Anda di halaman 1dari 28

KONSE P D A S A R

KARDIOV A S K U L ER
SAFRIDA ARIANTI
ALIA PRASETYO
ANATOMI JANTUNG
JANTUNG TERLETAK DALAM RONGGA MEDIASTINUM RONGGA DADA,
DIANTARA PARU-PARU.

TERDIRI DARI DUA LAPISAN


(1) LAPISAN DALAM ATAU PERIKARDIUM VISCERAL,
(2) LAPISAN LUAR (PERIKARDIUM PARIETAL).

DINDING JANTUNG TERDIRI ATAS TIGA LAPISAN YAITU:


1. EPIKARDIA ADALAH LAPISAN VISERA PADA PERIKARDIA SERUM
2. MIOKARDIA ADALAH BAGIAN JANTUNG YANG BEROTOT, TERDIRI
ATAS OTOT JANTUNG YANG BERKONTRAKSI DAN SERTA
PURKINJE YANG TIDAK BERKONTRAKSI YANG MENGANTARKAN
IMPULS SARAF.
3. ENDOKARDIA ADALAH ENDOTELIUM TIPIS DAN HALUS YANG
MENJADI PEMBATAS DALAM JANTUNG YANG BERHUBUNGAN
DENGAN PEMBATAS DALAM PEMBULUH DARAH.
ALIRAN DARAH PADA JANTUNG
RUANG JANTUNG

• JANTUNG TERDIRI ATAS 4 RUANG, YAITU 2 RUANG YANG BERDINDING TIPIS DISEBUT ATRIUM
(BILIK) DAN 2 RUANG YANG BERDINDING TEBAL DISEBUT VENTRIKEL (SERAMBI)
Ruang Fungsi
Jantung
Atrium Sebagai penampung (reservoir) darah yang rendah oksigen dari seluruh tubuh melalui vena kava
kanan superior dan inferior dan dari jantung melalui sinus koronari. Tekanan di atrium kanan 2 sampai 6
mmHg dengan saturasi oksigen 75%. Kemudian darah dipompakan ke ventrikel kanan dan
selanjutnya ke paru

Atrium kiri Menerima darah yang kaya oksigen dari kedua paru melalui empat buah vena pulmonalis. Tekanan
atrium kiri 4 sampai 12 mmHg dengan saturasi oksigen 95% sampai 98%.

Ventrikel kanan Menerima darah dari atrium kanan dan dipompakan ke paru-paru melalui arteri pulmonalis. Tebal
dinding kanan biasanya 0,5 cm dan tekanan sistoliknya 15-39 mmHg dan diastolik 0-5 mmHg
dengan saturasi oksigen 75%

Ventrikel kanan Menerima darah dari atrium kiri dan dipompakan keseluruh tubuh melalui aorta. Tebal dari dinding
ventrikel kiri normalnya adalah 120 mmHg dan diastolik 0-10 mmHg dengan saturasi oksigen
sebesar 95- 98%.
KATUP JANTUNG

Katup jantung adalah jaringan khusus di dalam ruang jantung yang


mengatur urutan aliran darah dari satu bagian ke bagian lain
OTOT JANTUNG

Fungsi otot jantung yaitu:

1. Membantu memompa darah ke seluruh tubuh

2. Membersihkan tubuh dari hasil metabolisme (karbondioksida)

3. Sel-sel pada otot jantung membantu dalam kontraksi sel lainnya

4. Otot jantung menyediakan cara pemompaan ventrikel pada jantung

5. Otot jantung berfungsi meremas darah sehingga darah dapat keluar dari jantung saat
berkontraksi dan mengambil darah pada relaksasi
6. Menunjang kerja dari organ jantung
CIRI-CIRI DARI OTOT JATUNG YAITU:

• BENTUK YANG MEMANJANG


• MEMPUNYAI INTI SEL YANG BERADA DI TENGAH
• CARA KERJA OTOT JANTUNG INI BERADA DI LUAR KESADARAN ATAU TIDAK DIPENGARUHI OLEH OTAK ATAU
SARAF PUSAT.

