Anda di halaman 1dari 14

PSIKOMOTOR :

DERMATITIS
ATOPI
Dokter Pembimbing :
dr. Heryanto Syamsudin, Sp.KK

Oleh:
Abraham Isnan 2014730001
IDENTITAS PASIEN

IDENTITAS
 Nama : An. Z
 Usia : 3 tahun
 Jenis Kelamin : laki-laki
 Pekerjaan :-
 Tanggal Pemeriksaan : 12 September 2019
ANAMNESIS
 Keluhan Utama
Gatal pada ketiak, leher, dan sela paha sejak 1 minggu
SMRS

 Keluhan Tambahan
Bercak kemerahan
ANAMNESIS
 Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang ke poliklinik kulit RSIJ Sukapura dengan keluhan gatal pada
ketiak, leher, dan lipat paha sejak 1 minggu SMRS. gatal dirasakan
terutama pada malam hari. Awalnya pasien mengeluh kulit kering pada
bagian leher, kemudian menjalar ke ketiak dan sela paha. Keluhan ini
disertai bercak kemerahan yang timbul 6 hari SMRS. Pasien belum pernah
berobat untuk mengobati keluhannya.
ANAMNESIS
 Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien belum pernah merasakan hal yang sama sebelumnya.
Riwayat asma dan rhinitis alergi disangkal

Riwayat Penyakit Keluarga


Kaka pasien mengalami hal yang serupa sewaktu kecil.
Riwayat asma dan rhinitis alergi disangkal.

Riwayat Alergi
Pasien memiliki alergi terhadap cuaca
Namun tidak memiliki riwayat alergi terhadap makanan maupun obat-obatan
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum : tampak sakit ringan
Kesadaran : compos mentis
 Status Generalisata :
 Kepala : Leher :T.A.K
T.A.K Paru :T.A.K
 Mata Jantung :T.A.K
:T.A.K Abdomen :T.A.K
 Hidung :T.A.K Ekstremitas :T.A.K
 Telinga Kulit : lihat status dermatologis
:T.A.K
 Mulut
STATUS DERMATLOGI
 Lokasi : Ad regio axila Lokasi : Ad regio Axila
dextra dan colli sinistra dan
Eflouresensi :plak
inguinalis dextra
eritroskuamosa Efluorosensi : Papul miliar
multipel
Ukuran : Plakat eritematosa
Ukuran : Miliar
Batas : Sirkumskrip Batas :
 Penyebaran : Regional Sirkumskrip
Penyebaran : Regional
PEMERIKSAAN FISIK
RESUME
Laki-laki, 3 tahun datang dengan keluhan gatal pada ketiak, leher, dan lipat paha
sejak 1 minggu SMRS. Gatal dirasakan terutama pada malam hari. Awalnya pasien
mengeluh kulit kering pada bagian leher, kemudian menjalar ke ketiak dan sela
paha. Keluhan ini disertai bercak kemerahan yang timbul 6 hari SMRS. Pasien
memiliki alergi terhadap cuaca, kaka pasien pernah mengalami hal yang serupa

Pada status dermatologi didapatkan:


• Plak eritroskuamosa ad regio axila dextra dan colli
• Papul miliar multipel eritematosa ad regio axila sinistra dan inguinal dextra
ASSESMENT
 Working Diagnosis : Dermatitis Atopi

 Differential Diagnosis : Tinea Korporis

 Saran pemeriksaan : Tes IgE


TATALAKSANA
NON MEDIKAMENTOSA MEDIKAMENTOSA

Menghindari faktor pencetus  Chlorpheniramine maleate 4 x ¼


tab
 Betamethasone cream 2x1
 Emolien 2x1
PATOGENESIS
 Clavus merupakan akibat dari gesekan secara mekanik atau gaya
gesek pada kulit yang berlebihan dan terjadi dalam jangka waktu yang
lama.
 Gaya gesek tersebut menyebabkan terjadinya hiperkeratinisasi yang
menyebabkan terjadinya penebalan strattum corneum. Jika gaya
berlebihan itu mengenai area kaki yang luas (>1 cm²) maka akan
terbentuk kalus.
 Sedangkan klavus akan terbentuk jika suatu gaya atau tekanan yang
sama dan konstan mengenai suatu lokasi tertentu, sehingga lamella
pada stratum corneum akan membuat inti sentralyang keras (radix
atau nucleus)
TERIMAKASIH