ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DENGAN

GANGGUAN PEMENUHAN
KEBUTUHAN OKSIGENASI

Disusun Oleh Kelompok 1 :

1.Nailil Muna (2019012193)
2.Rizal Firdaus P (2019012206)
3.Sintha Widiastuti (2019012211)
4.Zumrotus Zakiyah (2019012218)
A.   Pengertian

Oksigen adalah salah satu kebutuhan yang paling

vital bagi tubuh. Otak masih mampu mentoleransi
kekurangan oksigen antara 3-5 menit. Apabila
kekurangan oksigen berlangsung lebih dari 5 menit,
maka terjadi kerusakan sel otak secara permanen.
Oksigenasi adalah memenuhi kebutuhan oksigen
dalam tubuh dengan cara melancarkan saluran
masuknya oksigen atau memberikan aliran gas
oksigen (O2) sehingga konsentrasi oksigen
meningkat dalam tubuh
B.    Tujuan pemberian oksigenasi

Tujuan :
1. Untuk mempertahankan oksigen yang adekuat pada
jaringan
2.    Untuk menurunkan kerja paru-paru
3.    Untuk menurunkan kerja jantung
Penyampaian oksigen ke jaringan tubuh ditentukan oleh
sistem respirasi, kardiovaskuler, dan keadaan hematologi.
C.   Anatomi Sistem Pernapasan

1. Saluran Nafas Atas

a.Hidung
b.Faring
c.Laring
d.Trakea
2.Saluran Nafas Bawah
a.Bronkus
b.Bronkiolus
c.Bronkiolus Terminalis
d.Bronkiolus Respiratori
e.Duktus alveolar dan Sakus alveolar
f.Alveoli
g.Paru-paru
h.Pleura
D.     Fisiologi Sistem Pernapasan

Bernafas/pernapasan merupakan proses pertukaran

udara diantara individu dan lingkungannya dimana O2
yang dihirup (inspirasi) dan CO2 yang dibuang (ekspirasi).
Sistem pernapasan terdiri atas organ pertukaran gas yaitu
paru-paru dan sebuah pompa ventilasi yang terdiri atas
dinding dada, otot-otot pernapasan, diafragma, isi
abdomen, dinding abdomen, dan pusat pernapasan di otak.
Pada keadaan istirahat frekuensi pernapasan antara 12-15
kali per menit.
Proses bernafas terdiri dari 3 bagian, yaitu :
 
1. Ventilasi
Yaitu masuk dan keluarnya udara atmosfir dari alveolus ke paru-paru atau
sebaliknya.Proses keluar masuknya paru-paru tergantung pada perbedaan tekanan
diafragma turun dan volume paru bertambah. Sedangkan ekspirasi merupakan
gerakan paisif.
2.Difusi
yaitu pertukaran gas-gas (oksigen dan karbondioksida) antara alveolus dan
kapiler paru-paru.
Proses keluar masuknya udara yaitu dari darah yang bertekanan/konsentrasi lebih
besar ke darah dengan tekanan/konsentrasi yang lebih rendah. Karena dinding
alveoli sangat tipis dan dikelilingi oleh jaringan pembuluh darah kapiler yang
sangat rapat, membran ini kadang disebut membran respirasi.
Perbedaan tekanan pada gas-gas yang terdapat pada masing-masing sisi membran
respirasi sangat mempengaruhi proses difusi. Secara normal gradien tekanan
oksigen antara alveoli dan darah yang memasuki kapiler pulmonal sekitar 40
mmHg.
3. Transpor
yaitu pengangkutan oksigen melalui darah ke sel-sel jaringan
tubuh dan sebaliknya karbondioksida dari jaringan tubuh ke kapiler.
Oksigen perlu ditransportasikan dari paru-paru ke jaringan dan
karbondioksida harus ditransportasikan dari jaringan kembali ke
paru-paru. Secara normal 97 % oksigen akan berikatan dengan
hemoglobin di dalam sel darah merah dan dibawa ke jaringan
sebagai oksihemoglobin. Sisanya 3 % ditransportasikan ke dalam
cairan plasma dan sel-sel
E. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kebutuhan Oksigen