• SERAT JANTUNG MEMILIKI PANJANG 50 SAMPAI 100 UM, DIAMETER BERKISAR DIANTARA 14 UM
• SERAT PADA OTOT JANTUNG BERUPA SARKOLEMA DAN TERDIRI ATAS MYOFIBRIL YANG TERLIHAT
BERDAMPINGAN

• OTOT JANTUNG TERDIRI ATAS 1 DAN 2 INTI SEL ATAU BAHKAN DAPAT BERJUMLAH 3 DAN 4 TETAPI ITU SANGAT
JARANG BEKERJA TERUS MENERUS TANPA ISTIRAHAT

• OTOT JANTUNG DIPENGARUHI OLEH SARAF OTONOM YAKNI SARAF SIMPATIS DAN SARAF PARASIMPATIS
• BENTUK SILINDRIS BERCABANG DAN MENYATU
• MEMILIKI SERAT YANG BERCABANG-CABANG
• MEMPUNYAI DISKUS INTERKALARIS, INTERKALARIS ADALAH PEMBATAS ANTARA SARKOMER.
Anatomi Pembuluh Darah

PEMBULUH DARAH ADALAH PRASARANA JALAN BAGI ALIRAN DARAH


KESELURUH TUBUH.

• ALIRAN DARAH DALAM TUBUH TERDIRI DARI:


• ALIRAN DARAH KORONER
• ALIRAN DARAH PORTAL
• ALIRAN DARAH PULMONAL
• ALIRAN DARAH SISTEMIK
BUNYI JANTUNG
BUNYI JANTUNG SECARA TRADISIONAL DIGAMBARKAN SEBAGAI LUP-DUP DAN DAPAT DI
DENGAR MELALUI STETOSKOP. “LUP” MENGACU PADA SAAT KATUP AV MENUTUP DAN “DUP”
MENGACU PADA SAAT KATUP SEMILUNAR MENUTUP
PERSYARAFAN PADA JANTUNG

• DI DALAM JANTUNG DIATUR OLEH SISTEM SARAF OTONOM. SISTEM SARAF


OTONOM BERGANTI PADA SISTEM SARAF PUSAT, DAN ANTARA KEDUANYA
DIHUBUNGKAN OLEH SERAT-SERAT SARAF AFEREN DAN EFEREN. JUGA
MEMILIKI SIFAT SEOLAH-OLAH SEBAGAI BAGIAN SISTEM SARAF PUSAT, YANG
TELAH BERMIGRASI DARI SARAF PUSAT GUNA MENCAPAI KELENJAR,
PEMBULUH DARAH, JANTUNG, PARU-PARU DAN USUS. OLEH KARENA SISTEM
SARAF OTONOM ITU TERUTAMA BERKENAAN DENGAN PENGENDALIAN
ORGAN-ORGAN DALAM SECARA TIDAK SADAR. MAKA KADANG-KADANG JUGA
DISEBUT SUSUNAN SARAF TAK SADAR
SIKLUS JANTUNG
SIKLUS JANTUNG MELIPUTI GAMBARAN KEGIATAN SISTOL DAN
DIASTOL PADA SERAMBI DAN VENTRIKEL, VOLUME DARAH, DAN
PERUBAHAN TEKANAN DI DALAM JANTUNG DAN AKSI KATUP
JANTUNG

• RELAKSASI ISOVOLUMETRIK VENTRIKEL ADALAH PERIODE


SELAMA VENTRIKEL RELAKS DAN KATUP AV DAN KATUP
MEMARUH BULAN MASIH TERTUTUP. VOLUME VENTRIKEL
TIDAK BERUBAH SELAMA PERIODE INI (ISOVOLUMETRIK).

• PENGISIAN VENTRIKEL DIMULAI KETIKA KATUP AV MEMBUKA


DAN DARAH MENGISI VENTRIKEL. VENTRIKEL TETAP BERADA
DALAM KEADAAN DIASTOL SELAMA PERIODE INI.

