Risiko Termogulasi Tidak Setelah dilakukan Edukasi Pengukuran Suhu
Efektif Pengkajian Selama 3x24 Tubuh : jam diharapkan 1. Observasi termogulasi membaik -Identifikasi kesiapan dan dengan kriteria hasil : kemampuan menerima 1. Menggigil Menurun informasi ( Skala 5) 2. Terapeutik 2. Kulit Merah Menurun -Sediakan materi dan ( Skala 5) media penkes 3. Kejang Menurun (Skala -Jadwalkan penkes sesuai 5) kesepakatan 4. Pucat Menurun (Skala -Dokumentasi hasil 5) pengukuran Suhu 5. Suhu Kulit Membaik 3. Edukasi (Skala 5) -Jelakan prosedur 6. Suhu Tubuh Membaik pengukuran Suhu Tubuh (Skala 5) -Ajarkan cara membaca hasil termometer raksa/elektronik Diagnosa SLKI SIKI Risiko Infeksi Setelah dilakukan Edukasi Pengukuran Suhu Pengkajian Selama 3x24 Tubuh : jam diharapkan tingkat 1. Observasi infeksi membaik dengan -Identifikasi riwayat kriteria hasil : kesehatan dan riwayat 1. Demam Menurun alergi ( Skala 5) -identifikasi status 2. Kemerahan Menurun imunisasi setiap kunjungan ( Skala 5) ke yankes 3. Bengkak Menurun 2. Terapeutik (Skala 5) -Dokumentasikan Informasi 4. Kadar Sel Darah Putih Vaksinasi Membaik (Skala 5) -Jadwalkan Imunisasi pada interval waktu yang tepat 3. Edukasi -Jelaskan tujuan,manfaat,reaksi yang terjadi,jadwal dan efek samping -Informasikan imunisasi yang diwajibkan pemerintah Diagnosa SLKI SIKI Risiko Hipovolemia Setelah dilakukan Edukasi Pengukuran Suhu Pengkajian Selama 3x24 Tubuh : jam diharapkan status 1. Observasi cairan membaik dengan -Periksa tanda & gejala kriteria hasil : hipovolemia 1. Kekuatan Nadi -Monitor intake & output meningkat ( Skala 5) cairan 2. Membran Mukosa 2. Terapeutik Lembap Meningkat -Hitung kebutuhan cairan ( Skala 5) -Berikan asupan cairan oral 3. Dispnea Menurun 3. Edukasi ( Skala 5 ) -Anjurkan memperbanyak 4. Frekuensi Nadi asupan cairan oral Membaik ( Skala 5) 4. Kolaborasi 5. Hemoglobin Membaik - Kolaborasi Pemberian (Skala 5) Cairan IV isotonis 6. Berat Badan Membaik (Skala 5) 7. Suhu Tubuh Membaik (Skala 5)