EVIDENCE BASED

DALAM PRAKTIK
MIDWIFERY CARE

OLEH KELOMPOK 8
A N G E L I N A E L I S A B E T H G U LT O M P07524417080
I S M A I L I YA H N B R . TA R I G A N P07524417093
 PENGERTIAN EVIDENCE-BASED
PRACTICE
• Menganalisis bukti-bukti
Gambril (2000) mendefinisikan EBP terbaik itu untuk
sebagai suatu proses yang mendapatkan validitas
melibatkan pembelajaran atas penelitian maupun
arahan diri sendiri yang kedayaterapannya pada
mengharuskan pekerja profesional pertanyaan-pertanyaan
bisa mengakses informasi praktik yang kita ajukan;
sehingga memungkinkan kita bisa
• Membuat agar klien bertindak
• Menggunakan pengetahuan yang sebagai partisipan dalam
telah kita miliki dalam
pembuatan keputusan dan
memberikan pertanyaan-
pertanyaan yang bisa kita jawab;
• Mengevaluasi kualitas praktik
• Menemukan bukti-bukti terbaik pada klien.
dalam menjawab pertanyaan-
pertanyaan;
 CIRI-CIRI EVIDENCE-BASED PRACTICE
Timmermans dan Angell (2001)
menunjukkan bahwa pertimbangan klinis
berbasis bukti memiliki lima ciri penting:
• Terdiri atas bukti penelitian dan
pengalaman klinis.
• Ada keterampilan yang dilibatkan dalam
membaca literatur yang memerlukan
kemampuan untuk mensintesakan
informasi dan membuat pertimbangan
mengenai kualitas bukti-bukti yang ada.
• Cara penggunaan informasi merupakan
fungsi tingkat otoritas praktisi di suatu
organisasi dan tingkat keyakinannya
terhadap keefektifan informasi yang
digunakan.
• Bagian dari penggunaan
EBP adalah kemampuan
mengevaluasi secara
mandiri informasi yang
digunakan dan menguji
validitasnya dalam konteks
praktik masing-masing.
• Pertimbangan klinis berbasis
bukti didasarkan pada
gagasan tentang perilaku
dan peran profesional dan
terutama dipedomani oleh
suatu sistem nilai bersama.
 KELEBIHAN EVIDENCE-BASED
PRACTICE
Kelebihan dari EBP dalam • Dengan EBP memungkinkan
praktek profesional adalah: praktisi (a) mengembangkan
pedoman praktis yang bermutu
yang bisa diterapkan pada diri
• Helper dan klien bersama- klien, (b) mengidentifikasi
sama memperoleh literatur yang cocok yang bisa
pengetahuan dan informasi dijadikan bahan diskusi
sebanyak-banyaknya terhadap bersama klien, (c)
suatu penyakit atau masalah berkomunikasi dengan para
yang dialami klien, sehingga profesional lain dari kerangka
akan membantu klien dalam acuan atas panduan
pengetahuan dan (d)
membuat keputusan alternatif
meneruskan proses
dari sejumlah pilihan pembelajaran diri sendiri
penaganan masalah atau sehingga dihasilkan
penyakit (Stout & Hayes, kemungkinan pengobatan
2005). terbaik bagi klien (Hines, 2000).
 KELEMAHAN EVIDENCE-BASED
PRACTICE

Kelemahan EBP dalam • Literatur yang relevan

praktek profesional mungkin tidak dapat
adalah: diakses. Waktunya tidak
cukup untuk melakukan
tinjauan yang cermat
• Keterbatasan ekonomi terhadap bukti-bukti
dan dorongan yang yang ada (mungkin
kontra produktif sangat banyak
bersaing dengan jumlahnya) yang relevan
sejumlah bukti yang dengan masalah klinis
berfungsi sebagai faktor yang mendesak
penentu keputusan (Americal Medical
Assosiation atau
(Burns, 1999).
disingkat AMA, 1992).
 PRINSIP ASUHAN KEBIDANAN YANG
BERDASARKAN EVIDENCE BASED PRACTICE

