POSTURAL DRAINAGE

MARYAM
PO7120118024
DEFINISI

 Postural drainase (PD) merupakan salah satu

intervensi untuk melepaskan sekresi dari berbagai
segmen paru dengan menggunakan pengaruh gaya
gravitasi.. Mengingat kelainan pada paru bisa
terjadi pada berbagai lokasi maka PD dilakukan
pada berbagai posisi disesuaikan dengan kelainan
parunya. Waktu yang terbaik untuk melakukan PD
yaitu sekitar 1 jam sebelum sarapan pagi dan
sekitar 1 jam sebelumtidur pada malam hari.
TUJUAN POSTURAL DRAINASE

1. Untuk mengeluarkan secret yang tertampung.

2. Untuk mencegah akumulasi secret agar tidak
terjadi atelektasis.
3. Mencegah dan mengeluarkan secret.
4. Untuk mencegah dan mengatasi hipoksis
INDIKASI DAN KONTAINDIKASI

 Indikasi
a. Profilaksis untuk mencegah penumpukan
sekret yaitu pada :
1. Pasien yang memakai ventilasi
2. Pasien yang melakukan tirah baring yang
lama
3.Pasien yang produksi sputum
meningkat seperti pada fibrosis kistik atau
bronkiektasis
4. Pasien dengan batuk yang tidak efektif .
b. Mobilisasi sekret yang tertahan :
 Pasien dengan atelektasis yang disebabkan oleh sekret
 Pasien dengan abses paru
 Pasien dengan pneumonia
 Pasien pre dan post operatif
 Pasien neurologi dengan kelemahan umum dan gangguan
menelan atau batuk .
2. Kontaindikasi
a. Mutlak
1. kegagalan jantung
2. status asmatikus, renjatan dan perdarahan masif
3. peningkatan tekanan intra kranial
b. Relatif
4. infeksi paru berat
5. patah tulang atau luka baru bekas operasi
6. tumor paru dengan kemungkinan adanya
keganasan serta adanya kejang rangsang.
ASPEK KEAMANAN DAN
KESELAMATAN
 Perkusi tidak boleh dilakukan pada daerah yang
mudah terjadi cedera, seperti mammae, sternum,
dan ginjal
 Saat melakukan tindakan perkusi dan vibrasi pada
anak harus diperhatikan tekanannya jangan sampai
menimbulkan fraktur
 Sebelum melakukan fisioterapi dada sebaiknya
apabila anak belum minum air hangat anjurkan
untuk minum air hangat untuk membantu
mengencerkan sekretnya
PROSEDUR TINDAKAN
 Cuci tangan
 Jelaskan prosedur pada anak
 Kaji status anak; analisa kelayakan prosedur; modifikasi rencana
bila diperlukan
 Sediakan bantal, percussion device (pada bayi), nebulizer jika
dibutuhkan.
 Pilih postural drainage yang tepat yaitu dengan melakukan
auskultasi bagian paru anak untuk melihat letak sputum. Atur posisi
anak dengan menempatkan anak pada diatas pangkuan dan letakkan
handuk atau bantal dibawah punggung anak
 Lakukan teknik perkusi dan clapping dengan cara memposisikan
telapak tangan seperti mangkuk selama kurang lebih selama 1-2
menit
 Minta anak menarik nafas dan lakukan vibrasi saat
mengeluarkan nafas, ulangi sampai pernapasan 3 kali. Jika
anak sudah mengerti perintah berikan pujian.
 Minta anak untuk tarik nafas dalam dan batuk untuk
mengeluarkan secret. Jika dalam posisi berbaring tidak bisa
batuk ganti dalam posisi duduk (untuk anak yang sudah
mengerti perintah).
 Auskultasi kembali untuk memastikan pembersihan secret
 Reposisi, perkusi dan vibrasi area dada pada posisi drainage
sesuai ketentuan hasil auskultasi tersebut dimana letak secret.
 Tindakan dapat diulangi setelah anak istirahat
TERIMA KASIH