MINI PROJECT

INTERNSIP PUSKESMAS MENDAHARA ILIR

GAMBARAN PRODUKSI & PENGELOLAAN

SAMPAH LIMBAH DI PUSKESMAS
MENDAHARA ILIR

Pendamping : dr. Junisa Putri

dr. Dino
LATAR BELAKANG
Masalah lingkungan erat sekali
hubungannya dengan dunia
kesehatan.

Puskesmas unit pelayanan

kesehatan yang dalam kegiatannya
menghasilkan limbah medis dan
non medis baik dalam bentuk padat
maupun cair
Rumusan Masalah
Bagaimanakah
pengelolaan limbah medis
pada Puskesmas
mendahara ilir?
 Tujuan dan Manfaat

Untuk mengetahui Gambaran pengelolaan limbah medis

TUJUAN UMUM
padat di Puskesmas Mendahara ilir.

Untuk mengetahui kendala pada pengelolaan limbah medis padat di

TUJUAN KHUSUS Puskesmas Unter Iwes dan upaya yang telah dilakukan untuk
mengatasi kendala tersebut.

MANFAAT Sebagai sumbangan pemikiran dan masukan bagi Puskesmas

Mendahara Ilir dalam rangka pengelolaan limbah di lokasi tersebut.
TINJAUAN PUSTAKA
LIMBAH

1. Limbah Medis

- Padat
- Cair

2. Limbah Non Medis

 Kesehatan Lingkungan Puskesmas
Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan Puskemas :

1. Fasilitas Pembuangan Limbah Cair

- IPAL

2. Fasilitas Pembuangan Limbah Padat :

-Untuk sampah infeksius menggunakan kantong plastik berwarna
kuning.
-Benda-benda tajam dan jarum ditampung pada wadah khusus
seperti botol.
-Sampah domestik menggunakan kantong plastik berwarna hitam,
terpisah antara sampah basah dan kering.
 Pengolahan Limbah Medis
Teknologi Pengolahan Limbah Medis

konvensional
a. Reduksi limbah pada sumbernya (source reduction)
a. Pemilahan
b. Minimisasi limbah
b. Pengumpulan
c. Produksi bersih dan teknologi bersih
c. Pengangkutan
d. Pengelolaan kualitas lingkungan menyeluruh.

e. Continous Quality Improvement (CQI) d. Pengolahan

e. Pemusnahan
METODE PENELITIAN
 Metode Penelitian
Sampel
Metode Subyek Subjek
penelitian
ini
Subjek berjumlah
deskriptif. penelitian adalah
pendekatan ini pemegang
kualitatif berjumlah 1 program
sampel kesehatan
lingkungan
puskesmas
mendahara
 Metode Penelitian
Pengolahan
Lokasi dan Instrumen Data
waktu Pengumpulan
data dilakukan 1. Collecting
Lokasi : dengan
Puskesmas wawancara 2. Tabulation
Mendahara Ilir. mendalam
(indepth 3. Penyajian
interview)
Waktu :november dengan
2019– Januari menggunakan data
2020. Purposive
sampling
Metode Penelitian
ANALISIS DATA

Analisa deskriptif yaitu mendeskripsikan

pengolahan limbah di Puskesmas Mendahara
Ilir,, Kecamatan Mendahara Ilir, Kabupaten
Tanjung Jabung Timur, Provinsi Jambi dari
bulan November 2019– Januari 2020.

