masyarakat f/ mengembangkan , membina kes masyarakat menyelenggarakan pelayanan bentuk kegiatan pokok menyeluruh dan terpadu di wilayah kerjanya. Upaya paripurna puskesmas • Promotif • Preventif • Kuratif • rehabilitatif P2M • upaya untuk menurunkan dan mengurangi angka kesakitan dan kematian akibat penyakit menular. Demam berdarah dengue (DBD). • Jumlah kasus DBD secara sporadis selalu terjadi Kejadian Luar Biasa (KLB) setiap tahun. Meningkatnya kasus tersebut disebabkan : • semakin baiknya saranan transportasi • pemukinan baru, • kurangnya perilaku masyarakat terhadap pembersihan sarang nyamuk (PSN), • vektor nyamuk pelosok tanah air 4 serotype virus Epidemiologi • tahun 1968 2009, World Health Organization (WHO) Indonesia DBD tertinggi di Asia Tenggara. • Klasifikasi derajat DBD menurut WHO • Derajat 1 Demam disertai gejala tidak khas dan satu- satunya manifestasi perdarahan adalah uji tourniquet positif Derajat 2 Derajat 1 disertai perdarahan spontan dikulit dan/atau perdarahan lain Derajat 3 Ditemukan tanda kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat dan lembut, tekanan nadi menurun (<20 mmHg) atau hipotensi disertai kulit dingin, lembab, dan pasien menjadi gelisah Derajat 4 Syok berat, nadi tidak teraba dan tekanan darah tidak dapat diukur