• KONTRAKSI VENTRIKEL DIMULAI KETIKA POTENSI AKSI


NODUS AV MEMASUKI VENTRIKEL, VENTRIKEL TERDE-
POLARISASI, & KOMPLEKS QRS DAPAT DIAMATI PADA EKG.
CURAH JANTUNG
BAGAIMANA KITA BISA MENILAI EFEKTIVITAS JANTUNG SEBAGAI POMPA? SALAH SATUNYA ADALAH
DENGAN MENGUKUR CURAH JANTUNG [CARDIAC OUTPUT (CO)], VOLUME DARAH YANG DIPOMPA
OLEH SATU VENTRIKEL DALAM PERIODE WAKTU TERTENTU (SATU MENIT)

CURAH JANTUNG = DENYUT JANTUNG X ISI SEKUNCUP


UNTUK RATA-RATA DENYUT JANTUNG ISTIRAHAT 72 DETAK PER MENIT DAN ISI SEKUNCUP 70 ML PER
DETAK, MAKA RATA-RATA CURAH JANTUNG ORANG DEWASA DAPAT DIHITUNG:
 
CURAH JANTUNG = DENYUT JANTUNG X ISI SEKUNCUP
= 72DETAK/MENITX70ML/DETAK
= 5040 ML / MENIT (ATAU SEKITAR 5 L / MENIT)
PENYAKIT JANTUNG KORONER
PENYAKIT JANTUNG KORONER (PJK) ADALAH KEADAAAN DIMANA TERJADI KETIDAK SEIMBANGAN
ANTARA KEBUTUHAN OTOT JANTUNG ATAS OKSIGEN DENGAN PENYEDIAAN YANG DI BERIKAN
OLEH PEMBULUH DARAH KORONER. KETIDAKMAMPUAN PEMBULUH DARAH KORONER UNTUK
MENYEDIAKAN KEBUTUHAN OKSIGEN BIASANYA DIAKIBATKAN OLEH PENYUMBATAN ATHROMA
(PLAK) PADA DINDING BAGIAN DALAM PEMBULUH DARAH KORONER. (ABDUL MAJID, 2007)
ETIOLOGI :

• MEROKOK

• DARAH TINGGI

• KENCING MANIS

• KOLESTEROL TINGGI

• KETURUNAN
PATOFISIOLOGI
BILA TERLALU BANYAK MENGKONSUMSI MAKANAN YANG MENGANDUNG KOLESTEROL, MAKA KADAR
KOLESTEROL DALAM DARAH BISA BERLEBIH (DISEBUT HIPERKOLESTEROLEMIA). KELEBIHAN KADAR
KOLESTEROL DALAM DARAH AKAN DISIMPAN DI DALAM LAPISAN DINDING PEMBULUH DARAH ARTERI,
YANG DISEBUT SEBAGAI PLAK ATAU ATEROMA 
APABILA MAKIN LAMA PLAK MENUMPUK, AKAN TERJADI PENEBALAN PADA DINDING PEMBULUH
DARAH ARTERI, SEHINGGA TERJADI PENYEMPITAN PEMBULUH DARAH ARTERI (ATEROKLEROSIS)
BILA ATEROMA YANG TERBENTUK SEMAKIN TEBAL, DAPAT MEROBEK LAPISAN DINDING ARTERI DAN
TERJADI BEKUAN DARAH (TROMBUS) YANG DAPAT MENYUMBAT ALIRAN DARAH DALAM ARTERI
HAL INI YANG DAPAT MENYEBABKAN BERKURANGNYA ALIRAN DARAH SERTA SUPLAI OKSIGEN KE
DAERAH ATAU ORGAN TERTENTU SEPERTI JANTUNG. BILA MENGENAI ARTERI KORONARIA
( MIOKARDIUM), MAKA SUPLAI DARAH BERKURANG DAN MENYEBABKAN KEMATIAN DI DAERAH
TERSEBUT ( INFARK MIOKARD). KONSEKUENSINYA ADALAH TERJADINYA SERANGAN JANTUNG DAN
MENYEBABKAN TIMBULNYA GEJALA BERUPA NYERI DADA YANG HEBAT (ANGINA PECTORIS). KEADAAN
INI YANG DISEBUT SEBAGAI PENYAKIT JANTUNG KORONER (PJK).
MANIFESTASI KLINIS
• SESAK NAFAS

