Basic Knowledge of Covid-19

and Current situation in

Indonesia and Makassar
Dr. dr. Irawaty Djaharuddin, Sp. P (K), FISR
 PENDAHULUAN

• WHO. Novel Coronavirus (2019-nCoV) February 2020

• CDC. 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) February 2020
• Carlos G et al. Novel Wuhan (2019-nCoV) Coronavirus. Am J RespirCrit Care Med 2020
SITUASI GLOBAL COVID-19 PER 28 MARET 2020
SITUASI GLOBAL COVID-19 PER 28 MARET 2020 (INDONESIA)
 CORONAVIRUS

• Subfamily dari Coronaviridae

• (ss) virus RNA
• Envelope (E), spike (S), nukleokapsid (N), membran (M)
• Virus berbentuk seperti mahkota
• Sensitif terhadap panas, tidak aktif 56℃ selama 30 menit
• Dapat menyebar melalui droplet dan fekooral

Weiss SR, Leibowitz JL. Coronavirus pathogenesis. Adv Virus Res 2011
 TRANSMISSION 13

*
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/transmission.html
Transmission
Manifestasi Klinis :
Tanda dan gejala dapat muncul 2 – 14 hari setelah paparan
Pada kasus berat
• Demam
• Batuk
• Sesak napas • Pneumonia
• Nyeri • ARDS
tenggorokan • Kematian

Pasien lansia atau Gejala gangguan

pasien dengan pernapasan akut :
kondisi
klinis tertentu
(penyakit
jantung)  Resiko
 GAMBARAN CT-SCAN COVID-19

• Relatif sama dengan pneumonia lainnya

• Groud glass opacity (GGO)
• Patchy shadow
• Retikular
• Crazy paving
• Bilateral dan lebih 2 lobus

