awal bercerita... dr. Ridha Wahyutomo, SpMK Tahukah Anda Fakta Demam Di IGD? Apakah Demam Itu? Demam : Keluhan utama di IGD 6% pasien dewasa (18-65 tahun) Demam atau dalam bahasa medis 10% to 15% usia lanjut (>65 tahun) disebut dengan febris merupakan 20% to 40% pasien anak anak suatu keadaan dimana terjadi peningkatan suhu tubuh, dimana suhu tersebut melebihi dari suhu tubuh dr. Ridha Wahyutomo, SpMK 2 Kunci Pendekatan Pasien Demam:
Umur Suhu tinggi Beratnya Ditemukan Jumlah leukosit
penyakit fokus infeksi
Misalnya Kapan Disebut Etiologi? Sumbernya? Hanya 60%
Demam? bakteriemi pada usia Kasus KDS pada Suhu 38°C Diagnosa? lanjut ada anak Leukositosis
dr. Ridha Wahyutomo, SpMK
3 Usia Dan Demam Age Category Infection pattern 0-7 days Newborn Early onset- sepsis, torch 8- 30 days Newborn Late onset- sepsis, nursery infection 1- 3 months Young infant Late onset- sepsis 3- 24 months Infant Primary bacteremia, meningitis, UTI, virus 2- 5 years Preschool Meningitis, Pneumococcal infection, systemic haemophilus infection, viral infection 6- 12 years Primary Mycoplasma, strep- pharingitis, viral school hepatitis, UTI, viral infection 13- 20 years Teen age Infectious mononucleosis, Mycoplasma, viral infection, STD, UTI >65 years Elderly UTI, Pneumonia, viral infection ,sepsis
dr. Ridha Wahyutomo, SpMK
4 Wisata Otak
otak hipotalamus pre optik
anterior otak depan kita bagian dari reseptor (prosencephalon) deinsephalon yang (penangkap, merupakan bagian perantara) yang dari otak depan sangat peka terhadap suhu yang lebih dikenal dengan nama termoreseptor Dengan ini, suhu tubuh dapat dr. Ridha Wahyutomo, SpMK 5 senatiasa dalam Suhu inti tubuh Dari Mana Panas merupakan Tubuh? pencerminan dari kandungan panas yang ada di dalam tubuh kita. Kandungan panas didapatkan dari pemasukan panas yang berasal dari proses metabolisme makanan yang masuk ke dalam tubuh. Pada umumnya suhu inti berada dalam batas 36,5-37,5°C. dr. Ridha Wahyutomo, SpMK 6 Suhu Tubuh Naik Pasti Demam? Menstruasi kecepatan metabolisme basal (BMR) sel
Kegiatan Berlebihan peningkatan metabolisme aktivitas otot
Stress pengaruh sekresi epinefrin dan norepinefrin serta rangsangan simpatis pada sel
dr. Ridha Wahyutomo, SpMK
7 • Pertemuan Berikutnya Membahas Demam Dari Sisi Prosesnya dan Jenis Jenisnya