1.Faktor Fisiologi
2.Faktor Perkembangan

Perubahan-perubahan fungsi jantung yang memengaruhi kebutuhan

oksigenasi :
1.        Gangguan kondiksi seperti distritmia
(takikardia/bradikardia).
2.       Perubahan cardiac output, menurunnya cardiac output seoerti
pada pasien dekom menimbulkan hipoksia jaringan.
3.       Kerusakan fungsi katup seperti pada stenosis, obstruksi,
regurgitasi darah yang mengakibatkan ventrikel bekerja lebih keras.
4.        Myocardial iskhemial infark mengakibatkan kekurangan
pasokan darah dari arteri koroner ke miokardium.
F. Perubahan Fungsi Pernapasan
1.Hiperventilasi
2.Hipoventilasi
3.Hipoksia

G. Gangguan Oksigenasi
        Permasalahan dalam hal pemenuhan kebutuhan oksigen tidak terlepas dari adanya
gangguan yang terjadi pada sistem respirasi baik pada anatomi maupun fisiologi dari
organ-organ respirasi.
Gangguan pada sistem respirasi dapat disebabkan diantaranya oleh karena peradangan,
obstruksi, trauma, kanker, degeneratif, dan lain-lain. Gangguan tersebu akan 
menyebabkan kebutuhan oksigen dalam tubuh tidak terpenuhi secara adekuat. Secara
garis besar, gangguan respirasi dikelompokkan menjadi tiga. Yaitu:
a. Gangguan Irama/Frekuensi Pernafasan
b. Insufisiensi Pernafan
c.Hipoksia
H. Masalah Keperawatan Berkaitan dengan
Kebutuhan Oksigen

1.Tidak Efektifnya Jalan Nafas

2.Tidak Efektifnya Pola Nafas
3.Gangguan Pertukaran Gas
4.Penurunan Perfusi Jaringan
5.Intoleransi Aktivitas
6.Perubahan Pola Tidur
7.Resiko Terjadinya Iskemik Otak
 ASUHAN KEPERAWATAN

A.Pengkajian Keperawatan

Secara Umum pengkajian dimulai dengan mengumpulkan data tentang :

1.Biodata Pasien
2.Keluhan utama dan riwayat keluhan utama
3.Riwayat perkembangan
4.Riwayat Kesehatan Keluarga
5.Riwayat Sosial
6.Riwayat Psikologis
7.Riwayat Spiritual
8.Pemeriksaan Fisik
B.  Diagnosa Keperawatan

Diagnosa keperawatan yang lazim terjadi pada pasien dengan gangguan

pemenuhan kebutuhan oksigenasi diantaranya adalah :
1.        Bersihan jalan nafas tidak efektif
2.        Pola napas tidak efektif
3.        Gangguan pertukaran gas
4.        Penurunan kardiak output
5.        Rasa berduka
6.        Koping tidak efektif
7.        Perubahan rasa nyaman
8.        Potensial/resiko infeksi
9.        Interaksi sosial terganggu
10.    Intoleransi aktifitas, dll sesuai respon klien
C. Rencana Keperawatan
1.Bersihan jalan nafas tidak efektif
2.Pola nafas tidak efektif
3.Gangguan pertukaran gas
 Metode Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
1.Pemberian Oksigen
2.Fisioterapi Dad
3.Nafas dalam dan Batuk Efektif
4.Suctioning(pengisapan lendir)
 Pengkajian
1.Tanggal Pengkajian
2.Identitas Klien
3.Identitas Penanggung Jawab
 Riwayat Perawatan
1.Keluhan Utama
2.Riwayat Penyakit Sekarang
3.Riwayat Penyakit Dahulu
4.Riwayat Penyakit Keluarga
5.Pola Fungsi Kesehatan
 Pemeriksaan Fisik
1.Keadan Umum
2.TTV
3.Kepala
4.Wajah
5.Leher
6.Mata
7.Hidung
8.Mulut
9.Telinga
10.Dada
11.Genetalia
12.Muskuloskeletal
13.Pemeriksaan Penunjang
14.Terapi
I. Analisis Data
II.Diagnosa Keperawatan
III.Intervensi
IV. Implementasi
V. Evaluasi
TERIMA
KASIH….