• PERUBAHAN WARNA KULIT

• NYERI DADA KIRI SEPERTI DITUSUK-TUSUK ATAU DIIRIS-IRIS MENJALAR KE LENGAN KIRI

• KERINGAT DINGIN DAN BERDEBAR-DEBAR

• DADA RASA TERTEKAN SEPERTI DITINDIH BENDA BERAT, LEHER RASA TERCEKIK.

• DENYUT JANTUNG LEBIH CEPAT.

• MUAL DAN MUNTAH

• KELEMAHAN LUAR BIASA


PEMERIKSAAN KLINIS
• ECG

• WHOLE BLOOD CELL

• ELECTROLIT

• ANALISA GAS DARAH

• KOLESTEROL ATAU TRIGLISERID

• CHEST X-RAY

• ECHOCARDIOGRAM

• EXERCISE STRESS TEST


HIPERTENSI
HIPERTENSI ADALAH SUATU KEADAAN DIMANA TERJADI PENINGKATAN TEKANAN DARAH SISTOLIK 140 MMHG
ATAU LEBIH DAN TEKANAN DARAH DIASTOLIC 90 MMHG ATAU LEBIH.
(BARBARA HEARRISON 1997)
ETIOLOGI
PADA UMUNYA HIPERTENSI TIDAK MEMPUNYAI PENYEBAB YANG SPESIFIK. HIPERTENSI TERJADI SEBAGAI RESPON
PENINGKATAN CARDIAC OUTPUT ATAU PENINGKATAN TEKANAN PERIFER.NAMUN ADA BEBERAPA FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI TERJADINYA HIPERTENSI:
GENETIK: RESPON NEROLOGI TERHADAP STRESS ATAU KELAINAN EKSRESI ATAU TRANSPORT NA.
OBESITAS: TERKAIT DENGAN LEVEL INSULIN YANG TINGGI YANG MENGAKIBATKANTEKANAN DARAH MENINGKAT.
STRESS LINGKUNGAN.
HILANGNYA ELASTISITAS JARINGAN AND ARTERISKLEROSIS PADA ORANG TUA SERTAPELABARAN PEMBULUH
DARAH.
MANIFESTASI KLINIS
• PENINGKATAN TEKANAN DARAH > 140/90 MMHG

• SAKIT KEPALA

• EPISTAKSIS

• PUSING / MIGRAIN

• RASA BERAT DITENGKUK

• SUKAR TIDUR

• MATA BERKUNANG KUNANG

• LEMAH DAN LELAH

• MUKA PUCAT

• SUHU TUBUH RENDAH


Asuhan Keperawatan pada gangguan Sistem Kardivaskular
PENGKAJIAN
1.      RIWAYAT KESEHATAN/KEPERAWATAN
KELUHAN UTAMA : NYERI DADA, SESAK NAFAS, EDEMA
2.      RIWAYAT KESEHATAN
UNTUK MENGUMPULKAN DATA TENTANG KEBIASAAN YANG MENCERMINKAN REFLEKSI PERUBAHAN DAN SIRKULASI
OKSIGEN.
• NYERI : LOKASI, DURASI, AWAL PENCETUS, KWALITAS, KUANTITAS, FACTOR YANG MEMPERBERAT/MEMPERINGAN,
TIPE NYERI.
• INTEGRITAS NEUROVASKULER : MENGALAMI PANAS, MATI RASA, DAN PERASAAN GELI
• STATUS PERNAFASAN : SUKAR BERNAFAS, NAFAS PENDEK, ORTHOPNOE, PAROXYSMAL NOCTURNAL DYSPNOE DAN
EFEK LATIHAN PADA PERNAFASAN.
• GANGGUAN SIRKULASI : PENINGKATAN BERAT BADAN, PERDARAHAN, PASIEN SUDAH LELAH.
• RIWAYAT KESEHATAN SEBELUMNYA : PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA, OBAT-OBAT YANG DIGUNAKAN DAN
POTENSIAL PENYAKIT KETURUNAN.
• KEBIASAAN PASIEN : DIET, LATIHAN, MEROKOK DAN MINUMANN
RIWAYAT PERKEMBANGAN RIWAYAT SOSIAL RIWAYAT PSIKOLOGIS

