Anda di halaman 1dari 15

* Model Praktik Keperawatan

Profesional (MPKP)
RSJ dan Puskesmas

Ns.Umi Rachmawati, M.Kep.,Sp.Kep.J.


* MPKP dikembangkan oleh Sitorus (2005) di RSCM
dan beberapa RSU lainnya.
* MPKP dikembangkan beberapa jenis sesuai dengan
kondisi sumber daya manusia  MPKP III, MPKP II,
MPKP I dan MPKP pemula
* MPKP III  tenaga kerja tdd tenaga profesional
dan beberapa doktor sehingga praktik
keperawatan berbasis penelitian (evidence based),
khususnya penelitian klinis  RSCM, RSWS, RSMM,
RS Sardjito, RSP UI, RSP UH, RS Sanglah, dll

*Background
* MPKP II tenaga kerja tdd perawat yang mempunyai
kemampuan spesialis yg dapat memberikan konsultasi kepada
perawat primer, penelitian keperawatan dilakukan dan
hasilnya diterapkan  RSP UH, RSP UI, RSMM, RSCM, RS
Siloam Tangerang
* MPKP I  model ini menggunakan 3 komponen utama;
ketenagaan, metode pemberian asuhan keperawatan dan
dokumentasi keperawatan. Kombinasi antara metode
keperawatan primer dan metode tim  tim primer
* MPKP profesional pemula  model ini menyerupai MPKP I
tetapi baru tahap awal pengembangan yang akan menuju
profesional I
* MPKP yang dikembangkan di RSJ merupakan MPKP
yang dikembangkan dengan modifikasi di RSU.
* Jenis MPKP di RSJ  MPKP Transisi, MPKP Pemula,
MPKP Profesional ; MPKP I, MPKP II, MPKP III
* MPKP transisi  MPKP dasar dengan tenaga
perawat SPK, tetapi kepala ruangan dan ketua tim
minimal dari D3 Keperawatan
* MPKP pemula  MPKP dasar dengan semua tenaga
minimal D3 keperawatan

*MPKP di Rumah Sakit


Jiwa
* MPKP profesional untuk tingkat MPKP I  MPKP basic dengan
tenaga perawat pelaksana minimal D3 keperawatan, tetapi
kepala ruangan dan ketua tim S1 keperawatan
* MPKP profesional untuk tingkat MPKP II  MPKP intermediate
dengan tenaga minimal D3 keperawatan dan mayoritas Ners
dan sudah memiliki tenaga spesialis keperawatan jiwa
* MPKP profesional untuk tingkat MPKP III  MPKP advance
*Komponen Pilar MPKP di RSJ
I. Management Approach
 Perencanaan  Visi, Misi, Filosofi/ Tujuan, Rencana jangka pendek (harian,
bulanan, tahunan)
Pengorganisasian  Struktur organisasi, Jadual dinas, Daftar pasien
Pengarahan  Operan, Pre-Post conference, Iklim motivasi, Pendelegasian,
Supervisi
Pengendalian  Indikator mutu umum, Audit dokumentasi keperawatan, Survey
kepuasan, Survey masalah pasien
II. Compensatory Reward
Penilaian kerja perawat
Pengembangan perawat
III. Professional Relationship
Rapat keperawatan
Konferensi kasus
Rapat tim kesehatan
Visite dokter
IV. Management of care  Pelaksanaan Askep pada diagnosis psikotik dan depresi
PERENCANAAN
* Kegiatan MPKP di ruangan utk perencanaan tdd perumusan Visi, Misi,
Filosofi/ tujuan, membuat rencana jangka pendek (rencana harian,
rencana bulanan, rencana tahunan)
* Visi  pernyataan singkat yg menyatakan alasan dan tujuan organisasi
tersebut dibentuk. Contoh pernyataan Visi di ruang MPKP RSMM
“Mengoptimalkan kemampuan hidup pasien gangguan jiwa sesuai dg
kemampuannya dg melibatkan keluarga”.
* Misi  pernyataan yg menjelaskan tujuan organisasi dlm mencapai visi
yg telah ditetapkan. Contoh Misi di Ruang MPKP RSMM “ Memberikan
pelayanan prima secara holistik meliputi bio, psiko, sosio dan spiritual
dg pendekatan keilmuan keperawatan kesehatan jiwa yg profesional”
* Filosofi  seperangkat nilai yg mengakar& menjadi rujukan semua
kegiatan organisasi & menjadi landasan & arahan seluruh rencana
jangka panjang. Contoh Filosofi di ruang MPKP “Individu memiliki
harkat & martabat”

