PARTOGRAF

Catatan dan observasi

• Inpartu
• Inisiasi dan lamanya persalinan
• Perjalanan proses persalinan
• Kondisi ibu dan janin
• Asuhan dan asupan
• Dugaan adanya penyulit
• Diagnosis dan penatalaksanaan
 Untuk siapa?

• Semua ibu dalam kala I persalinan,

baik yang kemajuan persalinannya
berjalan normal maupun abnormal
• Persalinan di institusi pelayanan
kesehatan ataupun di rumah
• Persalinan yang di tolong oleh
tenaga kesehatan (siswa,
mahasiswa, bidan, perawat terlatih
ataupun dokter)
 Catatan kondisi ibu
• Frekuensi dan lama kontraksi setiap
30 menit (termasuk pemantauan
denyut jantung janin setiap 30 menit)
• Nadi setiap 30 menit
• Dilatasi serviks setiap 4 jam
• Penurunan bagian terbawah setiap 4
jam
• Tekanan darah & temperatur tubuh
setiap 4 jam
• Produksi urine, atau adanya aseton
atau protein dalam urine setiap 2-4
jam
 Data dalam Partograf
• Informasi tentang ibu dan riwayat
kehamilan/persalinan
• Kondisi janin
• Kemajuan persalinan
• Jam dan waktu
• Kontraksi uterus
• Obat-obatan dan cairan yang diberikan
• Kondisi ibu
• Asuhan, tatalaksana dan keputusan
klinik
 Catatan tentang air
ketuban
• U: selaput ketuban utuh
• J : selaput sudah pecah, cairannya jernih
• M: selaput pecah, cairan dgn mekonium
• D: selaput pecah, cairan dgn darah
• K: selaput pecah, cairan tdk ada (kering)
Contoh pengisian partograf
 Partograf WHO
yang sudah
dimodifikasi
 Contoh partograf
untuk
persalinan
normal
 Partograf yang
memperlihatkan
kontraksi uterin
yang kurang
memadai
dikoreksi dengan
pemberian
oxytocin
 Partograf yang
memperlihatkan
 fase aktif
persalinan yang
lama
 Partograf yang
memperlihatkan
persalinan yang
macet/terhalang
 Halaman 2 Partograf
CATATAN PERSALINAN
1. Tanggal: …………………………………………….…..
2. Nama bidan: ……………………………………………
3. Tempat persalinan:
 Rumah Ibu  Puskesmas  Polindes  Rumah Sakit  Klinik Swasta  Lainnya: …………
4. Alamat tempat persalinan: …..………………………
5. Catatan:  rujuk, kala: I / II / III / IV
6. Alasan merujuk: ……….…………….……………..…
7. Tempat rujukan: ..……….………………………..……
8. Pendamping pada saat merujuk:
 bidan  teman  suami  dukun  keluarga  tidak ada
9. Masalah dalam kehamilan/persalinan ini:
 Gawatdarurat  Perdarahan  Hipertensi Dalam Kehamilan (HDK)  Infeksi  Prevention
of Mother To Child Transmission (PMTCT)

KALA I
10. Partogram melewati garis waspada: Y / T
11. Masalah lain, sebutkan: ……………………………………………………
12. Penatalaksanaan masalah tsb: ..………… ……………………………….
13. Hasilnya: ………………..……………………………. ……………………..
KALA II
14. Episiotomi:
 Ya, indikasi ……………………………………………
 Tidak
15. Pendamping pada saat persalinan:
 suami  teman  tidak ada  keluarga  dukun
16. Gawat janin:
Ya, tindakan yang dilakukan:
a ………………………………………………
b ………………………………………………
Tidak
 Pemantauan DJJ setiap 5-10 menit selama kala II, hasil: .............
17. Distosia bahu
 Ya, tindakan yang dilakukan: ..………………..…...………………………………………………………..……
 Tidak
18. Masalah lain, penatalaksanaan masalah tsb dan hasilnya .…………..……………………….................................…

KALA III
19. Inisiasi Menyusu Dini
 Ya
 Tidak, alasannya .............................................................................
20. Lama kala III: ……….…….……………..… menit
21. Pemberian Oksitosin 10 U im?
 Ya, waktu: …………menit sesudah persalinan (dalam 1 menit)
 Tidak, alasan………………..…………………..........................….
Penjepitan tali pusat ............ menit setelah bayi lahir (2 menit)
22. Pemberian ulang Oksitosin (2x)?
 Ya, alasan……………..…..….……………….….
 Tidak
23. Penegangan tali pusat terkendali?
 Ya
 Tidak, alasan……………..…………….…………
24. Masase fundus uteri?
 Ya
 Tidak, alasan……………..…………….…………
25. Plasenta lahir lengkap (intact) Ya / Tidak
Jika tidak lengkap, tindakan yang dilakukan: ………………………
26. Plasenta tidak lahir >30 menit :
 Tidak
  Ya, tindakan …..……….…………………………………….…..
27.Laserasi:
  Ya, dimana ……………………………………….…..………….
  Tidak
28. Jika laserasi perineum, derajat: 1 / 2 / 3 / 4
Tindakan:
  Penjahitan, dengan / tanpa anestesi
  Tidak dijahit, alasan……………………………………..……..
29. Atoni uteri:
 Ya, tindakan: ….……………………………………………….
 Tidak
30. Jumlah darah yg keluar/perdarahan: ……………………… ml
31. Masalah dan penatalaksanaan masalah tersebut: …………………..
Hasilnya: .………………………..…………………….……………
KALA IV
32. Kondisi ibu : KU: ….. TD: ….mmHg Nadi: x/mnt Napas: …x/mnt
33. Masalah dan penatalaksanaan masalah ………………………..

BAYI BARU LAHIR:

34. Berat badan ………. gram
35. Panjang badan ……. cm
36. Jenis kelamin: L / P
37. Penilaian bayi baru lahir : baik / ada penyulit
38. Bayi lahir:
 Normal, tindakan:
 mengeringkan
 menghangatkan
 rangsang taktil
 pakaian/selimuti bayi dan tempatkan di sisi ibu
 Asfiksia ringan/pucat/biru/lemas, tindakan:
 mengeringkan  bebaskan jalan napas
 rangsang taktil  menghangatkan
 bebaskan jalan napas  lain-lain, sebutkan:.........................
 pakaian/selimuti bayi dan tempatkan di sisi ibu
 Cacat bawaan, sebutkan:………………….………….
 Hipotermi, tindakan: ………………………………………
39. Pemberian ASI lanjutan (setelah 1 jam pertama kelahiran bayi)
 Ya, waktu:……… jam setelah bayi lahir
 Tidak, alasan…….…………….……….….…….…….
40. Masalah lain, sebutkan:…………………….…….….…..
Hasilnya: ……………………………………………………
TABEL PEMANTAUAN KALA IV

Jam Ke Waktu Tekanan darah Nadi Tinggi Kontraksi Kandung Darah yg

Fundus Uteri Uterus Kemih keluar
1