INFORMASI TERAPI

OBAT
OLEH : UCE LESTARI, S.Farm, M.Farm, Apt
INFORMASI
Untuk melakukan evaluasi terapi
obat dan memilih obat yang
tepat perlu informasi rinci
tentang terapi obat pasien yaitu
obat yang digunakan sebelumnya
dan yang sedang digunakan (per-
resep atau non-resep)
Informasi yang diperlukan
Nama obat (generik, merk dagang)
serta bioavalabilitas
Kadar
Betuk sediaan dan rute
Frekuensi pemberian
Indikasi
Lama penggunaan
Evaluasi efikasi
Kemungkinan ESO
Potensi toleransi dan depensasi
POLA HIDUP DAN
PERILAKU
Diperlukan untuk individualisasi terapi
dan meningkatkan kepatuhan pasien
Informasi yang diperlukan:
Pola makan
Olah raga rekreasi
Penggunaan alkohol
Kebiasaan merokok
Sejarah kehidupan seksual
Kebiasaan tidur
dll
Kegunaan data/inform
Latar belakang pasien:
Kondisi keluarga sangat penting untuk
menentukan kebutuhan obat pasien
Apakah dirumah ada anak2? (penyimpanan obat)
Apakah ada keluarga dengan penyakit tertentu
yang memberikan efek negatif terhadap terapi
obat?
Apakah pasien tingal bersama keluarga/sendiri?
Siapa yang bertanggung jawab dengan
penggunaan obat dirumah?
Bagaimana keadaan sosioekonomi pasien dan
keluarganya?
SELEKSI PASIEN UNTUK
WAWANCARA
Melalui pengamatan singkat MR
pasien yaitu pasien dengan
kriteria:
pasien dengan symtom atau
gejala yang cenderung
kemungkinan terkait dengan
masalah obat segera wawancarai
pasien dengan penyakit akut,
berat, kronik dengan regimen
stabil
Lanjutan
Kemungkinan terjadi ADR
Pasien yang menerima obat
dengan indeks terapi sempit
Pasien dengan multiple drug atau
dengan multiple disease states
Pasien psikiatrik
geriatrik
PERSIAPAN WAWANCARA
Tetapkan tujuan wawancara
Teliti administrasi (rujukan, status
pembayaran dll)
Teliti MR pasien (identitas pasien,
anamnesa, pemeriksaan fisik, pemeriksaan
laboratorium, pemeriksaan penunjang dll)
Obat yang digunakan sebelum masuk RS
Informasi dari tenaga kesehatan lain
Buat database perpasein (pharmaceutical
record)
Siapkan blangko wawancara
Informasi yang diperlukan
Penggunaan/terapi obat tanpa resep
dan obat dengan resep
Alegi dan manifestasinya
ADR yang bukan alergi
Jamu
Diet
Minuman
Sosial drug (cocain,
barbiturat,amfetamin, tranquilizer dll)
dengan check list
Kebutuhan dasar untuk
wawancara
Pengetahuan
Kemampuan komunikasi
Nilai2 pribadi :
Empati
Sabar
Terbuka
Ikhlas
Rela membantu
Pelaksanaan wawancara
Memeperkenalkan diri
Perhatikan persepsi pasien.
Untuk situasi peka (kunjungan
bersama dokter atau perawat)
Tanyakan apakah pasien cukup
nyaman untuk bicara (apakah
bersedia untuk bicara dengan
saya)
Jelaskan tujuan wawancara
Teknik wawancara
Teknik wawacara di sesuaikan dengan
kepribadian pasien :
Memberikan keluesan pribadi (pryvasi)
Perhatikan dengan komunikasi non verbal
Mendorong pasien untuk berbicara (berikan
pertanyaan open ended bagaimana rasa
sakit nya)
Pendekatan judul dari yang bersifat umum
sampai khusus
Menimbulkan spontanitas dan mendengarkan
Tegas dan bertanya
Mengakhiri wawancara
Jika semua informasi sudah cukup
ringkaskan data yang berguna untuk
pasien membantu merangsang
ingatan pasein (informasi tambahan,
ralat informasi dll)
Tanyakan apakah ada yang akan
ditanyakan oleh pasien (kesempatan
untuk memberikan nasehat lebih
rinci dan penyuluhan)
Ucapkan terima kasih
Evaluasi wawancara
Tinjauan data periksa dengan teliti:
Reaksi alergi dan ADR
Respon terapi yang rendah
Interaksi
Kepatuhan
Kebiasaan pengobatan sendiri yang
tidak umum
Kesulitan dalam pengunaan obat
Dosis yang tidak tepat
Interval tidak tepat
Penyampaian hasil
wawancara
Laporan sejarah pengobatan menunjukkan
adanya masalah dan rekomendasi
Diberikan secara lisan dan tertulis
Kepada dokter yang merawat
Perawat jika diperlukan
Hasil yang bermakna harus diperhatikan
Setiap informasi dibicarakan pada saat
konferensi rutin
Disampaikan kepada pasien sewaktu
pasein akan pulang (jika diperlukan)
Terima kasih