KONSEP PERAWATAN

DIRUMAH
(HOME CARE)
 Latar belakang
Dasar hukum
Latar belakang
1. PMK No. 9 tahun 2014 ttg
Klinik •Pasal 32 ayat (2) homecare
Pelayanan kesehatan yang 1. Berkembangnya pelayanan
bersifat promotif, preventif, kesehatan menjadi tantangan
kuratif dan rehabilitatif dan nilai tambah bagi pemberi
sebagaimana dimaksud pada pelayanan
ayat (1) dilaksanakan dalam
2. Antrian pasien menumpuk di
bentuk rawat jalan, rawat inap,
praktik2 dokter mandiri, klinik2,
pelayanan satu hari (one day
pelayanan kes traditional
care) dan/atau home care.”
3. Pasien dengan kondisi sakit,
2. PMK No. 79 tahun 2014 ttg
beberapa di antaranya tidak
Pelayanan Geriatri di RS •
sanggup untuk mendatangi
Pasal 5 Jenis pelayanan geriatri
fasilitas kesehatan.
tingkat sederhana paling
sedikit terdiri atas rawat jalan 4. Kondisi yang sudah sangat
dan kunjungan rumah/home lemah, keadaan sakit yang
care menyebabkan ketergantungan
2 pada alat atau penggunaan
 definisi
Home care merupakan bagian atau
lanjutan dari pelayanan kesehatan
yang berkesinambungan dan
komprehensif yang diberikan kepada
individu dan keluarga di tempat
tinggal mereka yang bertujuan untuk
meningkatkan, mempertahankan
atau memulihkan kesehatan atau
memaksimalkan tingkat kemandirian
dan meminimalkan3 dampak penyakit
 Tujuan (1996),
Menurut Stanhope home care
tujuan utama
dari home care adalah mencegah
terjadinya suatu penyakit dan
meningkatkan kesehatan pasien. Tujuan
yang paling mendasar dari pelayanan
home care adalah untuk meningkatkan,
mempertahankan atau memaksimalkan
tingkat kemandirian, dan meminimalkan
akibat dari penyakit untuk mencapai
kemampuan individu secara optimal

4
 Lanjutt.....
Secara khusus
home care
bertujuan untuk
meningkatkan
upaya promotif,
prefentif, kuratif,
dan rehabilitative,
mengurangi
frekuensi
hospitalisasi,
meningkatkan
efisiensi waktu, 5
 Manfaat home care
1. Pelayanan 4. Kebutuhan
akan lebih pasien akan
sempurna, dapat terpenuhi
holistik dan sehingga pasien
komprenhensif. akan lebih
2. Pelayanan nyaman dan
lebih puas dengan
professional asuhan
keperawatan
3. Pelayanan yang
keperawatan professional
mandiri bisa (Tribowo, 2012)
diaplikasikan
dengan di
bawah 6
 Lingkup pelayanan home care
1. Pelayanan 4. Pelayanan
medik dan informasi dan
asuhan 5. Pendidikan,
keperawata pelatihan, dan
n penyuluhan
2. Pelayanan kesehatan 6.
sosial dan Hygiene dan
upaya sanitasi
menciptaka perorangan
n lingkungan serta
yang lingkungan 7.
terapeutik Pelayanan
3. Pelayanan perbaikan untuk
rehabilitasi kegiatan
7
social
(Ode, 2012)
 Lingkup praktek keperawatan di
rumah (home care)
Lingkup praktik keperawatan mandiri
meliputi asuhan keperawatan
perinatal, asuhan keperawatan
neonatal, asuhan keperawatan anak,
asuhan keperawatan dewasa, asuhan
keperawatan maternitas, asuhan
keperawatan jiwa dan asuhan
keperawatan gerontik dilaksanakan
sesuai dengan lingkup wewenang
dan tanggung jawab.8
 Lanjuuut..
1. Keperawatan yang dapat dilakukan dengan: 1.
Melakukan keperawatan langsung (direct
care) yang meliputi pengkajian bio, psiko,
sosio, spiritual dengan pemeriksaan fisik
2. Mendokumentasikan setiap tindakan
3. Melakukan kooordinasi dengan tim yang lain
jika praktik dilakukan secara berkelompok
4. Sebagai pembela/pendukung (advokat) klien
5. Menentukan frekuensi dan lamanya
perawatan kesehatan di rumah

9
 Mekanisme pelayanan home care
Mekanisme yang harus dilakukan adalah
sebagai berikut :
1. Pasien rawat inap/jalan harus mendapat
persetujuan dokter untuk home care
2. Jika layak maka dilakukan pengkajian
oleh koordinator kasus home care
bersangkutan
3. Selanjutnya akan diberi pelayanan sesuai
dengan hasil pengkajian
4. Dilakukan monitorin dan evaluasi secara
periodik 10
 Persyaratan klien yang menerima
pelayanan perawatan di rumah
adalah :
1. Memiliki keluarga atau wali di rumah
2. Bersedia menandatangani inform
consent
3. Bersedia melakukan perjanjian kerja

11
 Pemberi pelayanan home care
1. Perawat
2. Dokter
3. Phisycal therapist
4. Speech pathologist
5. Social wolker (pekerja social)
6. Homemaker/home health aide

12
 Skill dasar yang harus dikuasai
perawat
Home Care, SK Dirjen YAN MED NO HK.
00.06.5.1.311 menyebutkan ada 23 tindakan
keperawatan mandiri yang bisa dilakukan
oleh perawat home care antara lain
1. Vital sign
2. Memasang nasogastric tube

13
 Skill dasar yang harus dikuasai
perawat
Home Care, SK 3. Memasang 9. Penyuntikan
Dirjen YAN MED selang susu (IM, IV, IC, SC)
NO HK. besar 10. Pemasangan
00.06.5.1.311 4. Memasang infuse maupun
menyebutkan kateter obat
ada 23 tindakan
keperawatan 5. Penggantian 11. Pengambilan
mandiri yang tube pernafasan preparat .
bisa dilakukan 6. Merawat luka 12. Pemberian
oleh perawat dekubitus huknah 13.
home care 7. Suction Kebersihan diri
antara lain 14. Latihan
8. Memasang dalam rangka
1. Vital sign peralatan 02 rehabilitasi
2. Memasang 14 medis
15. Pendidikan kesehatan
16. Konseling kasus terminal
17. Pengambilan sampel darah
18. ROM
19. Memberian diet pasien
20. Perawatan luka
21. Kegawat daruratan
22. Pemeriksaan KGD, Kolestrol, Asam urat
23. EKG

15
 Thanks!
Any questions?
Find me at @username &
user@mail.me

16