STRUKTUR SYSTEM • CARA HIDUP PASIEN. • MENGIDENTIFIKASI


KARDIOVASKULER • LATAR BELAKANG STRESS/SUMBER STRESS.
BERUBAH SESUAI USIA. PENDIDIKAN • MENGIDENTIFIKASI
• EFEK PERKEMBANGAN • SUMBER-SUMBER CARA KOPING,
FISIK DENYUT JANTUNG. EKONOMI. MEKANISME DAN
• PRODUKSI ZAT DALAM • AGAMA. SUMBER-SUMBER
DARAH. • KEBUDAYAAN DAN COPING.
• TEKANAN DARAH ETNIK.
POLA GORDON
1. POLA PERSEPSI KESEHATAN DAN PENANGANAN KESEHATAN : KLIEN MERASAKAN KONDISI KESEHATAN DAN
BAGAIMANA CARA MENANGANI
2. POLA NUTRISI /METABOLIK : GAMBARAN POLA MAKAN DAN KEBUTUHAN CAIRAN B/D KEBUTUHAN METABOLIC
DAN SUPLAI NUTRISI 
3. POLA ELIMINASI : GAMBARAN POLA FUNGSI PEMBUANGAN (BAB, BAK, MELALUI KULIT)
4. POLA AKTIFITAS/OLAH RAGA : GAMBARAN POLA AKTIFITAS, OLAHRAGA, SANTAI, REKREASI
5. POLA TIDUR-ISTIRAHAT : GAMBARAN POLA  TIDUR, ISTIRAHAT, DAN RELAKSASI
6. POLA KOGNITIF DAN PERCEPTUAL : GAMBARAN POLA KONSEP DIRI KLIEN DAN PERSEPSI TERHADAP DIRINYA
7. POLA PERAN/HUBUNGAN : GAMBARAN POLA PERAN DALAM BERPARTISIPASI/BERHUBUNGAN DENGAN
ORANG LAIN
8. POLA SEKSUALITAS/REPRODUKSI   : GAMBARAN POLA KENYAMANAN/TIDAK NYAMAN DENGAN POLA SEKSUALITAS
DAN GAMBARAN POLA REPRODUKSI
9. POLA KOPING/TOLERANSI STRESS :  GAMBARAN POLA KOPING KLIEN SECARA UMUM DAN EFEKTIFITAS DALAM
TOLERANSI TERHADAP STRESS
10. POLA NILAI/KEYAKINAN : GAMBARAN POLA  NILAI-NILAI, KEYAKINAN-KEYAKINAN (TERMASUK ASPEK SPIRITUAL),
DAN TUJUAN YANG DAPAT MENGARAHKAN MENENTUKAN PILIHAN/KEPUTUSAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN YG MUNGKIN MUNCUL
NYERI AKUT B/D ISKEMIA MIOKARD D.D MENGELUH NYERI,
TAMPAK MERINGIS, GELISAH, FREKUENSI NADI MENINGKAT,POLA
NAPAS BERUBAH,DAN TEKANAN DARAH MENINGKAT.
