HOSPITALISASI

By
Ns .Nanang S,Skep.,M.Kep
Hospitalisasi ……………??
 Sakit & dirawat di rumah sakit

 Anak & keluarga

STRESS …….. ancaman

Penyebab anak stress
 Psikososial
perpisahan dg ortu, anggota klg,teman,
perubahan peran cemas
 Fisiologis
ggn fungsi, krg tidur, nyeri,
immobilisasi
 Lingkungan yg asing
pola sehari-2 berubah
 Pemberian obat
kimia
Reaksi anak saat dirawat
di RS
 Tahap perkembangan/ ketrampilan
koping
 Pengalaman masa lalu/ pernah- tidak
dirawat RS
 Seriusnya penyakit
 M’dapat pengakuan krn reaksi ibu/
keluarga/ support sistem
Stressor & reaksi anak sesuai
tahap perkembangan
Separation anxiety ( loss )

Protes menangis

Putus asa/ despair berhenti menangis,

kurang aktif, tidak mau makan/main, menarik
diri, sedih, kesepian, apatis

Menolak/ denial menerima perpiasahan

( samar2 ), membina hub dangkal dg orla, mulai
menyukai lingkungan
Kehilangan kontrol diri ( toddler-remaja)
Keterbatasan fisik
Ggn aktifitas rutin/ pembatasan fisik
Ketergantungan ( p’gunaan pispot, pemilihan menu,
berkurangnya privacy)

Perlukaan tubuh / nyeri ( bayi-remaja )

Bayi : bereaksi thd sakit mis menarik kaki saat di
suntik
Toddler : dpt m’komunikasikan
Pra sekolah & sekolah : ingin tahu prosedur & dpt
m’komunikasikannya.
Reaksi keluarga terhadap anak
sakit & dirawat
 Reaksi orang tua
1) Cemas & takut : seriusnya penyakit, prosedur,
pengobatan, dampak thd masa depan anak

2) Frustasi : kurang informasi thd prosedur &

pengobatan, tidak familiar dg peraturan RS

3) Marah, merasa bersalah : tidak mampu

merawat
Penyebab kecemasan
ortu
 Takut pada lingk asing di RS
 Takut berpisah & kehilangan anak
 Takut akan hal yg tidak diketahui
 Takut anak akan menderita
 Takut akan keuangan/ tidak mampu
membiayai
 Takut akan pandangan masyarakat :
penyakit sbg gambaran ada yg tidak beres
dlm keluarga tsb.
Reaksi saudara kandung /
sibling
 Marah
 Cemburu
 Benci
 Bersalah

Ortu mencurahkan perhatian yg lebih besar

pada anak yg sakit dibandingkan anak yg
sehat rasa cemburu & merasa
ditolak
Peran perawat dlm
mengurangi stress akibat
hospitalisasi
 Fokus intervensi :
a. Meminimalkan stressor : perpisahan,
kehilangan kontrol, dampak perlukaan/
rasa nyeri

b. Support pd anggota keluarga : membantu

perkembangan hubungan dlm keluarga,
memberi informasi
Prinsip keperawatan
 Mempertahankan pola kehidupan
sehari-hari
 Melibatkan ortu dlm perawatan anak
 Menurunkan cemas : bermain
 Memenuhi kebutuhan perkembangan
anak : koping
Tindakan keperawatan
 Mencegah/ meminimalkan
dampak perpisahan
a) Rooming in : m’tahankan
kontak
b) Membuat ruang peraw spt di
rumah : dekorasi, membawa
benda anak
c) Membantu m’tahankan dg
kegiatan sekolah : kunjungan
teman, telepon, surat
 Mencegah perasaan kehilangan
kontrol
a) Pembatasan fisik : dicegah bila anak
kooperatif, bayi & toddler tetap
kontak dg ortu mengurangi stres
b) Ggn aktivitas rutin : buat jadual
terstruktur mis. Prosedur pengobatan,
nonton tv, bermain sesuai
kesepakatan perawat, ortu & anak
c) Ketergantungan : m’beri kesempatan
anak mengambil keputusan
 Meminimalkan rasa takut thd perlukaan & rasa nyeri
a) Jelaskan apa yg akan dilakukan
b) Siapa yg akan ditemui bila takut
c) Support dari ortu

• Memaksimalkan manfaat hospitalisasi

a) Membantu perkembangan hubungan ortu-anak
b) Memberi kesempatan u/ pendidikan anak & anggota
kelg ttg tubuh, penyakit, profesi kesh
c) Meningkatkan kontrol diri : mengambil keputusan,
mandiri & percaya diri
d) Memberi kesempatan sosialisasi : teman sebaya, tim
kesehatan, ortu memp kelom sosial baru
 Memberi support pada anggota keluarga :

a) Memberi informasi : penyakit, pengobatan,

reaksi emosi anak, reaksi emosi anggota kelg

b) Melibatkan saudara ( sibling ) : program RS/

ikut program bermain; kunjungan scr teratur
Bermain
 Mengurangi stress akibat hospitalisasi
 Penting u/ kesehatan mental, emosional & sosial
 Penting adanya ruang bermain : memberi rasa
aman & menyenangkan
 Prinsip bermain & permainan : sesuai tk
TUMBANG
 Perlu keterlibatan ortu agar anak merasa aman &
mampu mengekspresikan perasaannya secara
bebas dan terbuka