OTITIS EKSTERNA

LALU ARISTA SUWAJI

Pembimbing : dr. Betty Ariyanti
Definisi

▪Radang liang telinga akut maupun kronis yang

disebabkan infeksi bakteri, jamur dan virus.
Klasifikasi
Otitis eksterna sirkumskripta
Definisi Peradangan folikel rambut pada 1/3 luar MAE (pars cartilagenous = tipe furunkel)

Etiologi Staphylococcus aureus, S. Albus

Gambar

Furunkel yang terdapat pada MAE

Gejala klinis  Otalgia hebat: bila tersentuh, bila buka mulut, nyeri tekan
 Nyeri tidak sesuai dengan besar bisul
 Tuli konduktif karena blokade meatus oleh edema

Pemeriksaan fisis Edema pada MAE

Tatalaksana Abses Aspirasi steril untuk keluarkan nanah

Antibiotik topikal: Polymixin B atau bacitracin tetes telinga
Analgetik
Otitis eksterna difus

Definisi Peradangan pada lapisan bawah epitel / sub epitel (2/3 dalam MAE) karbunkel

Etiologi Infeksi oleh Streptococcus, lainnya: Staphylococcus, E.coli

Gejala klinis • Nyeri telinga, nyeri tekan tragus
• Pendengaran menurun
• Tinnitus

Pemeriksaan fisis • MAE menyempit karena radang luas + edema

• Edema meluas sampai sekitar telinga limfadenitis
• MAE hiperemis + sekret
Tatalaksana • Antibiotik
•Analgetik
• Topikal: Jika ada celah lumen beri tampon
Jika lumen sempit beri salep kortikosteroid
Antibiotik lokal
Otomikosis
Definisi Infeksi jamur pada liang telinga

Etiologi Jamur Pityrosporum dan Aspergillus

Predisposisi Kelembapan tinggi

Gejala • Rasa gatal dan rasa penuh di liang telinga

• Dapat tanpa keluhan

Gambar

Tatalaksana • Bersihkan liang telinga dengan larutan asam asetat 2-5% dalam alkohol yang
diteteskan ke dalam liang telinga
• Kadang diperlukan obat anti jamur topikal (nistatin, klotrimazol)
 Infeksi kronis liang telinga Herpes zoster otikus
Etiologi • Infeksi bakteri atau jamur yg tidak diobati Varicela zoster
dengan baik
• Iritasi kulit disebabkan cairan otitis media
• Trauma berulang benda asing
• Penggunaan cetakan pada alat bantu dengar
radang kronis

Gejala klinis Sindroma Ramsay Hunt:

• Tampak lesi kulit vesikuler pada
daerah muka sekitar liang telinga
• Otalgia
• Kadang paralisis otot wajah
• Kasus berat ditemukan tuli
sensorineural.

Tatalaksana Operasi rekontruksi liang telinga Sesuai tatalaksana herpes zoster.

Otitis eksterna maligna
Definisi Infeksi difus di liang telinga luar dan struktur lain sekitarnya pada orang tua dengan
diabetes melitus

Etiologi Infeksi oleh Pseudomonas aeuginosa terjadi nekrosis tulamh dan jaringan

Gejala klinis • Rasa gatal di liang telinga

• Nyeri hebat
• Keluar cairan dari telinga
Pemeriksaan fisis • MAE edema
• Sekret banyak
• MAE tertutup oleh tumbuhnya jaringan granulasi secara subur
• Jika terkena saraf fasialis paresis

Tatalaksana • Antibiotik dosis tinggi untuk Pseudomonas + gentamisin

• Eksisi jaringan nekrosis
• Debridement secara radikal