Variabel :
1. Limbah
2. Limbah Medis
3. Limbah Non-Medis
HASIL DAN PEMBAHASAN
 Grafik dan tabel pemantauan suhu IPAL,
oktober 2019
Chart Title
33 No Tanggal Suhuo

32
1 24 Oktober 29.7
2019
31
2 25 Oktober 31.9
30
2019
3 26 Oktober 28.4
29 2019
4 28 Oktober 27.8
28 2019
5 29 Oktober 27.6
27
2019
26
6 31 Oktober 28.1
2019
25
24 Oktober 2019 25 Oktober 2019 26 Oktober 2019 28 Oktober 2019 29 Oktober 2019 31 Oktober 2019
14
 Grafik dan tabel pemantauan
kelembapan IPAL, oktober 2019
kelembapan
35 N Tanggal Kelembapan %
o
30

25
1 24 Oktober 2019 30.1
20
2 25 Oktober 2019 31
15
3 26 Oktober 2019 28
10
4 28 Oktober 2019 26.3
5
5 29 Oktober 2019 27.6
0

01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9 6 31 Oktober 2019 31.8
2 2 2 2 2 2
er er er er er er
ob ob ob ob ob ob
kt kt kt kt kt kt
24
O
25
O
26
O
28
O
29
O
31
O
15
 Grafik dan tabel pemantauan PH IPAL,
oktober 2019
No Tanggal PH
PH
9.6
1 24 Oktober 2019 9.4
9.4

2 25 Oktober 2019 8.9

9.2

9
3 26 Oktober 2019 8.8

8.8 4 28 Oktober 2019 9.4

8.6
5 29 Oktober 2019 9.3
8.4

201
9
201
9
201
9
201
9
201
9
201
9 6 31 Oktober 2019 9.5
r r r r r r
be be be be be be
k to k to k to k to k to k to
O O O O O O
24 25 26 28 29 31

16
 Grafik dan tabel pemantauan Volume
IPAL, oktober 2019
Volume
50 N Tanggal Volume m3
45
o
40

35
1 24 Oktober 2019 29
30

25 2 25 Oktober 2019 32
20

15 3 26 Oktober 2019 35
10
4 28 Oktober 2019 38
5

0
9 9 9 9 9 9
5 29 Oktober 2019 39
201 201 201 201 201 201
er er er er er er
ob ob ob ob ob ob
kt kt kt kt kt kt 6 31 Oktober 2019 43
O O O O O O
24 25 26 28 29 31

17
 Grafik dan tabel pemantauan suhu IPAL,
November 2019 No Tanggal Suhuo
1 1 Nopember 2019 26.4
suhu
100 2 2 Nopember 2019 27.3
90 3 4 Nopmber 2019 27.8
80
4 6 Nopember 2019 27.4
70
5 7 Nopember 2019 22.4
60

50 6 8 Nopember 2019 85.8

40 7 11 Nopember 2019 28.9
30
8 12 Nopember 2019 30.7
20
9 18 Nopember 2019 28.7
10

0
10 19 Nopember 2019 27.6
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 11 20 Nopember 2019 28.8
r r r r r r r r r r r r r
be be be be be be be be be be be be be
m m m m m m m m m m m m m
pe pe No
p
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e 12 25 Nopember 2019 28.8
No No 4 N N N N N N N N N N
1 2 6 7 8 11 12 18 19 20 25 27
13 27 Nopember 2019 29.1
18
 Grafik dan tabel pemantauan
Kelembapan IPAL, oktober 2019
No Tanggal Kelembapan
kelembapan 1 1 Nopember 2019 25.3
90 2 2 Nopember 2019 27.2
80
3 4 Nopmber 2019 29.7
70
4 6 Nopember 2019 28.1
60
5 7 Nopember 2019 32.3
50
6 8 Nopember 2019 84.2
40
7 11 Nopember 2019 27.2
30
8 12 Nopember 2019 31.1
20

10
9 18 Nopember 2019 37.5

0
10 19 Nopember 2019 27.5
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 11 20 Nopember 2019 32.1
r r r r r r r r r r r r r
be be be be be be be be be be be be be
m m m m m m m m m m m m m
pe pe No
p
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
12 25 Nopember 2019 28.3
No No 4 N N N N N N N N N N
1 2 6 7 8 11 12 18 19 20 25 27
13 27 Nopember 2019 28.7
19
 Grafik dan tabel pemantauan PH IPAL,
Nopember 2019
No Tanggal PH
ph 1 1 Nopember 2019 9.4
9.5
2 2 Nopember 2019 9.2
9.4
3 4 Nopmber 2019 9.4
9.3
4 6 Nopember 2019 9.4
9.2
5 7 Nopember 2019 8.9
9.1
6 8 Nopember 2019 9.3
9

