SISTEM

PENDENGARAN

KELOMPOK 4

SUSILARATI T PONO
14220170051
HARIYATI R. ABD KADIR
14220170045
ANISA KASIM
14220170036
SURYANI
14220170052
ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts
Pengkajian pada system pendengaran
Perawat perlu melakukan anamnesa dari keluhan klien seperti :
a. Nyeri saat pinna dan tragus bergerak
b. Nyeri pada liang telinga
c. Telinga terasa tersumbat
d. Perubahan pendengaran
e. Keluar cairan dari telinga yang berwarna kehijauan
 
1. Riwayat kesehatan yang perlu ditanyakan kepada klien diantaranya adalah
a. Kapan keluhan nyeri terasa oleh klien ?
b. Apakah klien dalam waktu dekat berenang dilaut, kolam, atau danau ?
c. Apakah klien sering mengorek telinga sehingga menyebabkan nyeri setelah dibersihkan ?
d. Apa klien pernah mengalami trauma terbuka pada liang telinga akibat terkena benturan sebelumnya ?

2. Pengkajian fisik observasi adanya eritema, oedema, otorea, lesi dan bau cairan yang keluar
3. Hasil audiogram harus dikaji
Diagnosis Keperawatan
a. DK : Ansietas b.d prosedur pembedahan, potensial kehilangan pendengaran, potensial ganggua
n pengecap, dan potensial kehilangan gerakan fasial.
Tujuan : Meredakan ansietas
Intervensi :
a) Berikan informasi yang kuat yang telah di diskusikan oleh ahli etology pada pasien termasuk a
nastesi, lokasi insisi dan hasil pembedahan.
b) Dorong pasien untuk mendiskusikan setiap ansietas dan keprihatinan mengenai pembedahan.

b. DK : Nyeri akut b.d pembedahan Mastoid

Tujuan : Bebas dari rasa tidak nyaman atau nyeri
Intervensi :
a) Berikan pasien obat analgetik sesuai dengan kebutuhan
b) Ajarkan pasien tentang penggunaan dan efek samping obat
Next…..
c. DK : Resiko infeksi b.d post op Mastoidektomi, pemasangan graft /tan d
ur, trauma bedah terhadap jaringan dan struktur disekitarnya.
Tujuan : Pencegahan infeksi
Intervensi :
a) Rendam tampon kanalis auditorius eksternus dalam larutan antibiotika sebelum
dipasang
b) Instruksikan kepada pasien untuk mencegah air masuk ke kanalis auditorius ekst
ernus selama 2 minggu
c) Pasang bola kapas yang diolesi bahan yang tidak larut air (vaselin) dan diletakk
an ditelinga
d) Beritahukan kepada pasien tanda-tanda infeksi (meningkatnya suhu, cairan puru
len)
THANKS…..