Purpura

Definisi
• Lesi berwarna kemerahan hingga
kebiruan yang disebabkan karena
pecahnya pembuluh darah
sehingga darah keluar menuju
jaringan ikat dan saat ditekan lesi
tidak berubah menjadi pucat.
• diklasifikasikan berdasarkan
ukuran sebagai petekia (ukuran
< 3 mm), purpura (3 mm–9 mm),
dan ekimosis (lebih dari 1 cm).
Etiologi & Predisposisi
• Trauma
• Infeksi virus
• Kelainan pada darah
• Kelainan pada pembuluh darah
Patogenesis

Kelainan pada
Pembuluh Darah
endotel
TRAUMA darah mudah ekstravasasi ke Purpura
pembuluh
pecah jaringan
darah kapiler
Diagnosa Banding
Petechiae Ecchymosis Hemochromatosis

Persamaan : makula
Persamaan : makula kemerahan Persamaan : makula kemerahan
kemerahan
Perbedaan : ukuran > 1 cm Perbedaan : warna teresbar
Perbedaan : ukuran
secara merata
< 3 mm
Tatalaksana
K: Memberikan penjelasan bahwa purpura merupakan lesi normal dan
dapat sembuh setelah beberapa waktu sehingga tidak memerlukan
penanganan khusus
I: Memberikan penjelasan tentang penyebab terjadinya purpura
E: Memberikan instruksi pada pasien untuk lebih berhati hati dan
menghindari adanya trauma

PROGNOSIS : Baik
HEMATOMA
Definisi
• Hematoma adalah lesi yang
terbentuk karena adanya
ekstravasasi darah dalam
jumlah banyak ke jaringan
secara sehingga terbentuk
suatu massa/ benjolan yang
berwarna merah sampai biru
keunguan.
Etiologi dan Predisposisi
• Trauma
• Infeksi
• Erupsi gigi permanen
Patogenesis
Dilatasi area folikel
disekitar area Akumulasi cairan
Hematoma
mahkota gigi yang dan darah
akan tumbuh

Ekstravasasi cairan
Kapiler darah
Trauma dan darah ke
pecah
jaringan interstisial
Diagnosa Banding
Ecchymosis

Persamaan : warna lesi kemerahan

Perbedaan : bentuk lesi berupa
makula dan tidak membentuk
massa/benjolan
Tatalaksana
K: Memberikan penjelasan bahwa hematoma merupakan lesi normal
dan dapat sembuh setelah beberapa waktu sehingga tidak memerlukan
penanganan khusus
I: Memberikan penjelasan tentang penyebab terjadinya hematoma
E: Memberikan instruksi pada pasien untuk lebih berhati hati dan
menghindari adanya trauma

PROGNOSIS : Baik
FRECKLE
Definisi
• Freckle atau Ephelis
adalah hiperpigmentasi
makula berwarna
kecokelatan, asimtomatis
dan berukuran 1-3 mm
yang terjadi pada wajah
dan kulit disekitar mulut.
Etiologi dan Predisposisi
• Gen melanocortin-1 receptor (MC1R)
• Kromosom 4q32-q34
PATOGENESIS

Sinar Matahari

Melanosom meningkat
Kromosom 4q32-q34 Melanin meningkat
Melanosit turun

Freckle
Diagnosa Banding
Melanocytic nevus Malignant Melanoma Amalgam Tatoo

Persamaan : Persamaan : Persamaan :

Berwarna kecokelatan
berwarna kecokelatan Berwarna kecokelatan
Perbedaan :
Perbedaan : Perbedaan: Terdapat tumpatan amalgam pada
terletak di mukosa rongga mulut Bentuk irreguler dan lebih luas sekitar mukosa yang terlibat
Tatalaksana
K: Memberikan penjelasan bahwa hematoma merupakan lesi normal
dan tidak memerlukan penanganan khusus
I: Memberikan penjelasan tentang penyebab terjadinya freckle
E: Memberikan instruksi untuk memakai sunscreen, penghilangan
freckle bisa dilakukan dengan cryotherapy, chemical peeling, dan laser
therapy

PROGNOSIS : Baik
Referensi
• Glick M., (2015). Burket’s Oral Medicine 12th Ed. USA: Medical Publishing House
• Hong, X., Wang, X. and Wang, Z. (2017) ‘A rare case report of acyclovir-induced immune
thrombocytopenia with tongue hematomas as the first sign , and a literature review’. BMC
Pharmacology and Toxicology, pp. 1–5. doi: 10.1186/s40360-017-0120-2.
• Ruschel H. C., Braga D. H., Ferreira S. H., Silva A.D. (2018) ‘Eruption hematoma in deciduous and
permanent dentition : Case reports’, Stomatos, Vol. 24, No. 47, Jul./Dez. 2018
• Stoopler E. T., and Alawi F., (2017) Pigmented Lesions of the Oral Mucosa. doi: 10.1007/978-3-319-
28100-1.
• Zhang X. Z., He PP., Liang YH., Yang S., Yuan WT., Xu S J., Huang W., (2004) A Gene for Freckles
Maps to Chromosome 4q32–q34. THE JOURNAL OF INVESTIGATIVE DERMATOLOGY.
122:2FEBRUARY2004