8.9
7 11 Nopember 2019 9.1
8.8
8 12 Nopember 2019 9.3
8.7
9 18 Nopember 2019 9.3
8.6
10 19 Nopember 2019 9.0
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 11 20 Nopember 2019 9.1
r r r r r r r r r r r r r
be be be be be be be be be be be be be
m m m m m m m m m m m m m
pe pe No
p
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e
op
e 12 25 Nopember 2019 9.1
No No 4 N N N N N N N N N N
1 2 6 7 8 11 12 18 19 20 25 27
13 27 Nopember 2019 9.2
20
 Grafik dan tabel pemantauan Volume
IPAL, Nopember 2019
No Tanggal Volume m3
Volume 1 1 Nopember 2019 45
120
2 2 Nopember 2019 47
100 3 4 Nopmber 2019 50.5
4 6 Nopember 2019 55
80

5 7 Nopember 2019 58
60
6 8 Nopember 2019 60.5
40 7 11 Nopember 2019 70.5

20
8 12 Nopember 2019 73.5
9 18 Nopember 2019 89
0

01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9
01
9 10 19 Nopember 2019 91.5
r 2 r 2 r 2 r 2 r 2 r 2 r 2 r 2 r 2 r 2 r 2 r 2 r 2
be be be be be be be be be be be be be
pe
m
pe
m p m e m e m e m e m e m e m e m e m e m e m 11 20 Nopember 2019 94
No No No Nop Nop Nop Nop Nop Nop Nop Nop Nop Nop
1 2 4 6 7 8 11 12 18 19 20 25 27 12 25 Nopember 2019 97
13 27 Nopember 2019 21 99.5
Mekanisme Pengolahan Limbah Medis
Padat di Puskesmas Unter Iwes.
Pemilahan
Namun pada PKM Mendahara ilir pada proses
Setiap Limbah medis yang telah
pemilahan, pemberian kode label tidak berjalan sama
terkumpul di setiap ruangan (IGD, Ruang
sekali. Dimana limbah medis padat dicampur disatu
Bersalin, Rawat Inap, Poli umum, poli gigi, poli
tempat wadah yang tidak diberi label.
KIA, Laboratorium,) akan menjalani proses
Untuk yang memilah limbah medis tersebut adalah
pemilahan dengan cara :
staff kesehatan yang bekerja di ruang tindakan. Namun
Jarum Suntik, Ampul, Abocath  Safety
tidak dijalankan dengan baik
Box Kassa, kapas, botol infus, masker,
Untuk limbah cair baik itu limbah medis
Handscoon  Plastik Merah sesuai dengan
(laboratorium, poli gigi) dan limbah non medis atau
Permen LHK No 56 tahun 2015.
limbah domestik (limbah rumah tangga) akan dialirkan
ke IPAL
Mekanisme Pengolahan Limbah Medis
Padat di Puskesmas Unter Iwes.
Penampungan
Penampungan sementara ini juga bersamaan dengan
Setelah sampah tersebut mengalami proses
penyimpanan makanan, hal ini tentu sangat tidak baik.
pemilahan, selanjutnya akan memasuki tahap
Sementara itu untuk durasi penampungan sementara
penampungan. Dimana sampah medis tersebut
langsung dibakar dalam waktu 24 jam untuk limbah
akan di letakkan di TPS ( Tempat
medis padat tidak tajam. Jika petugas cleaning service
Penampungan Sementara). untuk Puskesmas
cuti sampah kadang bisa menumpuk. Untuk limbah medis
Mendahara Ilir, TPS limbah padat disatukan
tajam masih disimpan diruang vaksin sampai ditumpuk.
terletak di sebelah ruang gudang.
Setelah limbah medis dan nin medis terkumpul dari
setiap ruang tindakan. Akan diangkut oleh cleanig service
ke ruang TPS. Limbah medis dan limbah non medis cair
akan ditampung di IPAL.
Mekanisme Pengolahan Limbah Medis
Padat di Puskesmas Unter Iwes.
Pengumpulan
Sedangkan limbah medis dan non medis cair akan diolah
Setelah sampah tersebut diletakkan di TPS,
dengan IPAL agar dapat digunakan dengan layak namun,
sampah medis dan non medis padat akan
ikan sebagai indikator air hasil olahan limbah cair pada
langsung dibuang dan diangkut oleh truk sampah.
limbah dapat digunakan atau tidak masih belum tersedia.
Namun hal ini belum terealisasikan. Sedangkan
limbah medis dan non medis cair akan di
Pemusnahan
kumpulkan di IPAL untuk kemudian di olah.
Untuk pemusnahan limbah medis padat , Puskesmas
Mendhara ilir belum bisa melakukannya dikarenakan
Pengolahan
fasilitas yang belum memadai. Untuk saat ini limbah medis
Untuk pengolahan limbah medis padat,
padat tidak tajam dan limbah padat non medis
Puskesmas Mendahara Ilir belum bisa
pemusnahannya dilakukan dengan cara dibakar ,namun
melakukannya dikarenakan fasilitas yang belum
tempat pembakaranya dekat dekat dengan sumber air.
KESIMPULAN DAN SARAN
KESIMPULAN
1. Berdasarkan data yang terkumpul
4. Tempat pembuangan limbah tidak
puskesmas mendahara sudah memiliku IPAL
diberikan pelabela sehingga semua macam
sehingga pengolahan limbah cair sudah
limbah padat dapat tecampur.
sangat memadai , namun pemantauan IPAL
5. Kendala dari pengolahan limbah medis di
tidak dilakukan setiap hari.
Puskesmas Mendahara ilir terdapat dalam
2. Penampungan sementara berada disebelah
tahap pembuangan, Pengolahan dan
gudang, hal ini tentu sangat tidak baik.
Pemusnahan, dikarenakan memang fasilitas
3. Tempat pembakaran limbah padat yang
yang belum memadai untuk limbah padat
dekat dengan sumber air.

