Anda di halaman 1dari 15

PROFIL KEGIATAN

SANITASI PERDESAAN PADAT KARYA


TA 2019

PROVINSI : ............................
KABUPATEN : ............................
PROGRAM SANITASI PERDESAAN PADAT KARYA KSM ……………………….
Desa : .................. , Kecamatan : ……….., Kabupaten :……………………………., Provinsi………….

DESKRIPSI SINGKAT

LINGKUP KEGIATAN :
•Pembangunan ……., .....unit

WAKTU PELAKSANAAN
• Mulai :
• SelesaI :
BIAYA PELAKSANAAN:
APBN TA 2019 : Rp
TITIK KOORDINAT:
•Latitude :
•Longitude :
KEMAJUAN PELAKSANAAN:
•Progres fisik : ....... %
•Progres keuangan : ....... %
MANFAAT:

PENEYERAPAN TENAGA KERJA


Tenaga kerja : ….. orang ; HOK :
Teknologi Yang digunakan :……………………………..

Jumlah Penerima manfaat : .................................... KK


DOKUMENTASI SANITASI AWAL LOKASI PENDAMPINGAN
Desa : …………, Kecamatan :……………, Kabupaten : ....................., Provinsi…………………………….
TAHAPAN PERENCANAAN
TAHAPAN KONTRUKSI
PETUNJUK :
•UNTUK TAHAPAN KONTRUKSI DI
BUAT PERUNIT LOKASI
DATA
Jenis Sarana …..
Jumlah KK …..
Jumlah Jiwa …..
DOKUMENTASI

Kelurahan : ……

DOKUMENTASI FISIK 100


%
PILIH KEKUATAN LOKASI DAMPINGAN

NAMA PENDIDIK BUISNIES PERAN


No PROVINSI KSM LOKASI AN PLAN INOVASI PEREMPUAN

1              
               

               

NARASI :

Noted :
•Untuk table mohon di check
list salah satu kekuatan ksm √
apabila di lokasi dampingan
terdapat sisis lain
keunikan/kekuatan lokasi
dampingan silahkan di
tambahkan misalkan tingkat
swadaya dan partispasi
masyarakat yang tinggi
•Masukan photo dokumentasi
kekuatan ksm misal peran
perempuan dimasukan
dokumentasi kegiatan
keterlibatannya
•Untuk narasi mohon
STATEMENT PENERIMA MANFAAT

NARASI :

• MEMBUAT URAIAN TENTANG


KESAN DAN PESAN DARI
PENERIMA MANFAAT
KEGIATAN MONITORING OLEH : BALAI/SATKER IBM/ KONSULTAN
ADVISORY