• Wang D et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020.
• Chung M, et al. CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Radiology 2020.
 Pasien dalam Pengawasan
Seseorang dengan Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) yaitu
demam (≥38oC) atau riwayat demam; disertai salah satu gejala/tanda
penyakit pernapasan seperti: batuk/ sesak nafas/ sakit tenggorokan/
pilek/pneumonia ringan hingga berat.
DAN
Tidak ada penyebab lain berdasarkan gambaran klinis yang
meyakinkan
 Pasien dalam Pengawasan
DAN
Pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala, memenuhi salah satu
kriteria berikut:
a.Memiliki riwayat perjalanan atau tinggal di luar negeri yang
melaporkan transmisi lokal*;
b.Memiliki riwayat perjalanan atau tinggal di area transmisi lokal di
Indonesia**
 Pasien dalam Pengawasan
2. Seseorang dengan demam (≥38oC) atau riwayat demam atau ISPA
DAN pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala memiliki riwayat
kontak dengan kasus konfirmasi atau probabel COVID-19;
3. Seseorang dengan ISPA berat/ pneumonia berat*** di area transmisi
lokal di Indonesia** yang membutuhkan perawatan di rumah sakit
DAN tidak ada penyebab lain berdasarkan gambaran klinis yang
meyakinkan.
 Orang dalam Pemantauan
Seseorang yang mengalami demam (≥38oC) atau riwayat demam;
atau gejala gangguan sistem pernapasan seperti pilek/sakit
tenggorokan/batuk.
DAN
Tidak ada penyebab lain berdasarkan gambaran klinis yang
meyakinkan.
 Orang dalam Pemantauan
DAN
Pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala, memenuhi salah satu
kriteria berikut:
a.Memiliki riwayat perjalanan atau tinggal di luar negeri yang
melaporkan transmisi lokal*;
b.Memiliki riwayat perjalanan atau tinggal di area transmisi lokal di
Indonesia**
Catatan:
Saat ini, istilah suspek dikenal sebagai pasien dalam pengawasan.
Perlu waspada pada pasien dengan gangguan sistem kekebalan tubuh
(immunocompromised) karena gejala dan tanda menjadi tidak jelas.
•Negara yang melaporkan transmisi lokal menurut WHO dapat dilihat
melalui situs http://infeksiemerging.kemkes.go.id.
•Area transimisi lokal di Indonesia dapat dilihat melalui situs
http://infeksiemerging.kemkes.go.id.
•ISPA berat atau pneumonia berat adalah:
Pasien remaja atau dewasa dengan demam atau dalam pengawasan infeksi
saluran napas, ditambah satu dari: frekuensi napas >30 x/menit, distress
pernapasan berat, atau saturasi oksigen (SpO2) <90% pada udara kamar.
 Kasus Probabel
Pasien dalam pengawasan yang diperiksa untuk COVID-19 tetapi
inkonklusif (tidak dapat disimpulkan).
 Kasus Konfirmasi
Seseorang terinfeksi COVID-19 dengan hasil pemeriksaan
laboratorium positif
 Kontak Erat
Adalah seseorang yang melakukan kontak fisik atau berada dalam
ruangan atau berkunjung (dalam radius 1 meter dengan kasus pasien
dalam pengawasan, probabel atau konfirmasi) dalam 2 hari sebelum
kasus timbul gejala dan hingga 14 hari setelah kasus timbul gejala.
Kontak erat dikategorikan menjadi 2, yaitu:
1.Kontak erat risiko rendah Bila kontak dengan kasus pasien dalam
pengawasan.
2.Kontak erat risiko tinggi Bila kontak dengan kasus konfirmasi
atau probable.
 Kontak Erat
Termasuk kontak erat adalah:
a.Petugas kesehatan yang memeriksa, merawat, mengantar dan
membersihkan ruangan di tempat perawatan kasus tanpa menggunakan
APD sesuai standar.
b.Orang yang berada dalam suatu ruangan yang sama dengan kasus
(termasuk tempat kerja, kelas, rumah, acara besar) dalam 2 hari sebelum
kasus timbul gejala dan hingga 14 hari setelah kasus timbul gejala.
c.Orang yang bepergian bersama (radius 1 meter) dengan segala jenis
alat angkut/kendaraan dalam 2 hari sebelum kasus timbul gejala dan
hingga 14 hari setelah kasus timbul gejala.
 Self-Isolation
• Seseorang dengan gejala infeksi
saluran napas secara volunteer
atau petugas
rekomendasi dilakukan
kesehatan untuk
• Jenis
isolasi disakit
rumah.
tergolong sakit
ringan.
 Apa yang dilakukan
ketika
Self-isolation?
• Idealnya, ruangan terpisah dengan
anggota keluarga yang lain.
• Jaga jarak dengan orang sehat minimal
1 meter.
• Selalu menggunakan Masker
• Terapkan etika batuk dan bersin,
menggunakan tissue, langsung buang
ke tempat sampah tertutup, cuci
tangan
Apa yang dilakukan ketika
Self-isolation? (2)
• Hindari pemakaian barang pribadi bersama seperti alat makan, alat
mandi, linen dan lainnya.
• Cuci alat makan dengan air dan sabun.

• Tissue, sarung tangan, dan pakaian yang terpakai oleh pasien harus
di masukkan ke wadah linen khusus, dan terpisah.
• Cuci pakaian dengan mesin cuci suhu 60-900C, deterjen biasa.
• Pembersihan dan desinfektan rutin area yang tersentuh

• Batasi jumlah perawat yang merawat pasien, pastikan perawat sehat

• Batasi pengunjung atau membuat daftar yang mengunjung
 Apa yang
dilakukan ketika
Self-isolation? (2)
• Tetap dirumah dan dapat di kontak.
• Jika harus keluar rumah, gunakan
masker, hindari menggunakan
transportasi umum dan hindari
tempat ramai.
• Ventilasi ruangan yang baik (buka
jendela)
 Self-
Monitoring
• Direkomendasikan untuk seseorang yang
terpapar dengan kasus COVID-19 positif atau
riwayat perjalanan ke negara terjangkit.
• Durasi : 14 hari dari kontak atau paparan terakhir.

• Jika muncul gejala  self-isolation

 kontak/telepon layanan kesehatan

THANK YOU