SARAN
1. Masih diperlukan fasilitas yang memadai
untuk proses pemusnahan limbah medis padat
di Puskesmas Mendahara ilir, Yaitu incinerator.
2. Untuk pemegang program disarankan untuk
melakukan sosialisasi tentang limbah medis di
puskesmas mendahara ilir, terutama kepada
staff tenaga kesehatan yang bekerja di ruamg
tindakan
3. Di harapkan untuk meningkatkan pemantauan
yang memadai dalam melakukan pengelolaan
limbah medis seperti pemantauan IPAL.
4. Diharapkan untuk tidak menyatukan ruang
penyimpanan vaksin dengan limbah medis dan
nin medis.
5. Diharapkan untuk memaksimalkan pengelolaan
limbah medis dan non-medis di Puskesmas
mendahara ilir yang meliputi pemilahan,
penampungan, pengumpulan, pemgolahan, dan
pemusnahan.
6. Diharapkan untuk memberikan APD pada
cleaning service selama proses pengangkutan
limbah medis dari ruang tindakan ke TPS
7. Diharapkan untuk mengalihkan tong sampah
yang ada di lorong utama Puskesmas Mendahara
ilir ke tempat yang lebih membutuhkan fasilitas
tersebut.
8. Perlunya kerja sama dengan pihak ketiga dalam
pengelolaan limbah di puskesmas mendahara.
9. Perlunya memindahkan tempat pembakaran
limbah yang berada disamping sumber air.
Sehingga sumber air tidak tercemar.
Thank You