
2. Persalinan prematur, berat badan lahir rendah
(BBLR)
3. Mudah terjadi infeksi.
4. Anemia kehamilan / kekurangan zat besi.
5. Keracunan Kehamilan (Gestosis).
6. Perdarahan
2. Terlalu Tua (Primi Tua)

 PENGERTIAN

Terlalu Tua (Primi Tua) adalah ibu hamil

pertama pada usia ≥ 35 tahun.
 Resiko Yang Dapat Terjadi
 Hipertensi/tekanan darah tinggi
 Pre-eklamspsi
 Ketuban pecah dini
 Persalinan macet
 Perdarahan setelah bayi lahir
 Bayi lahir dengan berat badan lahir
rendah/BBLR < 2500gr
3. Terlalu Dekat Jarak
Kehamilan
 PENGETIAN

Terlalu Dekat Jarak Kehamilan adalah

jarak antara kehamilan satu dengan
berikutnya kurang dari 2 tahun (24
bulan).
 4. Terlalu Banyak Anak
(Grande Multi)
 PENGERTIAN

Terlalu Banyak Anak (Grande Multi) adalah ibu

pernah hamil atau melahirkan lebih dari 4 kali
atau lebih. 
 Resiko Yang Akan Terjadi
1. Kelainan letak, persalinan letak lintang
2. Robekan rahim pada kelainan letak
lintang
3. Persalinan lama
4. Perdarahan pasca persalinan
Mencegah dan penanganan 4 Terlalu dan 3
Terlambat

 Pelayanan KB
 Meningkatkan partisifasi aktif dan pemanfaatan
kerjasama lintas program dan sektor antara lain
dengan jalan menjalin kemitraan dengan instansi
terkait,serta organisasi masyarakat.
 Peningkatan partisipasi perempuan, keluarga dan
masyarakat antara lain dalam bentuk
meningkatkan pengetahuan serta kepedulian
tentang pencegahan 4 terlalu dan 3 Terlambat
Manfaat yang akan diperoleh dalam
menghindari 4 Terlalu dan 3 Terlambat
 Bagi kehamilan yang akan terjadi adalah kehamilan
yang diinginkan, maka proses kehamilan dan
persalinan dapat dilalui dengan aman dan sehat.
 Ibu akan mempunyai kesehatan reproduksi yang
prima dan memiliki waktu yang cukup untuk merawat
diri dan keluarga.
 Anak akan tumbuh dan berkembang dengan optimal,
sehat, cerdas, dan mempunyai peluang mendapatkan
pendidikan yang lebih baik.
 Keluarga mempunyai peluang untuk meningkatkan
kemandirian dalam mengembangkan kesejahteraan.