JOURNAL READING

Etiologi Hernia inguinalis:

A Review Komprehensif

OLEH
CUT NORMAYA PUTRI
17174090

PEMBIMBING
dr.H.GUSNARWIN, Sp.B
 LATAR BELAKANG
Etiologi hernia inguinalis masih belum jelas, terdapat hernia inguinalis 27% untuk pria dan
3% untuk perempuan.
Tujuannya adalah untuk merangkum etiologi hernia, dengan fokus pada perbedaan antara
hernia lateral dan medial.

Hasil
Hernia lateral dan medial memiliki kesamaan dan perbedaan pada etiologi. Sebuah paten prosesus vaginalis dan
peningkatan paparan mekanical kumulatif merupakan faktor risiko dari hernia lateral. Pasien dengan hernia medial
tampaknya memiliki jaringan ikat lebih mendalam dan homeostasis dibandingkan dengan hernia lateral.

KESIMPULAN
Etiologi hernia lateral dan medial setidaknya sebagian berbeda, tetapi penjelasan akhir masih kurang pada bagian-
bagian tertentu. Investigasi lebih lanjut dari gen hernia inguinalis dapat menjelaskan perubahan jaringan ikat yang
diamati pada pasien dengan hernia inguinalis. Mekanisme yang tepat mengapa prosesus vaginalis gagal dihilangkan pada
pasien tertentu juga harus diklarifikasi. Tidak semua pasien dengan prosesus vaginalis paten mengalami hernia lateral,
tetapi peningkatan tekanan intraabdominal tampaknya menjadi faktor penyebab.
 PENDAHULUAN
Meskipun risiko seumur hidup terkena hernia inguinalis adalah
27% untuk pria dan 3% untuk perempuan, etiologinya masih
belum pasti. Hernia inguinalis dapat dibagi lagi menjadi hernia
lateral dan medial. Hernia inguinalis lateral khas anak-anak,
Sedangkan wanita dan laki-laki memiliki kedua subtipe. Hernia
lateral lebih sering terjadi, tetapi hernia medial memiliki risiko
lebih tinggi untuk kambuh setelah perbaikan.
 ANATOMI DAN HERNIASI
Kanalis inguinalis dimulai pada cincin inguinalis internal dan berakhir di
cincin superfisial, yang berisi korda spermatika pada pria dan ligamentum
bundar pada wanita. Integritas dinding perut tergantung pada orientasi
kanalis inguinalis, fasia transversalis, dan fungsi sfingter seperti cincin
internal.
Hernia lateral timbul dari cincin inguinalis internal mungkin melalui prosesus
vaginalis paten, dan berjalan di kanalis inguinalis dengan atau tanpa keluar
melalui cincin superficial. Hernia medial melalui transversalis fasia mungkin
melemah di segitiga Hesselbach .
 FAKTOR RISIKO TERJADINYA HERNIA INGUINALIS

Faktor risiko untuk mengembangkan hernia inguinalis dapat dibagi

menjadi faktor risiko pasien seperti usia dan jenis kelamin dan faktor
risiko eksternal seperti pekerjaan yang menuntut fisik.

HUBUNGAN ANTARA PROSESUS VAGINALIS PATEN DAN HERNIASI

Prosesus vaginalis dibentuk oleh penonjolan peritoneum during descensus dari testis, setelah itu
harus dihilangkan. Patensi dari prosesus vaginalis dan hernia inguinalis sangat berhubungan.
Testis kanan turun paling lambat daripada kiri, dan kedua prosesus vaginalis persisten. Dan
hernia inguinal yang lebih sering di sisi kanan pada anak-anak. Sedangkan hernia bilateral lebih
sering terjadi pada anak-anak prematur. Prosesus vaginalis paten dan hernia inguinalis lebih
sering pada laki-laki. Prosesus vaginalis tanpa gejala dilaporkan pada 20% pasien berusia 5
bulan, 9% pada 12 tahun dan 6-19% dewasa
Perubahan Jaringan ikat
PEMBAHASAN
 KESIMPULAN
Hernia medial dan lateral keduanya memiliki etiologi yang
sama dan berbeda. Faktor risiko untuk mengembangkan hernia
lateral dan medial adalah usia yang lebih tua, BMI yang rendah,
dan mutasi gen. Meskipun perubahan jaringan ikat dikonfirmasi
pada kedua subtipe hernia, hernia medial tampaknya memiliki
perubahan yang lebih mendalam. Processus vaginalis paten dan
peningkatan paparan mekanis kerja kumulatif adalah faktor
risiko untuk mengembangkan hernia lateral.
TERIMA
KASIH