URTIKARIA

Definisi reaksi vaskular di kulit ditandai dengan edema setempat yang cepat timbul
dan menghilang perlahan-lahan
Epidemiologi Perempuan : laki-laki = 2 : 1
Faktor predisposisi • Umur
• Jenis kelamin
• Bangsa/ras
• Kebersihan
• Keturunan
• Lingkungan
Etiologi • Obat
• Makanan
• Gigitan serangga
• Inhalan : serbuk sari bunga, spora jamur, debu
• Kontaktan
• Trauma fisik : faktor dingin, faktor panas, faktor tekanan, emosi
• Infeksi
• Penyakit sistemik
• Idiopatik
Gejala • Kulit kemerahan dengan penonjolan
• Berbatas tegas dengan batas tepi yang pucat
• Rasa gatal (pruritus) sedang sampai berat
• Pedih
• Sensasi panas seperti terbakar
• Bentuk papular, besarnya dapat lentikular, numular sampai plakat
Klasifikasi • Ordinary urtikaria : akut dan kronis
• Urtikaria fisik : panas, dingin, adrenergic, dll
• Urtikaria tipe lain
Penunjang • Lab : darah, urin, feses rutin, tes alergi, tes eliminasi makanan, tes foto temple, tes fisik
• Histopatologi
Terapi • Lini pertama : Antihistamin-H1 non-sedative
Apabila keluhan
• Lini kedua : tingkatkan dosis Antihistamin-H1 non-sedative (4x)
• Lini ketiga : tambahkan antagonis leukotriene atau ganti Antihistamin-H1 non-sedative
Eksaserbasi : steroid sistemik (3-7 hari)
• Lini keempat : tambahkan siklosporin A, antihistamin-H2, dapson, omalizumab
Eksaserbasi : steroid sistemik (3-7 hari)
Komplikasi Purpura dan excoriasi yang bisa menjadi infeksi sekunder
Prognosis Baik jika cepat diatasi
• Aisah S. Urtikaria. In : Djuanda A, Hamzah M, Aisah S, editors. Buku Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Ed. 4. Jakarta: Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia; 2005. p. 169-175.
• Hunter J, Savin J, Dahl M. Reactive erythema and vasculitis. Clinical Dermatology. 3rd ed. Blackwell Publishing; 2002. p. 94-9.
• Habif TP. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 4th ed. London: Mosby; 2004.p. 59-129
• Soter N. A, Kaplan A.P. Urticaria and Angioedema. In : Freedberg IM, Eisen AZ, Wolff K, Austen KF, Goldsmith LA, Katz SI, editors.
Fitzpatrick’s Dermatology In Genereal Medicine 6th ed. New York : McGraw-Hill Inc; 2003. p. 1129-38.
• Poonawalla T, Kelly B. Urticaria – A Review. Am J Clin Dermatol. 2009; 10 (1): 9-21
• Burkhart C.G. Patient-Oriented Treatment for Urticaria: A Three-Step Approach with Informational/Instructional Sheets. Open
Dermatol J. 2008; 2 ( ): 57-63
• MacKie RM. Disorders of the vasculature :Urticaria. Clinical Dermatology. 4th ed. United States : Oxford medical publications;
1997. p. 182-184.
• Grattan C, Black AK. Urticaria and Angioedema. In : Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, editors. Dermatology. 2nd edition. USA:
Mosby Elsevier; 2008.
• Grattan C.E.H., Black A.K, Urticaria and Mastocytosis. In : Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths C, editors. Rook’s Textbook Of
Dermatology. 7th ed. USA: Blackwell Publishing Company; 2004. p. 47.1- 37
• Buxton PK, Urtikaria. ABC Of Dermatology.4th ed. BMJ PublishingGroup Ltd; 2003. p. 38l.
• Gawkrodger DJ. Dermatology: An Illustrated Colour Text. 3rd ed. Elsevier Science Limited; 2002. p. 72-3
• Boucher M. Urticaria or Hives Causes and Symptoms and Natural Treatment for Urticaria. Article from Free Online Library.
2010
• Chang MW. All That Forms Rings Is Not Erythema Multiforme. New Eng Jour Med. 2007
• Dahl MV. Whealy Doses. New Eng Jour Med. 2010
• Judarwanto W, Purpura Henoch-Schonlein. Informasi dan Edukasi Alergi pada Anak. [online] 2008 may 16 [cited 2010 Februari
18]: Available from: URL: http://childrenallergy center.wordpress.com
• Kaplan AP. Urticaria and angioedema. In: Wolff K, Goldsmith, Katz S, Gilchrest B, Paller A, Leffel D, editors. Fitzpatrick’s
dermatology in general medicine. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2013.p.798-9