59.

Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke rumah sakit

oleh ibunya dengan keluhan utama sesak napas
disertai batuk berlendir. Pada pemeriksaan
fisikterdengar bunyi weheezing, frekuensi napas
34x/menit dan keadaan umum tampak lemah. Hasil
pemerisaan saturasi oksigen 88%.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus
tersebut?
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
Pembahasan : Masalah keperawatan utama pada
klien adalah bersihan jalan nafas tidak efektif,
hal ini dapat dilihat dai gejala batuk lendir yang
dalami klien.
60. Seorang anak usia 3 tahun dirawt dirumah sakit
dengan keluhan demam tinggi. Hasil pemeriksaan
fisik ditemukan badan teraba panas, suhu tubuh 39
derajat C, frekuensi nadi 120x/menit, frekuesi
pernapasan 32x/menit. Perawat telah memberikan
kompres hangat selama 15 menit tetapi tidak efektif
karena anak menangis dan menolak.
Apa yang selanjutnya dilakukan perawat untuk
mengatasi masalah hipertermi pada anak tersebut?
a. Libatkan orang tua dalam pemberian kompres
Pembahasan : Saat tindakan peawatan pada anak
mengalami hambatan seperti anak yang tidak
kooperatif maka salah solusi untuk mengatasi itu
adalah dengan melibatkan orang tua anak dalam