* I. Management Approach
PERENCANAAN
* Rencana jangla pendek yg diterapkan diruang MPKP tdd rencana
harian, rencana bulanan & rencana tahunan
* Rencana harian  kegiatan yg dilakukan oleh perawat sesuai dg
perannya masing-masing yg dibuat utk setiap shift.
* Rencana harian kepala ruangan meliputi: asuhan keperawatan,
supervisi Katim & perawat pelaksana & tenaga lainnya
* Rencana harian ketua tim meliputi: asuhan keperawatan,
supervisi perawat pelaksana, kolaborasi dg dokter atau tim
kesehatan lainnya, alokasi pasien sesuai perawat
* Rencana harian perawat pelaksana berisi asuhan keperawatan pd
pasien yg dikelola. Jika pd shift sore atau malam hanya ada satu
perawat pelaksana dlm satu tim maka PP trsbt berperan sbg
Katim, shg kegiatan pre-post conference tdk ada

* I. Management Approach
PENGORGANISASIAN
* Pengorganisasian  pengelompokkan aktivitas utk mencapai tujuan
melalui penugasan suatu kelompok tenaga keperawatan, menentukan
cara pengoordinasian aktivitas yg tepat, baik vertikal maupun
horizontal yg bertanggungjawab utk mencapai tujuan organisasi
* Bentuk kegiatan pengorganisasian di ruang MPKP : struktur organisasi,
daftar dinas perawat dan daftar pasien
* Struktur organisasi adalah susunan komponen dalam suatu organisasi,
dalam hal ini menunjukkan pembagian kerja & bgmn fungsi atau
kegiatan yg berbeda-beda diintegrasikan atau dikoordinasikan
* Daftar dinas di ruangan mencakup jadual dinas, perawat yg bertugas
& penanggung jawab shift
* Daftar pasien berisi nama pasien, nama dokter, nama perawat ketua
tim, namaperawat pelaksana yg bertanggung jawab & alokasi
perawat saat menjalankan dinas di tiap shift

* I. Management Approach
PENGORGANISASIAN
* Pengorganisasian  pengelompokkan aktivitas utk mencapai tujuan
melalui penugasan suatu kelompok tenaga keperawatan, menentukan
cara pengoordinasian aktivitas yg tepat, baik vertikal maupun
horizontal yg bertanggungjawab utk mencapai tujuan organisasi
* Bentuk kegiatan pengorganisasian di ruang MPKP : struktur organisasi,
daftar dinas perawat dan daftar pasien
* Struktur organisasi adalah susunan komponen dalam suatu organisasi,
dalam hal ini menunjukkan pembagian kerja & bgmn fungsi atau
kegiatan yg berbeda-beda diintegrasikan atau dikoordinasikan
* Daftar dinas di ruangan mencakup jadual dinas, perawat yg bertugas
& penanggung jawab shift
* Daftar pasien berisi nama pasien, nama dokter, nama perawat ketua
tim, namaperawat pelaksana yg bertanggung jawab & alokasi
perawat saat menjalankan dinas di tiap shift

* I. Management Approach
PENGARAHAN
*Pengarahan  penerapan perencanaan dlm bentuk tindakan utk
mencapai tujuan organisasi yg telah ditetapkan sebelumnya
*Bentuk kegiatan pengarahan di ruang MPKP : menciptakan iklim
motivasi, komunikasi efektif, manajemen konflik, supervisi,
pendelegasian
*Kegiatan iklim motivasi yg dilakukan di ruang MPKP dapat dilakukan
dlm bentuk budaya pemberian reinforcement positif, doa bersama
sebelum memulai kegiatan, memanggil staf secara berkala utk
mengidentifikasi masalah setiap personil scr mendalam &
membantu penyelesaiannya, manajemen SDM melalui jenjang karir
& kompetensi, Sistem reward yg adil sesuai dg kinerja
*Pelaksanaan manajemen konflik di ruang MPKP dpt dilakukan dg
cara berikut: bersaing (kompetisi), kolaborasi, menghindar,
akomodasi dan berkompromi