PENURUNAN CURAH JANTUNG B/D PERUBAHAN IRAMA JANTUNG
D.D PALPITASI, BRADIKARDI/TAKIKARDIA, GAMBARAN EKG
ARITMIA ATAU GANGGUAN KONDUKSI
NYERI AKUT B/D ISKEMIA MIOKARD AKIBAT SUMBATAN ARTERI KORONER.
OUTCOME: TINGKAT NYERI MENURUN
MANAJEMEN NYERI
OBSERVASI
• LOKASI, KARAKTERISTIK, DURASI, FREKUENSI, KUALITAS, INTENSITAS NYERI
• IDENTIFIKASI SKALA NYERI
• IDENTIFIKASI RESPON NYERI NON VERBAL
• IDENTIFIKASI FAKTOR YANG MEMPERBERAT DAN MEMPERINGAN NYERI
• IDENTIFIKASI PENGETAHUAN DAN KEYAKINAN TENTANG NYERI
• IDENTIFIKASI PENGARUH BUDAYA TERHADAP RESPON NYERI
• IDENTIFIKASI PENGARUH NYERI PADA KUALITAS HIDUP
• MONITOR KEBERHASILAN TERAPI KOMPLEMENTER YANG SUDAH DIBERIKAN
• MONITOR EFEK SAMPING PENGGUNAAN ANALGETIK
TERAPEUTIK EDUKASI
• BERIKAN TEKNIK NONFARMAKOLOGIS • JELASKAN PENYEBAB, PERIODE, DAN PEMICU
UNTUK MENGURANGI RASA NYERI (MIS. NYERI
TENS, HYPNOSIS, AKUPRESUR, TERAPI • JELASKAN STRATEGI MEREDAKAN NYERI
MUSIK, BIOFEEDBACK, TERAPI PIJAT, AROMA
• ANJURKAN MEMONITOR NYRI SECARA
TERAPI, TEKNIK IMAJINASI TERBIMBING, MANDIRI
KOMPRES HANGAT/DINGIN, TERAPI
BERMAIN)
• ANJURKAN MENGGUNAKAN ANALGETIK
SECARA TEPAT
• CONTROL LINGKUNGAN YANG • AJARKAN TEKNIK NONFARMAKOLOGIS UNTUK
MEMPERBERAT RASA NYERI (MIS. SUHU MENGURANGI RASA NYERI
RUANGAN, PENCAHAYAAN, KEBISINGAN)
• FASILITASI ISTIRAHAT DAN TIDUR
• PERTIMBANGKAN JENIS DAN SUMBER NYERI KOLABORASI
DALAM PEMILIHAN STRATEGI MEREDAKAN • KOLABORASI PEMBERIAN ANALGETIK, JIKA
NYERI PERLU
B. PEMBERIAN ANALGETIK
TERAPEUTIK
OBSERVASI • DISKUSIKAN JENIS ANALGESIK YANG DISUKAI UNTUK
• IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK NYERI (MIS. MENCAPAI ANALGESIA OPTIMAL, JIKA PERLU

