Anda di halaman 1dari 9

DK 1 P 2

Oleh : Aqualytta Setianingtyas Rivai


FAA 117 011
Pemicu 2

“SAKIT PAKET KOMPLIT”


Pasien dibawa orang tua karena kencing keruh seperti air cucian daging. Hal ini
sudah dialami sejak 2 hari yang lalu. Kedua kelopak mata anak juga tampak
sembab. Panas badan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu dan tidak ada
perubahan. Sebelumnya pasien infeksi tenggorokan 1 minggu yang lalu. 1 hari
setelah di RS pasien mengeluh nyeri dada kiri yang sering hilang timbul sejak 9
hari yang lalu, lamanya nyeri ± 10 menit,nyeri dada terasa seperti tertindih beban
berat dan tidak menjalar, dan berkurang jika pasien istirahat.Berdebar-debar (+)
Keringat dingin seluruh tubuh (+) dan anak merasa lemas serta tidak nafsu makan.
Pasien mengeluhkan sesak dan tubuhnya terasa lemas dan cepat lelah. Pasien
merasa lebih nyaman jika kepala agak ditinggikan saat berbaring. Batuk (+) Batuk
sering pada malam hari. Nyeri perut (-), mual dan muntah (-)
Kata Sulit

 Hematuria :Hematuria adalah darah dalam urin. Ada dua jenis darah dalam
urin. Darah yang dapat dilihat dalam urin disebut hematuria kotor. Darah
yang tidak dapat dilihat dalam urin, kecuali saat diperiksa dengan mikroskop,
disebut hematuria mikroskopis

Sources National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse.


https://www.niddk.nih.gov/-/
media/Files/UrologicDiseases/Hematuria_Blood_in_the_Urine_508.pdf
Kata Kunci

 Keluhan Utama : kencing keruh seperti air cucian  Berkeringat dingin


daging  Berdebar debar
 Onset : 2 hari  Lemas dan tidak nafsu makan
 Keluhan Penyerta :  Sesak
 Kedua kelopak mata anak juga tampak sembab  Lemas cepat lelah
 Panas badan sejak 1 minggu  Batuk pada malam hari
 Riwayat penyakit dahulu :  Keterangan Tambahan
 Infeksi tenggorokan 1 minggu  Nyeri perut (-)
 Nyeri dada kiri Onset 9 hari, Frekuensi :hilang  Mual muntah (-)
timbul, durasi ± 10 menit, sifat seperti tertindih
beban berat dan tidak menjalar, berkurang dengan
istirahat
Identifikasi Masalah

1. Seorang anak dibawa orang tuanya dengan keluhan kencing keruh seperti air cucian
daging, sejak 2 hari yang lalu.
2. Kedua kelopak mata udem +/+ tampak sembab (odem palpebra O/S +/+)
3. Panas badan/demam 1.minggu tidak ada perubahan
4. RPD nyeri tenggorokan 1 minggu yang lalu
5. RPD nyeri dada kiri 1 hari SMRS, onset 9 hari yang lalu, Frekuensi :hilang timbul, durasi
± 10 menit, sifat seperti tertindih beban berat dan tidak menjalar, berkurang dengan
istirahat
6. Berkeringat dingin(+), Berdebar debar (+) Lemas dan tidak nafsu makan
7. Sesak (+), Lemas dan cepat lelah
8. Batuk pada malam hari
9. Nyeri perut (-) Mual muntah (-)
Analisis Masalah Anak

Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang

RPD :
Keluhan Utama : kencing keruh Keluhan Penyerta : -Infeksi tenggorokan 1 minggu
seperti air cucian daging. Onset : 2 Keterangan Tambahan : Nyeri
-Kedua kelopak mata anak juga -Nyeri dada kiri 1 hari SMRS, onset 9 hari yang lalu, perut (-) Mual muntah (-)
hari tampak sembab Frekuensi :hilang timbul, durasi ± 10 menit, sifat
-Panas badan sejak 1 minggu seperti tertindih beban berat dan tidak menjalar,
berkurang dengan istirahat
-Berkeringat dingin(+), Berdebar debar (+) Lemas dan
tidak nafsu makan
-Sesak (+), Lemas dan cepat lelah
-Batuk pada malam hari

Ganggaun FAAL Ginjal

DD :
- Sindrom Nefrotik
- Sindrom Nefritik
-GGA
-PJR

Dx : GNAPS
Hipotesis

Pasien anak dengan keluhan kencing keruh seperti cucian daging sejak 2 hari
yang lalu, berdasarkan anamnaesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan
penunjang didiagnosa GNAPS
Pertanyaan Terjaring

1. Jelaskan Anatomi dan fisiologi f) Tanda dan gejala


ginjal!
g) Klasifikasi
2. Jelaskan interpretasi data
tambahan! h) Faktor Risiko
3. Jelaskan Tabel Diagnosa Banding i) Penegakan Diagnosis
4. Jelaskan GNAPS j) Tatalaksana
a) Definisi k) Pencegahan
b) Etiologi l) Prognosis
c) Epidemiologi
d) Patogenesis
e) Patofisiologi
Ramesh Khanna, MD. Clinical Presentation & Management of
Glomerular Diseases: Hematuria, Nephritic & Nephrotic
Syndrome. 2011 Jan-Feb; 108(1): 33–36