* I. Management Approach
PENGARAHAN
* Pendelegasian  melakukan pekerjaan melalui orang lain,
dilakukan agar aktivitas organisasi tetap berjalan utk mencapai
tujuan yg tlh ditetapkan
* Supervisi/ pengawasan  proses pengawasan thd pelaksanaan
kegiatan utk memastikan apakah kegiatan dilakukan sesuai dg
tujuan organisasi & standar yg ditetapkan, di ruang MPKP
kegiatan supervisi dilakukan secara berjenjang

* I. Management Approach
PENGENDALIAN
* Pengendalian  proses utk memastikan bhw aktivitas sebenarnya
sesuai dg aktivitas yg direncanakan & berfungsi utk menjamin kualitas
serta mengevaluasi penampilanmelakukan pekerjaan melalui orang
lain, dilakukan agar aktivitas organisasi tetap berjalan utk mencapai
tujuan yg tlh ditetapkan
* Kegiatan pengendalian pd ruang MPKP  Indikator umum, indikator
mutu RSJ, kondisi pasien, kondisi SDM
* Indikator umum  jumlah rata-rata tempat tidur terpakai (BOR),
rata-rata lama rawat ALOS), penghitungan lama tempat tidur tidak
terisi (TOI)
* Indikator mutu RSJ  penghitunga/n angka lari, penghitungan angka
pengekangan, kasus cedera, infeksi nosokomial
* Kondisi pasien  audit dokumentasi askep, survei masalah baru, survei
kepuasan pasien & keluarga, penilaian kemampuan pasien & keluarga
* Kondisi SDM  kepuasan tenaga kesehatan, penilaian kinerja perawat

* I. Management Approach
* Komponen Pilar MPKP di Puskesmas
I. Management Approach
Perencanaan  Visi, Misi, Filosofi/ Tujuan, Rencana jangka pendek (harian, bulanan, tahunan)
Pengorganisasian  Struktur organisasi, Daftar KKJ di RW Siaga Sehat Jiwa, Daftar keluarga sehat, risiko,
sakit/ gangguan
Pengarahan  Supervisi (perawat & kader), Iklim motivasi, Pendelegasian,
Pengendalian  Indikator mutu umum, Audit dokumentasi keperawatan, Monitoring & evaluasi kemampuan
pasien & keluarga
II. Community Empowerment
Rekrutmen KKJ
Seleksi KKJ
Pelatihan KKJ
Penilaian kinerja KKJ
III. Partnership
Kemitraan lintas sektor
Kemitraan lintas program
Mini lokakarya
Kolaborasi dengan dokter
Rujukan bolak balik
IV. Community Activity  TAK, Psikososial rehabilitasi, SHG (kelompok swabantu), UKS Jiwa
V. Management of Care  Pelaksanaan Askep pada kelompok sehat, risiko dan gangguan
* Waktu kegiatan : awal pergantian shift
* Tempat : nurse station
* PJ : Kepala ruangan (Karu) / PJ shift
* Kegiatan :
1. Karu/ PJ shift membuka kegiatan dengan salam
2. PJ shift yang memberikan operan menyampaikan : kondisi pasien (dx/
keperawatan, tindakan yg sudah dilakukan, hasil asuhan) dan tindak
lanjut utk shift selanjutnya
3. Perawat shift berikutnya mengklarifikasi penjelasan yg sudah
disampaikan
4. Karu memimpin ronde ke kamar pasien
5. Karu merangkum informasi operan dan memberikan saran tindak lanjut
6. Karu memimpin doa dan menutup kegiatan
7. Bersalaman

* Pedoman Operan antar


shift

Anda mungkin juga menyukai