PENCETUS, PEREDA, KUALITAS, LOKASI, • PERTIMBANGKAN PENGGUNAAN INFUS KONTINU, ATAU


BOLUS OPIOID UNTUK MEMPERTAHANKAN KADAR
INTENSITAS, FREKUENSI, DURASI)
DALAM SERUM
• IDENTIFIKASI RIWAYAT ALERGI OBAT • TETAPKAN TARGET EFEKTIFITAS ANALGESIC UNTUK
• IDENTIFIKASI KESESUAIAN JENIS MENGOPTIMALKAN RESPON PASIEN

ANALGESIK (MIS. NARKOTIKA, NON- • DOKUMENTASIKAN RESPON TERHADAP EFEK ANALGESIC


DAN EFEK YANG TIDAK DIINGINKAN
NARKOTIKA, ATAU NSAID) DENGAN
TINGKAT KEPARAHAN NYERI EDUKASI

• MONITOR TANDA-TANDA VITAL SEBELUM • JELASKAN EFEK TERAPI DAN EFEK SAMPING OBAT

DAN SESUDAH PEMBERIAN ANALGESIK KOLABORASI

• MONITOR EFEKTIFITAS ANALGESIK • KOLABORASI PEMBERIAN DOSIS DAN JENIS ANALGESIK,


SESUAI INDIKASI
PENURUNAN CURAH JANTUNG B/D PERUBAHAN IRAMA JANTUNG D.D PALPITASI, BRADIKARDI/TAKIKARDIA,
GAMBARAN EKG ARITMIA ATAU GANGGUAN KONDUKSI
OUTCOME: CURAH JANTUNG MENINGKAT
OBSERVASI
• IDENTIFIKASI TANDA/GEJALA PRIMER PENURUNAN CURAH JANTUNG (MELIPUTI DISPENEA, KELELAHAN, ADEMA ORTOPNEA
PAROXYSMAL NOCTURNAL DYSPENEA, PENINGKATAN CPV)
• IDENTIFIKASI TANDA /GEJALA SEKUNDER PENURUNAN CURAH JANTUNG (MELIPUTI PENINGKATAN BERAT BADAN, HEPATOMEGALI
DITENSI VENA JUGULARIS, PALPITASI, RONKHI BASAH, OLIGURIA, BATUK, KULIT PUCAT)
• MONITOR TEKANAN DARAH (TERMASUK TEKANAN DARAH ORTOSTATIK, JIKA PERLU)
• MONITOR INTAKE DAN OUTPUT CAIRAN
• MONITOR BERAT BADAN SETIAP HARI PADA WAKTU YANG SAMA
• MONITOR SATURASI OKSIGEN
• MONITOR KELUHAN NYERI DADA (MIS. INTENSITAS, LOKASI, RADIASI, DURASI, PRESIVITASI YANG MENGURANGI NYERI)
• MONITOR EKG 12 SADAPOAN
• MONITOR ARITMIA (KELAINAN IRAMA DAN FREKWENSI)
• MONITOR NILAI LABORATORIUM JANTUNG (MIS. ELEKTROLIT, ENZIM JANTUNG, BNP, NTPRO-BNP)
• MONITOR FUNGSI ALAT PACU JANTUNG
• PERIKSA TEKANAN DARAH DAN FREKWENSI NADI SEBELUM DAN SESUDAH AKTIFITAS
• PERIKSA TEKANAN DARAH DAN FREKWENSI NADI SEBELUM PEMBERIAN OBAT (MIS. BETABLOCKER, ACEINHIBITOR, CALCIUM CHANNEL
BLOCKER, DIGOKSIN)
TERAPEUTIK • EDUKASI
• POSISIKAN PASIEN SEMI-FOWLER ATAU FOWLER • ANJURKAN BERAKTIVITAS FISIK SESUAI
DENGAN KAKI KEBAWAH ATAU POSISI NYAMAN TOLERANSI
• BERIKAN DIET JANTUNG YANG SESUAI (MIS. BATASI • ANJURKAN BERAKTIVITAS FISIK SECARA
ASUPAN KAFEIN, NATRIUM, KOLESTROL, DAN BERTAHAP
MAKANAN TINGGI LEMAK)
• ANJURKAN BERHENTI MEROKOK
• GUNAKAN STOCKING ELASTIS ATAU PNEUMATIK • AJARKAN PASIEN DAN KELUARGA MENGUKUR
INTERMITEN, SESUAI INDIKASI
BERAT BADAN HARIAN
• FASILITASI PASIEN DAN KELUARGA UNTUK • AJARKAN PASIEN DAN KELUARGA MENGUKUR
MODIFIKASI HIDUP SEHAT
INTAKE DAN OUTPUT CAIRAN HARIAN
• BERIKAN TERAPI RELAKSASI UNTUK MENGURANGI
STRES, JIKA PERLU • KOLABORASI
• BERIKAN DUKUNGAN EMOSIONAL DAN SPIRITUAL • KOLABORASI PEMBERIAN ANTIARITMIA, JIKA
• BERIKAN OKSIGEN UNTUK MEMEPERTAHANKAN PERLU
SATURASI OKSIGEN >94% • RUJUK KE PROGRAM REHABILITASI JANTUNG

Anda mungkin juga menyukai