RENDAH
Oleh : Yudi Wahyudi
Pembimbing : dr. Iwan Abdurrakhman, Sp.A, M.Kes
Definisi
Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah bayi dengan berat lahir <2500 gram
tanpa memandang masa gestasi (IDAI, 2014)
Berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam 1 jam setelah lahir
Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) didefinisikan sebagai bayi yang lahir
dengan berat badan kurang dari 2500 gram (WHO, 2011)
Epidemilogi
PLASENTA
25-30 %kasus gangguan pertumbuhan janin dianggap sebagai hasil
penurunan aliran darah uteroplasenta pada kehamilan dengan komplikasi
penyakit vaskular ibu.
MALNUTRISI
2 variabel bebas yang diketahui mempengaruhi pertumbuhan janin,
yaitu berat ibu sebelum hamil dan pertambahan berat ibu selama hamil
INFEKSI
Bayi-bayi yang menderita infeksi rubella kongenital dan sitomegalovirus
(CMV) umumnya terjadi gangguan pertumbuhan janin
FAKTOR GENETIK
Manifestasi klinis
Umur kehamilan <38 minggu ♂ : pigmentasi dan rugae pada skrotum
BBL <2500 gram kurang, testis belum turun ke dalam skrotum.
♀ : klitoris menonjol, labia minora belum
PBL <46 cm
tertutup oleh labia mayora.
Kuku panjangnya belum melewati ujung jari Tonus otot lemah, sehingga bayi kurang aktif
LKL <33 cm dan pergerakkannya lemah.
Fungsi saraf yang belum matang,
LDL <30 cm
mengakibatkan refleks hisap, menelan, dan
Rambut lanugo masih banyak batuk masih lemah atau tidak efektif, dan
Jaringan lemak subkutan tipis/kurang tangisnya lemah
Jaringan kelenjar mammae masih kurang
Tulang rawan daun telinga belum sempurna
akibat pertumbuhan otot dan jaringan lemak
Tumit mengilap, telapak kaki halus. masih kurang
Verniks kaseosa sedikit atau tidak ada
12
KMC Untuk menstabilkan bayi dengan berat badan <2500 gram, terutama
direkomendasikan untuk perawat berkelanjutan bayi dengan berat badan 1800g dan
usia gestasi <34 minggu
Pemancar panas Untuk bayi sakit atau bayi dengan berat 1500 g atau lebih
Untuk pemeriksaan awal bayi, selama dilakukan tindakan, atau menghangatkan
kembali bayi hipotermi
Inkubator Penghangatan berkelanjutan bayi dengan berat <1500 gram yang tidak dapat
dilakukan KMC
Untuk bayi sakit berat (sepsis, gangguan napas berat)
Ruangan hangat Untuk merawat bayi dengan berat <2500 g yang tidak memerlukan tindakan
diagnostik atau prosedur pengobatan.
Tidak untuk bayi sakit berat (sepsis, gangguan napas)
Kurva Luchencho
Jumlah cairan yang dibutuhkan bayi (ml/kg)
Umur (hari)
Berat
1 2 3 4 5+