KEBERSIHAN TANGAN

Ns. Sutarmiyah, S.Kep

 Pendahuluan
• Hand Hygiene/Kebersihan Tangan
– Merupakan salah satu prosedur yang paling
penting dan efektif mencegah Healthcare
Associated Infections (HAIs) bila dilakukan
dengan baik dan benar
– Pilar dalam Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI)
– Komponen sentral dari Patient Safety
• Menciptakan lingkungan yang aman
• Pelayanan kesehatan aman
– Bagian dari kewaspadaan standar
 PENGERTIAN
• Kebersihan tangan adalah suatu prosedur tindakan
membersihkan tangan dengan menggunakan
sabun/antiseptik dibawah air mengalir atau dengan
menggunakan handrub berbasis alkohol.
• Jika tangan terlihat kotor cuci tangan dengan air
dan sabun.
• Jika tangan tidak terlihat kotor cuci tangan dengan
handrub berbasis alkohol.
• Jangan menyentuh kembali area permukaan
lingkungan sebelum melakukan tindakan.
 TUJUAN KEBERSIHAN TANGAN
• Menghilangkan atau meminimalkan
mikroorganisme di tangan

• Mencegah perpindahan mikroorganisme dari

lingkungan ke pasien dan dari pasien ke
petugas kesehatan

• Tinadakan utama dalam penggendalian HAIs

(Healthcare Associated Infections)
 KEBERSIHAN TANGAN
• Pada prinsipnya kebersihan tangan dapat
dilakukan dengan 2 cara yaitu handrub dan
handwash
• Ditambah dengan kebersihan tangan surgical
• Lama melakukan kebersihan tangan
• Handrub :20-30”
• Handwash : 40-60”
• Surgial :3-5 menit
lanjutan

• Pembersihan Tangan dengan Cairan Antiseptik (Handrub)

adalah Mencuci tangan dengan menggunakan cairan
antiseptik yg berbahan dasar alkohol di seluruh
permukaan tangan untuk meminimalkan pertumbuhan
mikroorganisme tanpa menggunakan air dan handuk
(pada tangan yang bersih).
• Pembersihan Tangan dengan Sabun cair/ Antiseptik dan
Air Mengalir (Handwash) adalah Mencuci tangan dengan
air mengalir dengan menggunakan sabun cair/ antiseptik
yg bertujuan membersihkan tangan dari transien
mikroorganisme di tangan (pada tangan yang kotor).
lanjutan
• Pembersihan Tangan Bedah (Surgical
Handwash) pada tindakan operasi adalah :
Proses menghilangkan atau menghancurkan
mikroorganisme transien dan mikroorganisme
yang tinggal di lapisan kulit yang lebih dalam
serta di dalam folikel rambut yang tidak dapat
di hilangkan seluruhnya (flora residen).
• Membersihkan tangan dengan menggunakan
sikat dan sabun di bawah air mengalir dengan
prosedur tertentu agar tangan dan lengan
bagian bawah bebas dari mikroorganisme
 INDIKASI KEBERSIHAN TANGAN
LAINNYA
• Segera : Setelah tiba di tempat kerja.
• Sebelum :
1. Kontak langsung dengan pasien.
2. Memakai sarung tangan sebelum pemeriksaan klinis dan
tindakan invasif.
3. Menyediakan / mempersiapkan obat-obatan.
4. Mempersiapkan makanan.
5. Memberi makan pasien.
6. Meninggalkan rumah sakit.
• Diantara : Prosedur tertentu pada pasien yang sama
dimana tangan terkontaminasi, untuk menghindari
kontaminasi silang.
Lanjutan

• Setelah :
1. Kontak dengan pasien.
2. Melepas sarung tangan.
3. Melepas alat pelindung diri.
4. Kontak dengan darah, cairan tubuh, sekresi,
ekskresi, eksudat luka dan peralatan yang
diketahui atau kemungkinan terkontaminasi
dengan darah, cairan tubuh, ekskresi (bedpen,
urinal) apakah menggunakan atau tidak
menggunakan sarung tangan.
5. Menggunakan toilet, menyentuh/membersihkan
hidung dengan tangan.
 Penyebab ketidakpatuhan
 Beban kerja berlebihan
 Terlalu sibuk
 Tidak tersedia sarana / fasilitas kebersihan
tangan
 Lokasi cuci tangan terlalu jauh
 Bila sering cuci tangan tangan rusak
 Tangan iritasi
 Tidak peduli
 Malas
 Penyebab ketidakpatuhan
 Kurang pengetahuan petugas
 Kurang informasi/promosi
 Merasa tidak perlu
 Sudah pakai sarung tangan
 Tidak ada dukungan
 Tidak ada kontroling/monitoring
 Tidak ada SOP
 Tidak ada peraturan/ poster
 Tidak ada sanksi/reward
 Bagaimana agar Patuh ?
• Tersedia fasilitas (wastafel, sabun,
pengering, lotion)
• Pendidikan, Promosi, Sosialisasi
• Rutin audit dan berikan feedback
• Poster
• Engineering controls
– Lokasi
– Mudah dan nyaman
– Alcohol-based rub tersedia
 Bagaimana agar Patuh ?
• Sediakan sarana /fasilitas kebersihan tangan
• alkohol handrub dipintu masuk ruang rawat
• disisi TT Pasien
• Sediakan lotion atau cream
• Poster
• SOP
• Penyuluhan petugas secara teratur tentang pentingnya
kebersihan tangan,kapan dan cara melakukan dengan
baik dab benar
• Melibatkan atau partisipasi pasien maupun keluarga
• Monitoring kepatuhan petugas
 Hal-hal yang harus diperhatikan dalam
melakukan kebersihan tangan
• Kuku harus dijaga tetap pendek, tidak lebih dari
3 mm melebihi ujung jari.
• Tidak menggunakan kuku buatan dan cat kuku.
• Melepas semua perhiasan (jam tangan, gelang,
cincin).
• Menutup luka dengan plester kedap air.
• Menutup kran dengan paper towel, agar tangan
yang sudah bersih tidak terkontaminasi lagi
Five Moment Kebersihan Tangan
 Kesimpulan
• Kebersihan tangan merupakan pilar dalam
pencegahan HAIs
• Kebersihan tangan dapat menurunkan
HAIs,menurunkan penggunaan antimikroba dan
mencegah terjadinya MDRO bila dilakukan
dengan baik dan benar
• Kebersihan tangan dilakukan dengan cara
menggosok tangan dengan alkohol based dan
mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
TERIMA KASIH