Sesuai dengan evidence based practice, pemerintah

telah menetapkan program kebijakan asuhan
kehamilan sebagai berikut:
1. Kunjungan ANC minimal 4 kali Kunjungan
2. Pemberian suplemen mikronutrien
3. Imunisasi TT 0,5 cc
4. 10 T dalam pemeriksaan kehamilan
5. Perkiraan hemoglobin pada kehamilan
6. Perkiraan Tinggi Fundus Uteri
7. Hipotensi Pada Saat Berbaring Terlentang.
8. Pentingnya Deteksi Penyakit Bukan
Penilaian/Pendekatan Risiko.
 DEFINISI ETIK BIOMEDIS
Bioetika merupakan studi interdisipliner
tentang masalah yang ditimbulkan oleh
perkembangan dibidang biologi dan
ilmu kedokteran baik skala mikro
maupun makro, masa kini dan masa
mendatang.
Bioetika mencakup isu-isu sosial,
agama, ekonomi, dan hukum bahkan
politik. Bioetika selain membicarakan
bidang medis, seperti abortus,
euthanasia, transplantasi organ,
teknologi reproduksi butan, dan
rekayasa genetik, membahas pula
masalah kesehatan, faktor budaya yang
berperan dalam lingkup kesehatan
masyarakat, hak pasien, moralitas
penyembuhan tradisional, lingkungan
kerja, demografi, dan sebagainya.
Bioetika memberi perhatian yang
besar  pula terhadap penelitian
kesehatan pada manusia dan
hewan percobaan.
Pengertian etika biomedis juga
masih perlu dipilah lagi dalam isu-
isu etika medis tradisional yang
sudah dikenal sejak ribuan tahun
dan lebih banyak menyakut
hubungan individual dalam
interaksi terapeutik antara dokter
dan pasien. Kemungkinan adanya
masalah etika medis, demikianlah
yang dalam pelayanan di rumah
sakit sekarang cepat oleh
masyarakat (media massa) dituding
sebagai malpraktek.
 TUJUAN ETIK BIOMEDIS
Dalam 15 tahun terakhir bioetika
cenderung mengarah pada isu-isu
tentang nilai-nilai dan etika yg timbul
karena ilmu dan teknologi serta biomedis.
Misal dalam bidang medis bioetika
mengarah pada hal-hal yang boleh
dilakukan atau tidak, seperti:
Transplantasi organ tubuh, Kloning,
Aborsi, Bayi tabung, Euthanasia,
Kontrasepsi, penelitian biomedis, dll.
Tujuan dari bioetika ini sendiri adalah:
a. Bioetika sangat diperlukan sebagai
pengawal riset biologi dan
bioteknologi modern.
b. Pembelajaran bioetika diarahkan untuk
mencegah dampak negatif yang
muncul dari teknologi.
c. Pembelajaran bioetika menunjukkan
pada mahasiswa untuk menjadi
Ilmuwan yang memiliki tanggung jawab
sosial.
d. Pembelajaran bioetika dibutuhkan
karena menekankan pada pengembangan
berpikir kritis untuk menentukan sisi baik
dan buruk atau dimensi etis dari biologi
modern dan teknologi yang terkait
dengan kehidupan.
e. Pembelajaran bioetika dapat melatih
mahasiswa menjadi ilmuwan biologi yang
dapat mempertimbangkan tindakan
tindakan yang akan dilakukan
sebagaimana pengembangan pola
berpikir yang dikemukakan Rasulullah
SAW yaitu pola berpikir menggunakan
akal.
Etika Dan Pelaksanaannya Dalam Pelayanan
Kebidanan Pelayanan kebidanan tergantung
bagaimana struktur sosial budaya masyarakat dan
teramasuk kondisi sosial ekonomi, social
demografi.keadilan dalam pelayanan dimulai dari:
pemenuhan kebutuhan klien sesuai, sumber daya
pelayanan kebidanan untuk meningkatkan pelayanan
kebidanan dan keterjangkauan tempat pelayanan.
Pelayanan kebidanan meliputi aspek biopsikososial
spiritual dan kultural.

Pasien memerlukan bidan yang mempunyai

karakter semangat melayani,
simpati,empati,ikhlas,memberi kepuasan.
 Etika Dan Pelaksanaannya Dalam Pelayanan
Kebidanan Pelayanan kebidanan tergantung
bagaimana struktur sosial budaya masyarakat dan
teramasuk kondisi sosial ekonomi, social
demografi.keadilan dalam pelayanan dimulai dari:
pemenuhan kebutuhan klien sesuai, sumber daya
pelayanan kebidanan untuk meningkatkan
pelayanan kebidanan dan keterjangkauan tempat
pelayanan. Pelayanan kebidanan meliputi aspek
biopsikososial spiritual dan kultural.

Pasien memerlukan bidan yang mempunyai

karakter semangat melayani,
simpati,empati,ikhlas,memberi kepuasan.
• Etika dalam penelitian kebidanan

• Menurut kode etik bidan internasional adalah

bahwa bidan seharusnya meningkatkan
pengetahuannya melalui berbagai proses seperti
dari pengalaman pelayanan kebidanan dan dari
riset kebidanan. Bidan wajib mendukung
penelitian yang bertujuan memajukan ilmu
pengetahuan kebidanan. Bidan harus siap untuk
mengadakan penelitian dan siap untuk
memberikan pelayanan berdasarkan hasil
penelitian.