M.

FAISAL IDRUS
 Berasal dari bahasa Yunani yang berarti
“pecah” dan “pikiran”
• ‘pecah’ merujuk pada kehilangan sentuhan
dengan realitas / kenyataan
• Bukan keadaan dissosiatif
• bukan ‘kepribadian terpecah’
 Keseimbangan perpecahan diantara jenis
kelamin, pada laki-laki onsetnya lebih dini
• Usia 18 sampai 25 untuk laki-laki
• Usia 26 sampai 45 untuk wanita
 Gejala-gejala Positif
• Halusinasi
• Waham
 Gejala-gejala Negatif
• Ketiadaan kognitif atau afek yang normal
(misalnya ; afek datar, miskin pembicaraan)
 Gejala-gejala disorganisasi
• disorganized speech (e.g., word salad)
• disorganized behaviors
 Waham Kejaran
• ‘mereka ingin mengambil saya’
• paranoia
 Waham Kebesaran
• Merasa diri sebagai Tuhan
• megalomania
 Waham Dikendalikan
• CIA mengendalikan otak saya dengan radio
signal
 Hallucinations
• Mendengar atau melihat sesuatu yang tidak ada
• Memperkuat waham
• Halusinasi perintah : suara-suara yang memberi
perintah
 Disorganized speech
• overinclusio – melompat dari satu idea ke idea yang
lain tanpa assosiasi logik
• paralogic - , pada permukaan nampak logik, tapi secara
serious kurang logis
 contoh, Jesus adalah seorang laki-laki berjenggot, saya laki-laki
berjenggot, oleh karena itu saya dalah Jesus
 Tingkah laku dan afek yang kacau
• Perilaku yang tidak sesuai dengan situasi
 misalnya, pakai sweater dan jaket saat hari panas
• Afek tidak sesuai dengan yang diekspresikan
 Afek datar – wajah dan bicara tidak ada emosi
 Afek tidak serasi – tertawa pada saat menghadapi
sesuatu yang sangat serious things, menangis pada
sesuatu yang lucu
• Perilaku Katatonik
 Tdak berespon terhadap lingkungan, biasanya ditandai
oleh immobiliti masa jangka panjang
 Tipe Paranoid
• Waham persekusi / kejaran
 Yakin bahwa orang lain memata-matai dan
bersekongkol
• Waham grandious / kebesaran
 Yakin bahwa orang lain cemburu, lebih rendah, tunduk
 Tipe Catatonic
- tidak berespons terhadap sekelilingnya
- tidak ada keinginan bergerak,
- bicara seperti burung beo
 Tipe Disorganized / hebifrenik
• Waham dan halusinasi dengan sedikit arti
• Bicara, perilaku kacau dan afek datar.
  peningkatan risiko skizofrenia dgn kesamaan genetik

Risiko menderita
skizofrenia
40
seumur hidup
bagi keluarga
seorang skizofrenia 30

20

10

0
General Siblings Children Fraternal Children Identical
population twin of two twin
schizophrenia
 Ini mendukung penyebab biologik victims
 Pengaruh kongenital lain
- kesulitan lahir (mis., kekurangan
oxygen )
- infeksi virus prenatal
 Kimia otak
• Peningkatan atau kekurangan
neurotransmitter
• Teori dopamine
 Obat-obatan yang mengurangi dopamin
akan mengurangi gejala
 Obat yang meningkatkan dopamine
menyebabkan gejala bahkan pada
orang-orang tanpa gangguan
 Teori: Sz disebabkan oleh kelebihan
dopamine
 Teori Dopamine tidak cukup - juga
melibatkan neurotransmitter lain
 Struktur and fungsi otak
• pembesaran ventrikel otak dan pengurangan
jaringan saraf disekitar ventrikel
• PET scans menunjukkan pengurangan aktivitas
lobus frontal
 Tanda-tanda peringatan dini
• Sangat tidak dapat dipercaya sebelum
ditemukan
• Berkurangnya perhatian tertentu yang biasa
pada Skizo dapat ditemukan pada anak-anak
yang berisiko untuk skizofren (mis., anak-anak
yang mempunyai orangtua penderita
Skizofrenia)
 Variabel Keluarga
• Komunikasi orangtua yang kacau,
sukar diikuti, atau sangat
emosional
• Ekspresi emosional
 sangat kritis, keluarga yang sangat
mengekang
 Prevalensi dari gejala Skizofrenia adalah
sama tidak ada kaitan budaya
 Negara yang kurang industrialisasi
mempunyai angka penyembuhan lebih
baik daripada Negara industrialisasi
• Keluarga cenderung kurang kritis terhadap pasien
Skizofrenia
• Kurangnya penggunaan pengobatan antipsikotik, yang
mungkin mengganggu penyembuhan sepenuhnya
• Pikiran dari Skizofrenia bersifat sementara, daripada
gangguan kronik dan tak pernah sembuh
 Ada banyak faktor yang terlibat
• ketutrunan
• neurotransmitter
• Abnormalitas struktur otak
 Faktor keluarga dan budaya juga
penting
 Model kombinasi dari Skizofrenia
• Kombinasi predisposis biologik dengan stresor
psikososial menyebabkan gangguan
• Adakah Skizofrenia maladaptasi penguasaan
perilaku dari suatu kepekaan biologik
seseorang?