Anda di halaman 1dari 7

KELOMPOK 1

Kasus
Tn. D 28 tahun dirawat dibangsal HIV di RS tempat
anda bekerja. Keluhan yang dimiliki pasien saat ini, pasien
sulit untuk makan, nyeri saat mengunyah dan (terutama)
menelan. Keluhan lain adalah sesak nafas & batuk disertai
dahak yang kental yang sulit untuk dikeluarkan. Pasien
selalu ditemani calon istrinya yang baru saja bertunangan
3 bulan yang lalu. Saat tunangannya sedang tidak berada
disamping pasien, perawat mendapat pesan dari pasien
agar merahasiakan segala sesuatu yang berkaitan
dengan penyakitnya, karena tunangannya tidak tahu
bahwa dia HIV+. TTV : tensi 130/80 mmhg, RR 22x/menit,
suhu 37,5C
Pertanyaan
1. Apa yang harus dikaji oleh perawat saat merawat
pasien Tn. D?
2. Masalah keperawatan apa saja yang mungkin
muncul pada Tn. D?
3. Sebutkan tindakan (termasuk pengobatan)
beserta rasional dari masalah yang teridentifikasi
oleh kelompok?
4. Apa pendapat kelompok saat pasien meminta
perawat merahasiakan status HIV+ nya dari
tunangan yang akan dinikahinya kelak?
Jawaban
1. Pengkajian yang dilakukan pada pasien
yaitu status nutrisi dan oksigenasinya
karena itu keluhan yang saat ini
dirasakan pasien.
2. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh dan bersihan jalan
nafas tidak efektif berhubungan dengan
banyaknya sekret
3. ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Rasionalnya :
• membantu mengkaji keadaan pasien
• meningkatkan selera makan dan intake makan
• membantu pasien makan
• observasi kebutuhan nutrisi
• Meningkatkan nafsu makan
• Mengurangi rasa nyaman
• Diet sesuai dengan kebutuhan nutrisi pasien
• Monitor status nutrisi
Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan banyaknya
sekret
Rasionalnya :
• Ventilasi maksimal
• Posisi membantu memaksimalkan ekspansi paru dan menurunkan
upaya pernafasan
• Mencegah obstruksi/aspirasi
4. Menjelaskan kepada pasien bahwa
tindakan tersebut bisa berakibat buruk
kepada si tunangannya karena bisa
menularkan ketika sewaktu menikah,
sebaiknya penderita diberikan pendidikan
tentang bahayannya penularan HIV
TERIMAKASIH