Physiology
- Adiksi Nicotine
- Efek Withdrawal
Psychological
- Perilaku
- Lingkungan
1. Caggiula AR et al. Psychol Behavior. 2002;77:683–687
2. http://www.tobaccodependence.org/rationale
3. http://www.thestopsmokingguide.com/chapters/cigaretteAddiction.php
Siklus Adiksi Nikotin
9
WITHDRAWAL EFFECT AT PERSAHABATAN
HOSPITAL
Withdrawal effect n %
Craving 38 60,3 %
Headache 27 42,8 %
Impatience 17 26,9 %
Anxiety 7 11,1 %
N=62
Wiratmoko M, Susanto AD, Yunus F. Pre-eliminary report efficacy varenicline for smoking
cessation at Persahabatan Hospital, 2012.
POKOK BAHASAN 2
LANGKAH-LANGKAH
UPAYA BERHENTI MEROKOK
Langkah-LangkahUpaya Berhenti Merokok
1. Identifikasi awal
2. Evaluasi dan
support motivasi
3. Tentukan terapi
yang akan
diberikan
4. Tindak lanjut
LANGKAH 1
IDENTIFIKASI
UPAYA BERHENTI MEROKOK
Kuesioner Horn
Indeks beratnya merokok
Indeks brinkman
Jumlah rokok perhari (batang) x lama merokok (tahun)
Topik Uraian
I. Identifikasi awal TANYAKAN
status merokok, profil perokok
a. Usia mulai merokok BB : ....... ........kg TB : ........... cm,
b. Alasan mulai merokok IMT : ..........
c. Lama merokok (tahun) TD: .........mmHg
d. Jumlah rokok/hari/tahun
e. Adakah anggota keluarga yang merokok Skor Fagerstorm : ..........
f. Tingkat adiksi (fagerstroom)
g. Kadar CO udara ekspirasi Kadar CO udara ekspirasi:
h. Mengukur arus puncak ekspirasi dengan Peak Flowmeter. .................................ppm
Nilai APE : ............. ml
Tes Nikotinin urin: + /-
1. Tahap prokontemplasi
( Belum berpikir sama sekali)
2. Tahap Kontemplasi
(Mulai berpikir bahwa merokok
menimbulkan masalah)
3. Tahap Preparation/persiapan
(Mau dan siap berhenti merokok)
4. Tahap Aksi
(Sudah berhenti merokok)
5. Tahap pemeliharaan
/Maintenance
(Tetap tidak merokok)
TERAPI
UPAYA BERHENTI MEROKOK
TERAPI
NonFARMAKOLOGI FARMAKOLOGI
1. Usaha sendiri/Self help
Pilihan pertama:
2. Memberikan nasihat
singkat/ Brief advice NRT, Bupropion, Varenicline
3. Konseling Pilihan ke2 :
a. Iindividu Nortryptiline, Clonidine
b. Kelompok
c. Dengan Telphon (quitline)
4. Terapi perilaku Pada layanan primer, pilihan
(exercise, keenggan an nonfarmakologi lebih diutamakan
merokok/aversion)
5. Terapi supporting khususnya nasihat singkat,
a. Hipnoterapi konseling ataupun terapi perilaku.
b. Akupuntur Layanan sekunder/tersier, memerlukan
c. Akupresure pendekatan multimodalitas, selain terapi
nonfarmakologi diperlukan terapi
farmakologi
CARA BERHENTI MEROKOK
Cara 1:
BERHENTI SEKETIKA
Hari ini anda masih merokok, besok anda
•Nilai
APE:
1.Nilai APE normal
Nilai APE ≥ Nilai
Prediksi normal